感冒咳嗽问诊单（2）

PEACE

0 q% s9 P" H2 _& Y3 t7 ~' j2 S7/4 号问诊单
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”郎中早上好，
麻烦你再看看我家老大的咳嗽感冒。
3 L0 q  _, p) k# H$ U0 }* V* W$ \& e% H他昨晚开始感觉咳嗽加重，他说现在大都时候是干咳，偶尔才会又点痰。
今早四点多快五点又听到他咳嗽了好一阵，起来摸了他发现他身上比较烫。
$ ]/ X2 h/ w) O+ T咳嗽都是醒着的时候咳。现在醒了，躺在床上就咳得厉害。有点流鼻涕
) Z. D" T; m" K6 I$ ~; A他说大便正常。
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8 ?; V. P( P) t) }* o9 z多谢郎中！
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9 X7 S& C4 J' _一、寒热

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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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今早四五点摸他时感觉有烧，现在好像没有

二、汗


4 A, [' l+ u' H* E7 N额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

无
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三、口渴
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4 @$ b8 p, _, l5 |5 d嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

6 a3 n3 o/ w& Y* H; R& g不渴，但咳嗽时想喝水
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四、小便


色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?

9 f2 j' D) i( r/ W" z+ ~0 i- a小便微黄
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7 ]# b2 t8 N* M0 Y% t$ i) P五、大便


1 E* }  i( e3 X# t6 O稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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* ]8 r7 g4 {3 ~( V他说大便正常
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5 A: b- ~1 y, o! O/ c* u六、口感食欲
% o. u/ s' Y7 T/ J, U8 I5 v恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？

5 @5 G0 D0 Z% ~4 |- U! h* v胃口比前两天好些，但没恢复正常

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七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

2 r9 Z+ r# v. s0 K( S5 E1 C  m喉咙偶尔咳嗽有痰
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2 c) s# a( X% G+ Q- U9 TB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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) X# N. C* y" X) |& c' @有点鼻涕

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6 c( [. L; @" h& wC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
有点白白的眼屎

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% w; a, y2 U. M9 U5 @* ]八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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: p/ `+ D# b: F2 T* h2 ~2 s( P* u白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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$ ^8 r5 l: K+ x  N, p白天重。晚上睡着就没听到咳嗽声，醒来上厕所后能听到咳嗽。三天前开始的
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5 B$ f5 {: E! l# V九、咳嗽

" {% J* z. @) Z3 [不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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现在大部分时候时干咳，偶尔会有点痰

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十、舌与苔

A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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0 m/ h* m( o$ Q4 x% XB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
舌苔还是有白霜和草莓点多
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; |$ R  A! {: f5 g' {% f2 ~5 aC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？

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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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) B3 h8 j# t* _" ?' [4 I痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
( v5 m6 N* u/ P8 D$ A四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？精神比前两天好些


郎中的方子“
白虎承气合半夏厚朴汤化裁
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9 u: [  o( e/ R: j# \生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、姜半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、炙甘草6克、大黄12克、苏叶9克


+ f+ `7 N: G' t上药，除苏叶外，水1800毫升，煎至900毫升离火入苏叶加盖焖十分钟左右。再去药渣。


每100毫升为一份，每份分成三口，热服。咳的厉害，每半小时一份。咳减，改为一小时一份，持续两小时不咳，停药。
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一日，可两剂。
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; q, o. H8 G* `服药期间，不吹空调，可吹风扇，出汗和大便多为佳。”
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舞者女

脾土不生肺金的气虚干咳～～～～～说到底还是脾虚～～～～
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. I6 `7 s) ]( i0 _+ t. J8 }' U我MARK一下。要理中。和中。加桔皮汤这种止上逆之气～～～