供大家学习用的帖子，孩子感冒已经好了

joyce

上周孩子感冒，发高烧三天，给郎中发了大概有五六封邮件，我自己也觉得不好意思，可是孩子老高烧，我就只能去骚扰郎中了，呵呵

感谢郎中的耐心指导，孩子第四天好了，现提供病例给大家学习一下

基本情况：

2 Q, t; x7 I" ~年龄：9            性别：女                    身高：138cm             体重：30kg     种族：汉

9 Y# g4 ]" S' v. W' {一、寒热
& J% P( v, o8 A
6 q* |1 b' ]7 V! R恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
- J) l; q5 D" c- l' A# p
  g4 `& g3 r1 \* j, @1 {不恶寒，发烧，38.8度，从中午37.8度持续到现在

* D1 O: T9 P* A* H# k1 F8 q" {* r二、汗
3 ?' ?6 a0 T2 w" M9 R3 A) s  A额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

) {  B) X* f) W; ]( `, j/ F4 l额头皮肤干，无汗
5 h* z. Y# Y3 o! r7 R
2 S: J# t7 J0 }三、口渴

嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

嘴皮干裂起皮屑，刚睡醒口渴饮常温水，咽痛，声哑

四、小便
7 V+ @' i! d6 {; ~3 K* S
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?

1 P9 z1 B( k' ~色微黄，
. {/ c+ I. ^* k0 E5 B1 i
五、大便
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r

7 @( h$ Y5 ^+ t2 k& |: i: y$ I6 [1 X4 X前天大便，没看见就冲了，今天昨天没大便，

0 |7 h8 K( l# c5 P) A5 w" a六、口感食欲
* [4 e8 k+ F, Q2 w6 d8 f) F3 G2 v恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
; U. x! e* H  d) C2 H: O3 n& z. H2 ?5 d
下午五六点钟呕吐，没吃饭就喝了点水酸奶，没多大会就吐了，吐出的酸奶和水，奶白色

3 N: i& {5 W' t9 [, r七、痰涕眵睑
5 Y* a2 B) k5 U: `6 h: Z; x
9 t1 f* q& z, d4 _0 R0 N; IA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
; L3 T3 ?9 r9 P+ h3 R* n$ `
1 L" ~* t3 S5 i5 U偶尔咳嗽一声听着有痰，但是不易咳出，晨起咳嗽吐出黄色浓痰

B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
5 |6 |& S+ A  p* W$ O
不鼻塞，不流鼻涕
* Z2 G  b' m& x. w0 |9 M) c
/ x- Q) l) x1 K9 Y" d C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？

无眼屎，

八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
2 r+ }; i2 M+ z6 z1 [+ x9 d
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
3 g8 J. }0 O# M' T4 S& ^& q( }) S
上周五开始嗓子哑，偶尔咳嗽一声，没有其他症状

今天周一晨起说不太舒服，量了一下体温37.2度，就去送上学了，中午打电话说不舒服，接回来以后就发烧了，37.6度，后来睡了一觉起床后喝酸奶喝水，过一会就吐了，然后觉得好多了就又睡觉了，刚醒来要喝水，说难受，量了一下体温38.8度
2 M4 I! s# |+ e$ Z3 A( i$ m% o
# }# l" m' o& a" D6 y: e九、咳嗽
! C1 q$ X6 a8 X; F: ~: W) \, z
/ |& Y' V  R, ^' f0 C, i不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
9 Y- u. X) K  Z0 Z8 h
偶尔咳嗽一声
; d7 x3 x+ E+ E* T9 j+ b7 i1 Z+ M% d5 `
十、舌与苔
) {/ x4 H, n9 F! s6 q! I
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
( H6 a4 q; g$ e$ z7 F0 C
  S' g3 ^& d: Y舍面湿，红，舌底两根筋细紫

B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
厚，白，湿
) b" c! r8 k5 H# |
6 s0 p4 Y0 B. v- | C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
/ V- V0 g" Q" i) f
% y' X9 i# E1 p7 R5 L/ C$ Z门牙干燥有光泽

% l. N5 X0 N( R D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
% m0 Z+ T- X  v/ B5 x- R
. z0 T9 v) F! p牙龈色淡

3 V2 Z& h3 F* x* B3 M& W( g. D十一、其它不适应症状
8 @7 y+ C* F6 \: f
: I0 C, y  v/ g& B痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？

- ~- p, F: ]. h头痛，身上酸痛

* x2 a( X+ n# h) s痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
$ d9 e9 E8 C5 `7 j( d  t7 J四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
7 w( G* K  m3 ^+ H( ~

