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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    9 ?" Q! Z( m  G# F7 D# g
    一、寒热
    ; h# K: v  Y0 l0 f1 M
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    8 |. W- A, R' N8 w6 A  S$ k
    无寒热。
    二、汗 2 M$ U% B( f# t8 R2 ~9 V5 X1 W
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。
      ?3 S) b6 O# B% e8 `' r! W/ |
    三、口渴   w2 v" A) E9 U. g
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ' _3 V% J, i) \: S- w) F
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。
    , X2 n& l0 q) X" F
    四、小便
    ; F' u! \/ x( p+ J1 |: `
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?; S) p3 b! p7 ]) a9 b2 u
    没看到。

    % E- X" [9 D0 N( s
    五、大便 3 {' i0 V8 L. K1 z# v" h- H
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    / K- Q  t6 s7 z2 D  h9 R$ \
    今天没有大便 。今天没吃东西。
    2 O1 \5 z, U7 ~. U2 R# t1 h. F
    六、口感食欲 8 e. i( ?8 W6 q# r. N9 h: v
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    6 w: G" `* t. g. {# F, \
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
    * }! Y0 f+ r2 t" G) a
    + a% X& J& _' ~4 V# f- O! D
    七、痰涕眵睑
    , X# O' c. o  D$ fA
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    : i6 U8 }7 F0 `5 H( M( c' h
    " n: c: O  V: Y" IB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    7 U( N7 F5 z2 B$ g4 U
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?# D% V( G1 r* C+ U+ r
    8 C9 d1 W' R3 j$ u7 p: q
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)' ~2 n2 l5 \& _- @+ i, L( O
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    + ^! I( ^1 R! _, m8 j9 `7 V" X* H; B* m, A
    九、咳嗽 6 s8 X  k* j" G  Y0 O, [1 ^3 `
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ( @  c8 }  `' s) _

    0 o5 H4 r+ ^% ~) {/ Z- P1 z" T; k
    十、舌与苔 8 a' }. S3 w$ o
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    / g( \. h3 h9 B; z) YB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。
    2 k  A8 g3 A9 z* J4 p
    " u$ T3 @; I/ q
    C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ l, U( S' Y) c

    / y  i" M/ `# l1 V0 e0 o' y  z" ED
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?) J7 {4 Q) G- D3 x) c6 J4 {1 I

    # R# o: Z8 Y. p
    十一、其它不适应症状 ! V! \# l6 D! J* M+ {  a
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    5 o" Y& i4 _* s" Z5 x- [5 z; l; v) D/ M) ]/ O0 ~
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
    3 t: O+ V9 ^+ ]1 X
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    3 H* K/ q( @0 t2 G7 z& |3 d
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:* K5 [- U+ p  |! p3 {2 V) s
    # e: E, b" Z5 e4 E6 L; Z
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。

    : Y' @) [3 z3 N/ Y  I, Z/ m
    9 H, w4 M. U  A1 N4 \8 U) ^8 z. Z4 b
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。
    5 L0 M% G0 x+ E2 r% z% W$ O胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    # c. T2 S# {/ |1 F+ i7 ^/ ^$ T9 S8 M* J胃气不下行~~~会拉不出来~~~~$ w" _! Z9 A. |* n/ L' L4 s

    8 y7 p3 n9 H+ M0 Q- C7 l
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 # K& v, z0 c/ \# X: [8 l
      Q0 w% w! _3 c; J9 m% q
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    ( G+ r2 n7 }; O! f1 D$ B$ K; p( s  [' k) h$ _

