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    查看: 4479|回复: 23

    [感冒问诊] 提供感冒病例来了

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    joyce
    发表于 2017-3-10 08:00:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    郎中您好：; Q3 n6 Q1 A+ G( @3 t+ o7 J
    我又感冒了，呵呵，早上头发没干出门了，可能冻着了
    , a) M1 j0 A" g) p4 A6 k; z3 |- I  [( h' P, \4 T" I" C4 y/ d
    一、寒热
    恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？

    - A. P/ G# c% H2 I! P
    不恶寒，不发烧

    ' g( X) V# r: g8 k& R
    6 Q! [: D4 ~2 Q0 l; T2 m
    二、汗

    1 K' k- L; Y$ j7 d
    额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
    4 U- v" ]+ a) E2 |: R: Q
    额头皮肤干，无汗
    5 X, O4 J/ X0 g0 D
    三、口渴
    4 c+ e  f3 r) A2 v
    嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮，热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
    7 [! N( Z; O, V2 n/ P( g, Y7 f
    嘴皮干裂起皮屑，唇色暗红，有点渴，饮冷热都可
    2 ^: F8 P- }, |" g+ K, F
      I3 J' ?/ }* l1 Y
    四、小便
    & j5 W* J, l# Q( V! p. Q/ h) U2 ^" m
    色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？
      w3 e1 R2 i. B8 i3 I
    色微黄
    ) `. ~& k, W" g0 M
    五、大便
    ) [' h' \/ X6 f! G- B
    稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？

    0 h$ M% L- D7 G9 z: z
    大便土黄色

    # Y. }; A" o1 w+ f9 A
    六、口感食欲

    * L/ x) h# A1 h
    恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？
    , f; T" E1 h. O
    胃口还不错，但是胃里有气儿
    0 \1 w& c* e5 }" F. S3 Q
    七、痰涕眵睑

    / O& A. B+ Y1 L! V4 ~3 T; _8 f
    A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

    2 @0 `% {- r% a! g8 f$ H9 F2 E
    感觉有点痰，咳不出来

    3 q5 h9 k7 j  R) G+ y' o& _    7 t& Z3 x1 i; }9 }! `
    B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
    7 D4 |, c9 l) g! }
    不鼻塞，清涕，左侧鼻孔有疮
    ! i( @- Z% I/ ]  }% W' G
    C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？

    6 o6 k  h, \; w1 {$ y: u6 t' u6 J3 s
    无眼屎
    1 e" F- a& n5 E# c" W
    八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
    . u5 Z/ m! H% W! K
    白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
    $ Y" P+ V& y- w9 E+ }* ^6 F: J
    今天早上头发没吹干就出门了，刚出门五分钟就开始流鼻涕，下午开始打喷嚏，下班的时候有风吹着打喷嚏流鼻涕厉害，到了暖和的地方就好多了

    + p1 {/ V9 X* O! u( f- a
    九、咳嗽

    8 s% e* V+ u" z0 {
    不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
    2 L) j7 e0 b7 q
    不咳嗽，遇冷加重（有风的时候一开始还没事儿，过个五六分钟后就开始流鼻涕）

    7 V) K3 e4 t, D" y2 G
    十、舌与苔
    ) C' k: n& T0 c4 d2 t% U4 F. R
    A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
    , f- X  }9 J4 T  n, r
    舍面湿，淡红，舍底筋紫

    5 \0 P+ y0 w3 j8 g- S9 |: T% Z4 f, K
    B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
    ! B0 U+ e$ A) x. y1 B
    舌苔薄，白
    # H  F9 a! g) ?: \9 k+ H  r9 j# ~
    C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？

    & ?& g% w- ~& ^9 W8 }
    门牙有光泽

    1 Z; ~1 w: K/ {0 H' B5 d4 ^
    D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
    5 m" C. k( i+ h  j4 z2 {
    牙龈色淡
    - S4 g! N# W7 N5 W* Y
    十一、其它不适应症状

    - w0 ?( g1 ~3 B  o' c8 p$ s: I! @
    痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
    1 A# j3 @" Z& p' Q7 _" h
    无
    3 i$ Q9 o& z) s; u0 m
    痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
    ; T. K4 s: J5 S* P' n: m
    四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？

