供大家学习用的帖子，孩子感冒已经好了

joyce

上周孩子感冒，发高烧三天，给郎中发了大概有五六封邮件，我自己也觉得不好意思，可是孩子老高烧，我就只能去骚扰郎中了，呵呵

感谢郎中的耐心指导，孩子第四天好了，现提供病例给大家学习一下

基本情况：

5 e2 r% ^1 `. T" Y1 ^8 a6 p% L年龄：9            性别：女                    身高：138cm             体重：30kg     种族：汉
6 D2 W) D5 b  P# w3 B
一、寒热
& j+ P8 V8 K: B1 |% `$ `8 u
* T; Q, n: ~4 o4 Z恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？

不恶寒，发烧，38.8度，从中午37.8度持续到现在
. X6 o* K  d$ n# Z
/ I) X; L- Y' t) i二、汗
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
/ n0 r1 \' }1 L  V# `3 y7 d( ~
/ u0 d! `7 e. A5 j2 ~额头皮肤干，无汗

6 C# ]/ |: ]/ i, l4 u7 K三、口渴
! u, T7 v7 N  r  `
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

/ u  R2 ?/ l: [嘴皮干裂起皮屑，刚睡醒口渴饮常温水，咽痛，声哑
: k( |: e- n9 Z3 n* R: b' o6 E
四、小便

3 `  X! C, N0 E+ K/ ^, V色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
1 |6 ]5 s% j2 T2 _9 _$ D
9 v$ z1 B$ m# f) w5 f色微黄，
4 m7 I6 J4 T, |. {6 j
( J+ c  U; W2 J: K# W1 n0 g3 W五、大便
* R! s* A, p3 |9 w稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
* {% c6 ~, c, X  X
前天大便，没看见就冲了，今天昨天没大便，
% l7 W" Y* f) y; T4 U
9 c6 i% n/ Z( P6 ~8 u/ f; [六、口感食欲
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
3 H1 L: f8 h5 F0 |8 h$ L8 ?7 o
下午五六点钟呕吐，没吃饭就喝了点水酸奶，没多大会就吐了，吐出的酸奶和水，奶白色

七、痰涕眵睑
' k3 r2 F& P' f& H1 {, i
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
3 ~2 S  U9 n! ~
偶尔咳嗽一声听着有痰，但是不易咳出，晨起咳嗽吐出黄色浓痰

* R6 L2 X5 I3 U) _0 N8 x/ J- F( EB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？

不鼻塞，不流鼻涕

C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？

2 O1 k9 \6 v$ E2 x* ~6 `无眼屎，
9 v/ m( g9 n# M
6 m4 k4 r& _- m' z6 x. }/ b) X八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）

白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？

" c( b( J9 ~9 n. B上周五开始嗓子哑，偶尔咳嗽一声，没有其他症状

今天周一晨起说不太舒服，量了一下体温37.2度，就去送上学了，中午打电话说不舒服，接回来以后就发烧了，37.6度，后来睡了一觉起床后喝酸奶喝水，过一会就吐了，然后觉得好多了就又睡觉了，刚醒来要喝水，说难受，量了一下体温38.8度

$ x; \* v! w* Z% i九、咳嗽
4 b$ g5 m" B. Y, V. x
4 o3 Y" X( V: r3 i不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？

偶尔咳嗽一声
% m, r7 l6 N- ]1 ~! f7 p
十、舌与苔
; ^0 c' U2 W6 ]
& N# y( [9 k, s A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？

舍面湿，红，舌底两根筋细紫
7 r: e( o. R; v4 Y; Z' ^
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
, Q7 T) _# R+ K# b厚，白，湿
) {9 V/ N  H4 b: l
: V9 v2 n- [/ R/ e' x1 i C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
# ~, F* S" |" x  I, {: R
门牙干燥有光泽

& b0 L, v% Q. f+ s; \+ P" I. ~ D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
6 q1 u+ t7 d4 u3 ]4 e4 y# F
4 g, }+ d% l1 O% K3 L牙龈色淡

十一、其它不适应症状

* Y, _- K/ I0 l$ E' p9 r痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
$ J. Q4 @: e4 @; A; Z8 u
头痛，身上酸痛

痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
% f* s& k4 T' B; N9 K四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
! d8 l( C& }+ {5 X5 n1 [) l

