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昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。% B( _7 X% x- O8 V9 [( W# R, o
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小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。
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+ ^" s6 _: g3 N) a5 B3 g. V6 }小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。
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一、寒热
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* {; @' S/ G" f! l恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? / r' z9 n$ a% u# s$ g* T3 `
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没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。
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: [) O" A' A3 x2 g) N二、汗
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+ V- ?( c+ {2 T' T: j; G额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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/ x+ p$ Y, [0 C+ L t额头皮肤光滑。+ ]* p/ D: n2 O
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3 h0 U4 H9 {/ v- D1 b8 ?三、口渴 6 \- ?, Z# X! Y8 @/ h8 x
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。# j3 {9 c7 a, R$ _
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四、小便 2 }, y. L/ T; D- \
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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6 N5 `3 L& }% f! L1 _3 o# }喝水多,小便畅,颜色没观察。
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五、大便 ; p) @3 p9 ]; J& B# F d( C* y
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r8 i {7 y# J. _( z7 S/ w, u" k
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每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。
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8 E' j& _: D! u9 T2 N2 v) w六、口感食欲 3 a9 ~4 ]* \& Y- T G5 A
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。' C: G2 V, ~6 J
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七、痰涕眵睑1 U5 R3 O1 R" A/ H
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有/ y0 b2 f" t! y* J
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?% j& M6 E( b: S i" i
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抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。4 {; p& h: `7 b
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, K$ O/ \ y2 H% ]8 U6 qC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?9 D+ R) ]5 b+ C, S L; o# R
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. c8 G7 D# p+ C9 H% p5 B没看到也没留心。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)/ B' u: W7 R/ j+ b: a
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? $ y; U) S( I, r1 B/ [6 A
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夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。
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( ^2 n+ n3 u! X九、咳嗽
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& s- ]" v1 H2 G- I+ y# M( [不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ) l1 e' b& ?' G- P
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听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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+ e( Y; |: S/ l3 }现在看着舌头颜色挺正常。; g: i! H) n# e9 f
( V m' x8 S0 l9 O# C; L7 xB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
, A$ S% K& R8 ~& ^! {5 O舌苔现在看很正常。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?+ p, E9 M( t2 o6 [
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有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?7 g( _6 v% J! d$ ~+ c# s
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牙龈色淡红。
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D; s- \2 _, z" K9 X十一、其它不适应症状 ; H" J8 Q) c+ v, _. x
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?$ u2 \3 I1 U5 j G0 K# t
, J. ?" E" a j1 t+ E咳嗽的时候,胸振的有点痛。, O2 S$ }& |, j' H( V
( K9 ]( u/ V7 u痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
: {8 F4 S8 N# n7 z/ n$ i# @5 n四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?) r3 t# _/ {, j+ E9 i Q: }
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看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。
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