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本帖最后由 PEACE 于 2018-7-19 19:30 编辑
# A( i. u s+ p' D1 B" [: j. J- W
! ^' x8 n: V+ w+ Z7 u0 @7/4 号问诊单
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”郎中早上好，, [* a' @- j4 S5 G! a* }
麻烦你再看看我家老大的咳嗽感冒。2 P- Z f% ?) W6 G5 i
他昨晚开始感觉咳嗽加重，他说现在大都时候是干咳，偶尔才会又点痰。
* C2 f2 X) R$ ?2 \ E今早四点多快五点又听到他咳嗽了好一阵，起来摸了他发现他身上比较烫。3 z$ N9 n- X$ I( ^1 _' B# _
咳嗽都是醒着的时候咳。现在醒了，躺在床上就咳得厉害。有点流鼻涕
$ Y; [, H% Y/ J, @他说大便正常。% z$ g6 T2 N0 d+ \: S
# ~0 l3 u: F N3 G$ D. I" K多谢郎中！4 |* R# E! a- n5 o- X: Q
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一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 6 |4 X3 a2 l$ A4 t* {4 h& Y
. O2 j- a6 a8 h; R今早四五点摸他时感觉有烧，现在好像没有3 i' ~: m' ]0 ~8 o- q$ t& T
4 r+ R( A1 l4 n6 m) @: I' m
二、汗
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$ M( O6 L4 x% H4 S3 e1 i, Y5 F. W2 g7 N0 b, {9 n. X5 Q) F5 P
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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无4 F- u- v2 ^9 n7 G
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4 g8 v; a6 I" V |4 M7 _; ]三、口渴 : c0 y. F: {2 c$ o5 s0 ]+ f
' t+ C$ {1 r, Z4 o9 A% c
9 t# u6 N4 u0 J. V& O' N8 W嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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不渴，但咳嗽时想喝水7 l% H# q. e! E8 t, E C: F
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四、小便 , f }$ G5 Z% Z, R
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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: R Q( `. u: z/ E8 n) B* H4 Z小便微黄9 _' j, ?& ^2 X7 i
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五、大便 5 K. l$ Z- z6 L. a& o
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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6 J- {& A3 [6 k. V他说大便正常1 b6 B& |" f. i7 p
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' o9 y6 T) x2 C" }# i2 b5 ?! ~* E六、口感食欲
, |( @2 {, O, N; D2 v恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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胃口比前两天好些，但没恢复正常: N9 L9 y( B! H' Y
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七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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喉咙偶尔咳嗽有痰
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) v, n( y; w, Y6 a {B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？, g7 }, |% M6 Q, Y2 d) o3 `
4 L; G5 t o# F9 k有点鼻涕( T, U- b [& S+ a' p
* n/ d) t" w# o% f' k" g( t; g* o! `7 [
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# M0 g8 j) Q0 G, X* l. G a
3 Z \5 K8 W6 ^; ?; u1 u; AC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？3 ~, _# ~8 s7 L; k/ W% m
有点白白的眼屎0 [: _- W! V: d1 E" l0 Y7 q* A
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）( ~; x8 d' m* ~5 x* V+ }+ G8 \: z
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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% ^0 V8 s' \& w: j0 ^白天重。晚上睡着就没听到咳嗽声，醒来上厕所后能听到咳嗽。三天前开始的
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4 f9 A# S* |) n0 ^8 Q九、咳嗽 0 G- d$ m; N7 w1 M
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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现在大部分时候时干咳，偶尔会有点痰
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十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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: E, N p4 Y! ]/ DB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
7 L8 n F1 A8 {舌苔还是有白霜和草莓点多: f4 P0 l s% U: h
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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: \' [" y1 d/ Q8 V4 I& xD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？0 h6 f1 c6 L" G- [
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( ?/ y. h$ l( v& y, w十一、其它不适应症状
+ i# p2 S) d; j+ [) t3 s. Q
' S. R3 L# B$ e5 I- Y+ Q痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？& [. f! M, q: a1 h, c
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8 I! m! r, r; y4 v% w痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
* M9 f- |& {* j1 B3 t四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？精神比前两天好些
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郎中的方子“
4 Q4 `& T W% q8 o2 a白虎承气合半夏厚朴汤化裁
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, B( O) ]. F1 I- X生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、姜半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、炙甘草6克、大黄12克、苏叶9克, _# V3 B7 l; d8 w" }3 W
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上药，除苏叶外，水1800毫升，煎至900毫升离火入苏叶加盖焖十分钟左右。再去药渣。
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每100毫升为一份，每份分成三口，热服。咳的厉害，每半小时一份。咳减，改为一小时一份，持续两小时不咳，停药。
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/ R5 l" H3 ^- y7 g, R/ J8 W一日，可两剂。
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服药期间，不吹空调，可吹风扇，出汗和大便多为佳。”
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发表于 2018-7-17 15:49:51
发表于 2018-7-19 11:34:35