无

熊猫眼

新人向卓丝问好。先顶再看。

joyce

$ C  n2 l% ^* H
这次孩子反复了三四天才好，以往郎中妙手都是一天就好，最多两天的，后来我自我检讨了一下，是我处理不当！
& \& Q% A! W/ H9 x( q% f害的我本想对着想宣传中医的邻居（兼孩子同学妈妈），
劝慰我要去医院


& `, L/ \  y) `0 c) C4 H, ^, N总结了一下，不当有三：
& a2 y( U" m) c( X5 t0 i( b$ v/ [4 ^一  喝药大口咕咚咕咚喝，还用大约药量两倍的水来冲服，导致孩子呕吐
6 c4 d2 C9 m& u6 q2 f二  上午看着症状减轻了就没有服药，想当然以为第二三天了，肯定就要好了，结果反复起烧
三  孩子要吃东西就给吃了，虽说也是粥菜

希望亲们吸取我惨烈的教训，用心学习吧~~~~~
0 a3 V8 N4 u6 Z; I! z$ F
; |5 P/ a: g/ I, a, e5 x

熊猫眼

看了一半就看不下去了，心疼

土豆

我准备先带头睡觉了，作业留给小舞写

joyce

熊猫眼 发表于 2017-12-7 20:42
9 H$ t# H; C9 \6 k( L% F5 f新人向卓丝问好。先顶再看。

谢谢
. l! |' K# r1 ~6 Y+ t

joyce

熊猫眼 发表于 2017-12-7 21:07
看了一半就看不下去了，心疼

亲们好好听医嘱，好好用心学习，不止自己受益，孩子更不用遭罪啊
! u2 S: I0 |) `3 {混坛子里这么久，还犯这些错误，没脸见人啦

Sunny

抱一抱Joyce，孩子生病担心了。

6 ]; N: q" S: U' M$ }乱猜一下，这个是小承气汤证不？

joyce

Sunny 发表于 2017-12-7 21:29
% f5 ^* T0 O0 V抱一抱Joyce，孩子生病担心了。
& S  A6 q8 D& t' }. E
/ {# O% e' n) @乱猜一下，这个是小承气汤证不？

5 r& W$ f+ K0 M  y2 V6 x% R# G8 T你好厉害

熊猫眼

Sunny 发表于 2017-12-7 21:29
( w5 `+ o$ }2 N% O/ r' C0 H抱一抱Joyce，孩子生病担心了。
7 d" a4 T' r+ F* A" j+ `' W
乱猜一下，这个是小承气汤证不？

哇，太厉害了。那个啥指标来着直接正值360!
' C& a0 M+ @# w" t0 @) J1 m

舞者女

舌苔厚白润。湿很厉害。2天没大便加上口渴。热像也很厉害。
! X  b4 |$ G' x9 D7 L( v一吃就吐。。
0 r0 w6 @5 @- H& i三仁汤。。。也有厚朴。小承气是大黄厚朴枳实。。去热。。

OceanSound

这段时间的病全都由小承气汤主事。
5 Y" M, ?& L2 h8 y  O9 a! G* O; m

Sunny

joyce 发表于 2017-12-7 21:35
你好厉害

7 [& f" ^: O4 Y$ n其实我是不懂的，但是最近一段时间坛子里好几个小承气汤证，所以就这么猜上一猜。看来真的是时疫啊

Sunny

熊猫眼 发表于 2017-12-7 21:37
) c* c" q; G& L' S% k- E0 ?* N哇，太厉害了。那个啥指标来着直接正值360!

有花我就收下了 ，然后献给小舞，看看人家小舞才是真正懂的。

舞者女

OceanSound 发表于 2017-12-7 22:18
这段时间的病全都由小承气汤主事。

可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗

joyce

Sunny 发表于 2017-12-7 22:22
' {4 P: x3 k% E6 }4 G+ Y. A其实我是不懂的，但是最近一段时间坛子里好几个小承气汤证，所以就这么猜上一猜。看来真的是时疫啊
...

