感冒咳嗽问诊单（2）

PEACE

8 m6 d5 v: P9 F  N9 ^
7/4 号问诊单
: e) b4 k/ Q- s/ w- d# a# |0 R
”郎中早上好，
麻烦你再看看我家老大的咳嗽感冒。
他昨晚开始感觉咳嗽加重，他说现在大都时候是干咳，偶尔才会又点痰。
今早四点多快五点又听到他咳嗽了好一阵，起来摸了他发现他身上比较烫。
咳嗽都是醒着的时候咳。现在醒了，躺在床上就咳得厉害。有点流鼻涕
他说大便正常。
! X! u4 u5 ]: c
  `8 }" Z5 \  v/ o) X, [5 `: N多谢郎中！

5 J" m" T7 M' O- Z5 X一、寒热

3 V: D- Q% P" Y/ _  q& e8 K  \& i
. e" o8 e# ^* H, {恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？

$ T% s/ R# H) B! c4 c. c% Z今早四五点摸他时感觉有烧，现在好像没有
! P# ^, p+ _" T0 ^* f" k7 k
二、汗

; a7 T, o$ y; {3 [9 K
4 B) N( T4 D8 P7 s+ Z额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
4 X# }. C/ G5 X/ U
无


6 r1 P9 t; _& X; D9 K& J0 G7 l三、口渴
% Q- U( s/ ^# ^" Z+ L# k$ G6 l( q

) u' H% o* Y) T* ~. k1 c嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

不渴，但咳嗽时想喝水
& q6 v3 o3 f  v* ^, k! b

9 D/ N$ `* _1 |( d0 Z& w5 [四、小便
% y5 ?2 L+ m$ k) O

" @! k# E0 W8 K7 H: P2 L6 ]色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?

2 O# t  B! v0 w+ d$ a* V小便微黄
: W; @! V# t$ D3 D7 M4 `! K
2 G+ m# c7 L# H# l
五、大便
, f1 X6 ~' _5 P4 H3 r$ _# T9 l
- q  |: ?: t. Y) ^# P2 l
! ]; z6 Z; |7 n! r稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
) J1 }- W% T( Z! y& v0 N. |
/ h# |4 q' u! h# s3 l他说大便正常
8 E5 X/ _* [, g
" x; |1 Z/ [. e, f
1 E& v. a8 p# _/ Q. m3 C六、口感食欲
# M# ^1 U/ {. @3 E+ Q; S恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？

, o, ~. Z5 K4 @2 v胃口比前两天好些，但没恢复正常

  ^5 Q+ l8 U- d* {. X
七、痰涕眵睑


' ^0 l+ Q3 m+ o; JA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

+ k& X+ {) B# r喉咙偶尔咳嗽有痰
) q5 q+ r" _6 l! l

B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？

! m! f5 j& o0 b7 ], A* C有点鼻涕
8 I; `% e6 \# v. X& {: A$ ^2 L! F

* A& ?1 H; v- {9 ~

7 k$ V& f8 i  b4 B; ]* j4 i, U% r2 `
& @! A  U& F" W* d5 WC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
有点白白的眼屎
/ E* Q' o& I  @: E1 H* Z9 {3 f# `

6 i3 P: w5 k5 p/ T八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
9 I: A0 p& w. S  E
/ a9 O& {. n2 m白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？

4 C% T( M) Y& A2 A7 L  W  U白天重。晚上睡着就没听到咳嗽声，醒来上厕所后能听到咳嗽。三天前开始的
1 V- k& V7 w8 l
, i8 T' F# s" ]) T' c7 b
) I. o# }0 I- I. L* h3 Y九、咳嗽
+ W( U" q( \# d9 \. T4 A( B- y
1 ?6 s! q7 h- U不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？


1 K6 q; l( `, }2 ]& ]现在大部分时候时干咳，偶尔会有点痰


5 \7 z% I0 [* z) ]; t# v4 y

( G  g" {) V" `# p! W- X
十、舌与苔

* L# t* X2 l* ^A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
2 G) P+ H" q% m9 C% O' d; J

( q6 Y  D# ~) }+ @3 g. c; U
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
舌苔还是有白霜和草莓点多
! Y9 H7 @0 w# ?  \
$ S$ j' |  Q/ DC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？



D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
7 H* f* u3 K3 o1 ]( b& N% m6 Y( W
0 C9 T1 L/ y  \6 y& f
十一、其它不适应症状

痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
: u  S8 v4 V$ ~9 P' O, j

痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
$ }3 y2 X7 g* ^/ v四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？精神比前两天好些
3 r8 {. n; L  `. I! W

郎中的方子“
白虎承气合半夏厚朴汤化裁
( f8 y) w) T  t% u  F0 L: \$ _! R2 E
$ L1 b3 s# h" R% D% a0 W: x: ]
6 {4 a! `! V* D  ~$ x+ }生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、姜半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、炙甘草6克、大黄12克、苏叶9克

- |0 [+ k; ?4 u3 y; K- l) t" Z6 |
2 q+ x" n  ^1 P上药，除苏叶外，水1800毫升，煎至900毫升离火入苏叶加盖焖十分钟左右。再去药渣。
) o( J3 P, j2 E! C- M
5 C0 ?) r0 M3 ^0 U" h
每100毫升为一份，每份分成三口，热服。咳的厉害，每半小时一份。咳减，改为一小时一份，持续两小时不咳，停药。
+ k# z% Q# N2 O# g) R3 L
! p8 g/ _+ F+ M6 U
一日，可两剂。
4 n/ Q2 V5 N) t' E# U7 S$ l7 G0 w

& h, h" H$ r) {) G) d服药期间，不吹空调，可吹风扇，出汗和大便多为佳。”
8 g9 I9 q+ h8 B9 T6 T3 M' |

舞者女

脾土不生肺金的气虚干咳～～～～～说到底还是脾虚～～～～
: c. ?+ ]4 D3 L) e# g+ a& }
% {+ x$ z. t) }( u( g7 L4 n/ b我MARK一下。要理中。和中。加桔皮汤这种止上逆之气～～～