处方在23楼。& W8 f! H/ |5 F- S8 v! r$ ?! A
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郎中好!3 I! F/ w% C2 I& n4 S7 _0 C/ H. p
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1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……3 m* F' M/ C/ N8 T( s: j
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到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。' \* D# p5 l9 o
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麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!- Z& m! _5 J! X3 T9 ~$ @& P
最近这里天气较潮较热。
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一、寒热
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2 U; V Y" G$ z/ ^/ b/ s恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p9 N# U* Y2 v5 @- G O+ `
& ^& i7 u+ r( Z- Z6 h' f身 热. 华氏98.2v上下 怕冷 B% i3 z3 H$ U8 Q0 r3 F2 [. a; n" T% @
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; [- Z4 x: l! ^* W3 m; t' R7 K ]$ t二、汗 / A/ |; `# k+ Z
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/ L( C4 P4 s/ |2 L额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 6 E/ `+ K Q5 p! T
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? * ?! A* y3 ^: A( g% Y% E# e
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8 R6 k g" n3 Y. k9 {唇色鲜红,渴饮冷水。( |* l; c. w$ Z4 e: `- x; k
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四、小便 1 r' u ]. N+ m, u
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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" k' |0 R9 e' d小便畅,色清如水,比平时多。* m0 B( I6 f; m, S. B- R: q
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. f. R- E* z* A7 T! Q五、大便 * ^6 y% H9 a0 v
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3 u- S- K! N5 j4 d% _ B( d# X稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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$ K0 H* o( d( V$ l e a今天没有。 c' Y: i/ B9 T T
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: m8 G! K" k+ k六、口感食欲
, g) l; a, F2 @3 x- z$ z恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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没胃口。口酸。: b# M3 m) E! Z8 c6 V9 K
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七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A
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o# W& V5 [, F4 g+ p% }喉咙有点痰音,但不咳嗽。
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. W Y- M1 f' u0 ?/ t6 ^0 uB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m
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4 y$ d$ I; r% [+ C/ q! i先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t
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- U# D# `* t. ZC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E4 a8 N. t7 L; j' i* r% V% N
有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F Z) @2 i5 ^# a* d: j: r. v4 n3 |
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( {# c. s- ~, U5 M% E! ^$ v4 Q八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ? p# Q+ @1 j7 Z6 x5 a) H$ f
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f6 u {4 B( L6 s4 g2 `
/ d/ l# M# S1 }4 f( w+ ~: J今天开始0 B! o. Y8 Q2 O; N+ I3 E3 ^4 B5 ?+ L
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P d7 t# u! B6 D) w9 J, [7 o! }" ?5 O
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' D1 F! k; j, ]十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y V2 s! b: P& F0 ^7 R" ~( D6 d; S* | }7 F5 e
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?( w7 U. h E t/ f
舌面湿,淡红 5 C! x) r% v- s+ o1 o
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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舌苔少而,斑驳0 t6 j0 c7 ^5 p3 B( ]) |
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }
! g; N! V& V/ e: f干燥有光泽 8 f% B8 N" F% A; S2 y
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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9 x/ F1 m# j& J% X十一、其它不适应症状
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3 E5 G8 U3 X% D; v& @* B痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
" W+ E( y) D8 h% e5 ]5 a接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j
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( Y, l( z) _! E. O- s9 G: N |痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)8 U& t; F) S, ]# _! p& z
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?! ~, j, r) K* V( S1 c" [; U
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