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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    , O4 b, C# Y2 Y7 \: f2 B! E
    一、寒热 % O6 {$ F( z1 b+ Y7 p* k0 o
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? & Z0 R6 `1 o+ i# w5 y+ ^
    无寒热。
    二、汗 - y/ t2 |. d" s% N) [9 e
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    6 R8 f3 Y- q/ l
    三、口渴 ; ^( x0 z$ j) D2 S
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    8 u3 ?& p5 n' ^& v
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    : [8 K7 G) q2 a* k. `! X
    四、小便
    1 S& D. f0 {! P3 [7 S( K
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
    , G: m+ O% x* @- L1 w4 \6 v
    没看到。
    0 o# F0 i. o* j  F0 J+ ~( f3 T0 |
    五、大便
    7 t, \0 @  |' D9 i) w
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    2 e8 Z+ ~1 x8 \
    今天没有大便 。今天没吃东西。
    7 M* U% `3 q0 h% U/ {& J, u
    六、口感食欲 . O4 I$ P8 ]8 A8 G  X  E5 x
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?( q- ?  {) }2 E
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
      T* H9 W% s! j* X! q% }+ w+ [! N, C

    7 `9 e& C9 k+ W8 \6 j% I& U
    七、痰涕眵睑3 Q( ]* p, \0 h: }4 |  i
    A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    1 v7 k! T+ m' ?5 s8 u* h5 f0 F9 u2 i
    , ]! G* ~5 i0 ^/ r3 ~B
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,

    9 W2 U% u+ x7 T) KC
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    6 B7 i. l" F6 E$ Z6 U" N" i) r( H/ }
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)/ Y3 l$ y) n' I' ?1 G
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 0 I9 j3 g4 M, _& w9 V

    " t2 c8 Z' Z. X/ c  J; _/ D2 T
    九、咳嗽
    $ H5 j- V. p" v9 ~3 _: j
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    + U# e% @; A3 W5 X7 [( n, \1 ]

    : f2 U$ e  F( H# J& j
    十、舌与苔 9 \: W4 a) b2 X- u2 D
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

      o2 {/ [; n! N" {B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。& v) U* f$ s; @8 ]% H: p

    - Y& e# E" B" y4 x% y4 c+ MC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    3 h$ T( E  q7 j
    " \; s* Q3 \- h* \. VD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?2 F9 t! F; H' t# T

    / G( q; ?" m1 Q* l# p0 V% c
    十一、其它不适应症状
    ( F, v( r7 s$ {1 a- p: d0 e0 i
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?; q  C8 J& c" G- e. g
    $ t6 m4 a2 `  D
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
    ' B& w- z) B5 ]' o* [! Y' ]7 `1 Y0 Y
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    " {( E3 o) u) G' V. Q9 g
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:6 m0 i2 l; f$ S- \
    ' |2 n4 H# Q# E5 [5 p& c/ D/ Q/ v
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。

    # X3 v2 `! y4 M7 v' N/ \
    * r- u$ d2 C+ O7 c0 e, w9 E9 W) w
    2 a5 `, x& b7 r/ o
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。
    4 f' O# W- K" C& N$ Q胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~# ?) |$ J( I; s* ?9 F
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    % k/ S9 O4 [" Q/ s& _9 z4 O! W5 a) E
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 ; x$ K5 @' ~( ]+ |. z
    9 y# _+ |; D3 k; m# g5 C" J0 p
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。* v) }( n1 f, J" t0 _5 y+ l& z
    6 U7 N/ l( b8 N( g- T

    + Z9 k- `% C- j& H0 i0 d/ H1 d
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    7 E8 R. N# J0 a' r; k+ [/ ~葛根芩莲?还是湿热吧?