    3 n( g, A1 U9 i2 F% ^
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27( ^* Z$ Z( S6 G! Q1 g
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    ' |& _+ m  v" P  J, f5 Q" L  ?0 [
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    + ^, z, i# L( q0 Y9 ~- D大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    $ Y* ?  C! Y( [/ v8 c2 ?$ ^7 R
    ! C1 ]8 m- U% Z2 h- Y
    2 |& E' Z( K$ y6 L+ M8 P
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46! d' B; g- F$ F+ T' H
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
      P; i3 [: ~; I6 Z' i大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    1 I( n% F% Q7 {7 M+ @她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08
    & V4 d" i2 J$ S9 S- A- ~8 u$ c小承气汤。: {( }4 U4 v5 a$ o
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    & I0 T5 x, N- A- w胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    ' [  N) Z( N& V! Q& |" D/ ?+ _) r
    小舞现在学的越来越好了。; K, M0 ]; w  H& ^0 t6 G5 e% \1 t
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35- U4 O+ T8 i& S8 ^
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    0 q; x% N1 O+ N: [1 f& [3 s
    明天贴答案。
    ; A* B0 R  E: i2 O- J0 p
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    ! |1 s! D$ Q, w1 Y5 s. X葛根芩莲?还是湿热吧?
    9 c% m7 d+ P9 y. U0 Q
    不是这个。
    7 {/ ~* J; b' W& \1 J. Y
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21. B2 L- t4 M& b
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    1 [, _5 I5 p" ~5 T3 p7 l2 W
    明天来看。& q  a! H" _* A5 G1 w4 a
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46: W$ I. n, z9 ~: }! @9 q
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    7 n1 {3 W2 \5 ?2 N' ~; ~: k大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    + ^  ?9 T, k; F9 L* L小舞真用心,对大贝小贝都了解了。2 j: `7 f3 L6 L% Y6 x$ S
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    8 ^5 ~2 A- \% S+ F
    - h7 Y5 b' }5 ]2 Y会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08
    0 K; o: A1 x& n% ?0 ^! c$ S她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
    0 C/ }+ B; l* m) m
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。+ g- y, N8 N5 O3 w; Z
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。' e! B/ V: f. ]5 A# W
    不缺津和湿阻是2个概念。。。
    5 g+ _* t( I. g) q) K舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
    2 Q& V% f9 }/ Y1 S+ m  ~1 @2 \9 H# `( ~
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:459 T& h2 G, M6 I2 X( C- ~
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。8 Z! ?5 x, r, C0 D& S

    : K3 v; y, ~0 k2 v+ l# w9 u会是葛根芩连汤吗?

    0 z9 [. S' \# \" `不是,在二楼。& ~5 B# j, X: t5 Z; T+ {+ j7 H
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:584 _$ C9 @8 A7 ]
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    " q, A) O6 B6 {. m1 ~$ p好,一会去看。
    # v" l$ {- ~8 p1 x4 Z, W# e
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
    % N8 S( `! N" i$ M- X4 V小承气汤。。。。??? 答案呢?
    ; C6 m5 [3 G! ?5 J
    厉害啊,去二楼看。
    : b" e2 O1 l4 ?9 g* ?& Z2 b
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:480 i: [  m. U8 a) l# y" w3 B
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    " y6 G9 q6 D- U5 }2 z9 o) [额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    ' {% j! m4 D2 I# c) e- H不缺津和 ...

    ! ^. r0 l0 N3 ^: d& U1 L. q小舞很棒,去二楼看看。
    2 s8 ~( t- C! q$ Y1 ~
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    5 c2 X/ A. G# h4 x, f0 G/ S
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    + Z. w* f* q5 l* {郎中回复:
    / u- I/ h, |, c! I' s' e% P( Q6 I$ z7 \) g4 ~5 k
    **** 本内容被作者隐藏 ****

    ( N! L7 _: g, N) \6 M, k& W我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!
    & c7 A6 ^# e' l* P! E7 x2 g! Kmua!mua!mua!. M4 w- a- s% X$ C: y4 M6 ]
    $ }& j: i: l  U6 p
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:366 V& J2 h; s1 e9 a: y- j
    郎中回复:1 B! z" l4 e0 m! X0 o

    6 l3 \0 w9 E: [! I* _/ b! D**** 本内容被作者隐藏 ****

    2 k+ B' a, q' ~' w/ W能分析分析吗?
    ( \" t- I0 Z- C: i% e
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu% a3 E' \$ i( v" L# `/ h
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25* B6 D; f) @# y) h: h6 ^: N8 M
    能分析分析吗?
    9 T0 _0 Y, [5 k- @3 s  n
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。, s4 e' ]9 ?0 i4 e  f" y/ D" Z
    ---------------------------------------
    & L$ _' Y6 I: h# T3 z- |7 d) I
    * n9 `  h7 n# p6 P# _! o小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。
    % W. u$ Z: k% H, w) T5 R0 A大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。- a- U- _8 Q$ s, l# S1 t
    ------------------
    4 b3 R4 V% @7 T. k/ F香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。/ {5 K% i9 v2 E7 d3 f
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习4 v' y! \) s1 V: M% W
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
    ; R& y2 n# L3 v我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
    7 N  i4 F! |+ X! Q/ q
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?) Q7 t7 f4 B6 e8 X
    这个和白虎汤区别在哪里?1 j0 R: e0 U9 Z7 B
    * v4 O8 j+ y. m
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