4 E4 Z' x7 _& {: A! J3 p( n嗯嗯，真是差不多，好多这种的！
% `! }( F" ?; N- {7 p% D
这次因为我处理不当，孩子反复高烧，那邻居就劝我，别在家吃那个中药了，去医院看看吧！特诚恳那种!~~~
. _9 P$ Z' m8 I; d
我才不送孩子去给他们验血、输液、吃激素呢。。。

还是有郎中罩着心里安全

不过这邮件骚扰也够受的，总以为会变症了，一次次填单子，哈哈

7 T- z; z5 E" N. c郎中有涵养，对病人及病人家属超极有耐心
+ G5 j7 q7 q- R3 t
我以后好好学习，争取不那么骚扰您哈


0 E( t0 y7 `. F4 \. b! I

joyce

舞者女 发表于 2017-12-7 22:56
可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗

厚朴、枳实、大黄不是小承气汤么？
: ]2 @& f5 V  I1 a

OceanSound

舞者女 发表于 2017-12-7 22:56
可是。。这个case明显湿热。。有湿。。用小承气合适吗

3 s" H( A( _# [3 a7 Y- S泻泻肚子， 湿气就从大便走了。

舞者女

OceanSound 发表于 2017-12-8 00:55
泻泻肚子， 湿气就从大便走了。

2 |) r0 Y* w" ~不不。当湿重的时候，下之则洞泄不止。这个case舌苔厚白。不能攻下。
我觉得小承气汤是和剂。不是攻下。会让人放屁。不是泻。
7 ]  l( w0 J' ?如果这个case。还是小承气汤。那就拓宽了我的认识。
因为一个是苔黄薄。一个是苔厚白。湿像差异很大。

舞者女

joyce 发表于 2017-12-8 00:27
厚朴、枳实、大黄不是小承气汤么？

' {1 _8 c% |6 s3 V9 R8 k# F三仁汤里没有大黄和枳实。
这个厚白舌苔真的bother到我了。。湿这么重。。
4 @4 p/ o# a9 h. l' b( {- [3 Y; ~

蒙城郎中

舞者女 发表于 2017-12-8 07:19
三仁汤里没有大黄和枳实。
这个厚白舌苔真的bother到我了。。湿这么重。。
/ x' b/ u0 N, G9 ]$ g$ t ...

& T9 g! |! P1 J. Q" ~. U' m- } 百撕不得骑姐姐。

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 10:41
百撕不得骑姐姐。

. P& }9 h! b# @" k! ^" P老道别笑得这么开心嘛， 帮小5解惑一下下，大家伙儿还等着围观呢。

蒙城郎中

OceanSound 发表于 2017-12-8 11:03
老道别笑得这么开心嘛， 帮小5解惑一下下，大家伙儿还等着围观呢。

' m3 T, o- q8 F! x) L( x她已经明白该如何去学了，因为她有扎实的基本功。

你看了她的回复，还不明白她所说的，说明你压根就没基本功，只有花拳绣腿式的记了几个偏方偏法而已。

学招术没用的，学马步冲拳才是有用的。
4 i$ R2 ~  `; Q$ _' [

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 11:53
% [% S" D# _* ]她已经明白该如何去学了，因为她有扎实的基本功。
3 ?8 Y" ?$ s$ @/ H& _# ~
你看了她的回复，还不明白她所说的，说明你压根就没基 ...

/ y: g6 p1 H# s; A8 E我怎么莫名其妙就招来一顿PIA呢？ 小5是你的高徒没错，我虽不入你眼，却也是勤奋的。 老道不必这么踩我吧。
( o' P4 S# c" f9 g! }% h  j

蒙城郎中

在这，我从没收过一个徒，没高也没低。只要有心学，原意学，我都会指明路。只是聪明人都以为我指的路，不是条可行的路而已。
6 A! e7 Z: D2 I
没PIA你，只是就事论事，说出学习的路而已。只是我又一次犯了傻气，忘了你是旷世奇才，你走的路和我这般笨人走的路不一样。

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 13:04
在这，我从没收过一个徒，没高也没低。只要有心学，原意学，我都会指明路。只是聪明人都以为我指的路，不是 ...

. J( ^' n$ ?9 z' @" D% L' @. J我当然知道我不是旷世奇才， 讽刺就不必了。 你怎么知道我没读伤寒论？
) g; W2 D" t# E; K
. a) @& c# R: C+ r

蒙城郎中

哪敢讽刺，是高度称羡！

OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-12-8 13:35
) Q8 v, `0 L+ G( o0 z* V% @哪敢讽刺，是高度称羡！

唉呦， 算了吧。

蒙城郎中

OceanSound 发表于 2017-12-8 13:40
% m' c8 |; Y7 \7 I  e  R唉呦， 算了吧。

那是，你这样的天才和我这般的笨蛋计较，反是高抬了我，让我多飞那么一阵子。
% S! C& k5 f( m& Q- T, q0 R

熊猫眼

  `% T; n3 w4 W: P- G6 u1 s
先学习小承气汤是啥意思。