无

熊猫眼

新人向卓丝问好。先顶再看。

joyce

$ c' E% \4 n8 V( |5 n! o8 Y这次孩子反复了三四天才好，以往郎中妙手都是一天就好，最多两天的，后来我自我检讨了一下，是我处理不当！
4 n1 Y; R5 U, z( \! _0 \害的我本想对着想宣传中医的邻居（兼孩子同学妈妈），
0 Y* G5 R1 ^) W7 N劝慰我要去医院
" Q5 _! H7 ^, j& h9 z+ t

" C7 y1 ~6 ]6 n* E4 d总结了一下，不当有三：
  `: g5 q. r3 Z, [' G/ |' ~一  喝药大口咕咚咕咚喝，还用大约药量两倍的水来冲服，导致孩子呕吐
二  上午看着症状减轻了就没有服药，想当然以为第二三天了，肯定就要好了，结果反复起烧
三  孩子要吃东西就给吃了，虽说也是粥菜
: u+ c# F; w" O6 E
2 \( e0 q/ Q" G+ X: B+ }6 i8 _$ R希望亲们吸取我惨烈的教训，用心学习吧~~~~~
0 v, Z: D# O* W) u# U; [
$ j2 G  t7 j5 \

熊猫眼

看了一半就看不下去了，心疼

土豆

我准备先带头睡觉了，作业留给小舞写

joyce

熊猫眼 发表于 2017-12-7 20:42
新人向卓丝问好。先顶再看。

- @7 {$ d( ?7 c谢谢

joyce

熊猫眼 发表于 2017-12-7 21:07
看了一半就看不下去了，心疼

亲们好好听医嘱，好好用心学习，不止自己受益，孩子更不用遭罪啊
+ O3 r( P9 ]. @; M- T混坛子里这么久，还犯这些错误，没脸见人啦
/ Y3 U1 v& f$ G3 M
, m9 ^) V# ?/ m$ A2 T1 P! t! U! D

Sunny

抱一抱Joyce，孩子生病担心了。

& j( t) i7 b( H0 k$ W8 a& x. w乱猜一下，这个是小承气汤证不？

joyce

Sunny 发表于 2017-12-7 21:29
抱一抱Joyce，孩子生病担心了。
/ \0 g5 l- c! O5 F
乱猜一下，这个是小承气汤证不？

0 z$ D6 J8 O7 {8 ]你好厉害
* E+ T* ^$ Y+ X3 \; l

熊猫眼

Sunny 发表于 2017-12-7 21:29
抱一抱Joyce，孩子生病担心了。

: p, D8 c6 i( L乱猜一下，这个是小承气汤证不？

0 \5 W2 X7 o% y哇，太厉害了。那个啥指标来着直接正值360!
9 S; |$ Y- h/ k8 k! h

舞者女

舌苔厚白润。湿很厉害。2天没大便加上口渴。热像也很厉害。
一吃就吐。。
三仁汤。。。也有厚朴。小承气是大黄厚朴枳实。。去热。。

OceanSound

这段时间的病全都由小承气汤主事。

Sunny

joyce 发表于 2017-12-7 21:35
* P" b& \  g* r你好厉害

, C" B: ~8 _  b) j1 m6 J其实我是不懂的，但是最近一段时间坛子里好几个小承气汤证，所以就这么猜上一猜。看来真的是时疫啊

Sunny

熊猫眼 发表于 2017-12-7 21:37
0 k9 W' c. h+ b& p哇，太厉害了。那个啥指标来着直接正值360!

  h( R+ T/ s  P* k) q1 u* x有花我就收下了 ，然后献给小舞，看看人家小舞才是真正懂的。
# Q& P+ K( k) \4 L$ N. l1 s

舞者女

OceanSound 发表于 2017-12-7 22:18
这段时间的病全都由小承气汤主事。

可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗

joyce

Sunny 发表于 2017-12-7 22:22
其实我是不懂的，但是最近一段时间坛子里好几个小承气汤证，所以就这么猜上一猜。看来真的是时疫啊
...

嗯嗯，真是差不多，好多这种的！
/ m' K2 `# _  }  z0 S2 q& y
1 S! k1 ^# R0 r# G2 K这次因为我处理不当，孩子反复高烧，那邻居就劝我，别在家吃那个中药了，去医院看看吧！特诚恳那种!~~~

: p# N( g$ E  y5 Y% c- D  \我才不送孩子去给他们验血、输液、吃激素呢。。。

还是有郎中罩着心里安全

不过这邮件骚扰也够受的，总以为会变症了，一次次填单子，哈哈

郎中有涵养，对病人及病人家属超极有耐心
5 p3 J1 x: E3 z; p# J+ }# A. {
, r1 [6 |: m2 {  s9 v我以后好好学习，争取不那么骚扰您哈


