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昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。
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小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。
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+ j, Q! U( C2 q$ Q小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。6 z8 h3 ~( M3 p% n/ K
9 p' E6 G9 |+ ?9 O: y$ r1 \一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? * c) [. q0 z/ ? N
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没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。) J8 v& v# a9 j6 E# s! L' ? y: H
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- w/ v/ B; u5 I3 D二、汗 / f, g% Y1 Y) j2 Y/ [$ c1 ~ j
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? & K7 O5 L( L' R8 ^
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额头皮肤光滑。! m( ^0 k: f1 A p s
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三、口渴 4 M; O! _4 s8 K) ?5 D# n- F8 {: O
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, a/ q# F9 L9 {8 d. W9 t$ f嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。
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! `+ _4 |5 S) \2 f! r6 t2 {四、小便
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" C4 k7 j/ [ F4 m& N/ J8 x9 K色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?* }; U. i0 ]: y: p S2 _
0 T1 `; ~6 m* S l喝水多,小便畅,颜色没观察。7 h y0 {1 P9 j1 B" \
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五、大便 ) {; I0 L" |+ d( I" ~- |) M/ V
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5 I1 ^, y) {3 w/ o6 v- Z稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r9 N& c" _9 g e3 T
! n1 L( R- L9 k6 @( m; C6 T/ R& A3 N, A每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。
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六、口感食欲 - U* `5 |8 ?% H
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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2 t" v8 j1 u6 t6 Y食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。$ \& ^! a' l$ X+ a6 f" M) T, n, m H
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七、痰涕眵睑& G! f5 ?! r9 g+ j, P
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; k5 w5 R: _/ U) B! f1 JA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有
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0 n6 c" b5 `# n+ _4 \B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。; l9 a! t) ]7 P, `; B! O( ]
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9 ^" n+ z# G$ [1 v% Y; KC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没看到也没留心。9 R& d8 x# p2 D
. w) j7 U# z6 ]) [3 k八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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' c& H: i3 J4 [. \% t+ I) ]# [$ s4 e白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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. U$ a4 r, v* R, ?1 A- K M2 X听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。/ I( ^( l8 M1 t/ T& R# j
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( P3 v" e0 g( r+ D' W十、舌与苔 7 d& V: c5 L0 p7 [0 }9 d' Z
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?' n; i7 B/ h6 A; X& r! H7 P; j
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现在看着舌头颜色挺正常。% `2 A6 P' T; I
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
( }7 x: K. H( `, J$ x舌苔现在看很正常。
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6 {) X; {7 Q! `& V5 SC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?. N6 c6 @' G, [& s. \) r' p
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有光泽
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, X( j: I( _, ?- WD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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2 ]: P. q. g0 v3 v) I牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状
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4 Y3 K1 V) H( o9 u2 o痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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+ G+ E( j5 o, z$ p咳嗽的时候,胸振的有点痛。5 a% h, p: N7 q3 A2 X
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)9 \+ Z) j$ \; W8 N. v6 y
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。
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