    ; I+ H$ E9 i$ U1 i跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~. b7 F+ k  `8 ]
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    4 l8 c6 Q9 V7 d5 r0 b5 _7 Y' m* w' n5 C: a; A
    - T8 h8 W4 R" y' O" U
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46( {/ `  @) i  L% B  d
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~" h" V4 W7 l: [* U( O/ f0 [9 P! X
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    : j+ p  }3 d7 F- N  b5 a她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08# X7 J6 Y( K& j$ Z7 h
    小承气汤。  S- \3 m! D+ i' }( H
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~- d7 \# l( k% R# J0 N* C
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~

    ; z4 Z& D4 B9 E. d" b* N1 D小舞现在学的越来越好了。
    . \, r& w% g/ E; K" Q% e0 e
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
    , R( B: P, t# X7 a& m/ y2 E总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    ! u, t8 M+ y2 w( N3 W" a明天贴答案。8 x( h+ h" e+ f0 i7 ?% Q" f
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27+ Y/ J  D. D! w9 d" q7 v5 N
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    2 v& Z0 x5 S  C8 `: _不是这个。# A. E* m& @+ L% K% ?
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:215 L# v- D, _# z' `
    感觉应该是 小承气汤。。。。

    8 P9 D  c' e' J$ w明天来看。# }0 \  R4 o" [- O$ o
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46/ }1 X1 \& ?+ O! S) x& q
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    3 ^# P6 Z$ s7 a& u2 }* z大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    & J& l' Q4 L6 c9 N& `小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    5 V, ~/ _4 \2 w0 S/ X% M* Z; m% h
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    ! Y7 d* x! d. e! K& r. A4 T5 r4 z# [
    会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08- h3 D4 Q; X# F& x  P; I
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
    4 |3 q, _0 V9 M/ M( H, `
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。2 C$ Q# t) s+ x
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    0 v1 [' Q- {- o* P不缺津和湿阻是2个概念。。。
    % C5 q1 u7 I; a# b, q/ }9 d7 [舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
    + i0 M% s  u; m' G1 T. u7 r4 B& W
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45
    4 N/ R7 j1 p& M虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    ) V. z" q# M& V7 e3 e# d6 w
    3 e! F' T( l2 e2 v会是葛根芩连汤吗?

    - ~/ v$ y. v' ]1 T! p# ^不是,在二楼。) [6 H7 j0 h" Z$ _: e: l
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:584 p; J& \! C6 P. K
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    5 j) p5 {( K' Q0 _( q好,一会去看。
    3 W" d3 ~+ s6 w! e9 }( q
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:394 ]# ^7 Y6 t2 @: T# M
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    " X: @0 x4 n6 V
    厉害啊,去二楼看。5 m4 @) B3 h; W2 M% g: O
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48; `0 H* C; x1 t: K9 X; }# d
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。( |# c3 f1 f- y" c
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    / V2 Q# j! s$ o) \不缺津和 ...

    ; r2 }  m; O7 i, n( ?& V, T小舞很棒,去二楼看看。* g' j5 n, Z: T* y6 S
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    2 c+ G- ?# ?; U# I6 G
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    0 i: N+ b; K0 ]- y" d5 _* r/ ?1 p郎中回复:  K/ p7 n) o- ]# f
    / {# N2 E- r5 w4 m% @
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    $ N0 _  k7 C, K
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!5 a! ]. s- ~! v2 N
    mua!mua!mua!0 d; r7 d' K/ |

    # R: H" M# _/ v8 _& B$ O
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    , n" t% P* H7 N5 X. U& D郎中回复:
    * g7 C2 `1 N: k: B$ v) H" B/ j; v, X4 y. X# ^
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    % m# A2 w: r" R$ w/ h$ @
    能分析分析吗?
      z  e# B  G3 x2 b6 |
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    0 D7 b, t2 y2 [  a7 C' u
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25. w! u  r$ m* S
    能分析分析吗?
    * N" X7 N( l& ~% G6 z
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
    / Y) Q! b7 `3 N% J0 C9 E6 I---------------------------------------. ?  q! L. u- \
    0 ]& N! _4 Z* ]: Q; @8 K/ f
    小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。5 W$ Z9 V2 f! K
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。
    $ g. n* a+ A' o1 w& h/ i: \------------------
    6 N0 t* q8 i1 n4 A; ~4 _香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。) s! w) E: T$ `/ D
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
    4 X/ x# J$ d7 m% W- P
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:050 S/ G) H5 j0 X
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
    ; D+ P! v5 i& `, q
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?1 y4 r9 `4 n2 m: S3 e
    这个和白虎汤区别在哪里?! g0 f/ n) ^( _* ?5 c+ Z

    , ~/ e' h$ W- x+ H: F; l
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