0 [2 j# d) i, b  `8 h; Y- k& t, X5 T0 u

joyce

舞者女 发表于 2017-12-7 22:56
可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗

; b$ c( d2 H1 h- Y0 A5 X& V厚朴、枳实、大黄不是小承气汤么？

OceanSound

舞者女 发表于 2017-12-7 22:56
可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗

泻泻肚子， 湿气就从大便走了。

舞者女

OceanSound 发表于 2017-12-8 00:55
/ H! _5 ?( M- Q. s4 y泻泻肚子， 湿气就从大便走了。

不不。当湿重的时候，下之则洞泄不止。这个case舌苔厚白。不能攻下。
8 o% Y& _9 e3 _( z8 N) z我觉得小承气汤是和剂。不是攻下。会让人放屁。不是泻。
4 j/ ?+ ?& u' {# k/ x% b7 K如果这个case。还是小承气汤。那就拓宽了我的认识。
因为一个是苔黄薄。一个是苔厚白。湿像差异很大。

舞者女

joyce 发表于 2017-12-8 00:27
厚朴、枳实、大黄不是小承气汤么？

! T. i1 s, B5 @2 h. k三仁汤里没有大黄和枳实。
, e, s9 w: F# [( z  y( i8 `9 F这个厚白舌苔真的bother到我了。。湿这么重。。

蒙城郎中

舞者女 发表于 2017-12-8 07:19
% W1 M! \# \; @* _) Z; c' @三仁汤里没有大黄和枳实。
1 v8 D$ \& \- j2 T: [' {这个厚白舌苔真的bother到我了。。湿这么重。。
, i! L0 ^) ^; ]( B% g ...

" ~( F- j0 r( T6 R 百撕不得骑姐姐。

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 10:41
0 Z5 v  z- Q4 v$ Y: F% s4 ~; O百撕不得骑姐姐。

3 h8 O4 X; y: R; N( g. F$ T/ ?老道别笑得这么开心嘛， 帮小5解惑一下下，大家伙儿还等着围观呢。
1 ~- ?/ _  K" J/ q8 B& |

蒙城郎中

OceanSound 发表于 2017-12-8 11:03
% v, a+ v0 f7 A. E$ J9 I" D+ Y! R老道别笑得这么开心嘛， 帮小5解惑一下下，大家伙儿还等着围观呢。

* p" N- L7 ?- D, d4 Z7 U她已经明白该如何去学了，因为她有扎实的基本功。

9 _9 c: {8 L: K8 R4 ]) M你看了她的回复，还不明白她所说的，说明你压根就没基本功，只有花拳绣腿式的记了几个偏方偏法而已。

. ]/ _9 }5 m2 M' z" K2 [学招术没用的，学马步冲拳才是有用的。

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 11:53
; Q* O, t6 \) n. H她已经明白该如何去学了，因为她有扎实的基本功。
) k8 d$ ]5 w/ L3 ?. x3 Q8 M3 z4 k: O
  M) \$ a( L. e' v. Z7 a& e你看了她的回复，还不明白她所说的，说明你压根就没基 ...

我怎么莫名其妙就招来一顿PIA呢？ 小5是你的高徒没错，我虽不入你眼，却也是勤奋的。 老道不必这么踩我吧。
- K% W$ A! Y. \9 n5 L

蒙城郎中

在这，我从没收过一个徒，没高也没低。只要有心学，原意学，我都会指明路。只是聪明人都以为我指的路，不是条可行的路而已。
6 N9 U) F6 a; h# v9 {2 {
. ^9 @4 Z6 g' W8 ^! g" h, p5 @# ]没PIA你，只是就事论事，说出学习的路而已。只是我又一次犯了傻气，忘了你是旷世奇才，你走的路和我这般笨人走的路不一样。

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 13:04
在这，我从没收过一个徒，没高也没低。只要有心学，原意学，我都会指明路。只是聪明人都以为我指的路，不是 ...

我当然知道我不是旷世奇才， 讽刺就不必了。 你怎么知道我没读伤寒论？

" v) G( J6 [; e% A

蒙城郎中

哪敢讽刺，是高度称羡！

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 13:35
哪敢讽刺，是高度称羡！

唉呦， 算了吧。
0 ]3 z! {$ Z( b6 l, e' ?6 g  f6 E

蒙城郎中

OceanSound 发表于 2017-12-8 13:40
  O7 X- M* f$ N1 C* Q唉呦， 算了吧。

8 K" T6 N3 s* |3 `3 E4 k/ Q) p5 l那是，你这样的天才和我这般的笨蛋计较，反是高抬了我，让我多飞那么一阵子。
; i! o) `9 Y. b- \

熊猫眼

  E% X. E: v% v. c2 Q+ D
3 g* g2 [" R$ A/ f- e& j先学习小承气汤是啥意思。