    ) F2 Y2 G& @, d, E7 h! p3 X, I
    无

    8 z1 V5 Q9 A# H" _. ~  }
    $ o/ u3 E! ^) X1 w$ \
    3 z0 e0 H% ]( p. B
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    青春无限
    发表于 2017-3-10 09:03:05 | 显示全部楼层
    湿 热& T" J9 C  o8 N* W. N; ~# [8 H5 B0 r
    - \8 |0 r: L1 i- c
    要等郎中来
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    OceanSound
    发表于 2017-3-10 10:00:26 | 显示全部楼层
    喝蜂蜜水。 你有气滞血瘀， 用王清任的血腑逐瘀汤。
    ' h8 p$ {  n' ^! @% e2 s6 ~- I$ I1 e. U" h/ f

    & U- ^, `* @; v/ T6 o- a5 x

    点评

    冬雪
    诚信请问， 气滞血瘀怎么看出来？  发表于 2017-3-11 01:43
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    土豆
    发表于 2017-3-10 10:48:59 | 显示全部楼层
    睡觉！花生讥笑我说，几年了，还是就会这一招

    点评

    amengcat
    这可是绝招！  发表于 2017-3-14 03:56
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    PEACE
    发表于 2017-3-10 17:54:54 | 显示全部楼层
    郎中出方了吗?
    , m: ^8 w, Q/ S6 f& ^祝早日康复( Q0 I" D( O- d, F3 `
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    健健康康
    发表于 2017-3-10 20:17:53 | 显示全部楼层
    可能本身有点湿热，受寒。
    + M- B$ b; P! ?! k& Q" s不会开方。祝早日康复。
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    贝贝妈
    发表于 2017-3-10 20:34:36 | 显示全部楼层
    也感觉有湿热，不知郎中是否开方了？8 U' L+ [! ^" s; [7 u9 R" \/ R( X
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    jespere
    发表于 2017-3-11 11:29:07 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-10 09:481 _$ V; y! X/ g1 X2 r  `
    睡觉！花生讥笑我说，几年了，还是就会这一招

    " D" Z# P" y3 C' ?  x我的第一感觉也是“睡觉”，呵呵。3 t7 U" m" W# j: f+ u* \+ Q' [
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    joyce
     楼主| 发表于 2017-3-12 20:05:06 | 显示全部楼层
    谢谢亲们回复，这周末家里事情太多了，都没来得及好好吃药，就吃了两副没好呢，这不是又来填单子了
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    joyce
     楼主| 发表于 2017-3-12 20:11:16 | 显示全部楼层
    本帖最后由 joyce 于 2017-3-13 19:23 编辑
    : S1 u  c7 P& J. ^6 L) I9 W# S4 v- g) ^1 S% t- G
    一、寒热
    $ w, n7 o1 t1 B& v. W. o: h 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ * D, L1 h# Y4 a: L! A) r6 X6 Q
    不恶寒，不发烧，但是感觉暖和点的时候就症状轻一些
    * W/ I" _2 [* p8 r  K$ ~' |; ^; }3 w9 _* P- O/ c, ~' d& X
    二、汗 3 c* x) {. @: L5 D
    额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ % o8 R0 {1 N* N0 X& Z
    额头皮肤干，无汗, U2 N. r5 U& l! N

    : f$ _5 X1 @* w% Y% |: ^ 三、口渴 0 M+ W/ i, C- Z# E
    嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮，热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 3 F3 K& c& H: O) T* P
    7 b2 ?1 v7 m. c0 W( }$ Z3 u! S
    嘴皮有竖纹，干，但是没起皮屑，唇色暗红，不觉得渴，饮冷热皆可，
    % R6 j# R- G# @ 四、小便 / ]! P: s  C% M& [8 e% d
    色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
    * Y, y8 t) J- Q色微黄
    ' D) V7 V/ Q* C) n+ M 五、大便
    8 k) H! |; I1 |  N 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
    ; D" l# j) L$ {0 m( U$ g' W昨天没大便 ，今天也还没有, a2 h+ z0 l' I, l8 R

    % Y3 V4 x7 O5 K/ q5 m5 V 六、口感食欲 ; D# O3 P' R$ `0 v  @
    恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？$ I) Z4 z0 ~0 _, `2 j
    不太饿，但是吃起来胃口还好（这两天没敢多吃）
    ( `' C% b( Y+ r; P0 A7 G$ v  r/ l$ z5 T. ^& v0 K
    七、痰涕眵睑
    . c; ^* J0 g& {3 lA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ - M; @8 X$ w0 o+ u) O: h  ~2 ?; F5 F
    无痰; {' P, P5 d3 l% j1 p3 f& K2 w, l
    % g5 R1 d$ q- N) U, n4 J' T
    B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
    7 |; g0 H& O+ i5 h+ q0 o0 ]现在不鼻塞，水涕，晨起有点黄涕
    - o, T: W" z2 S% H1 u$ y
    $ ^% P$ R0 N# r+ ]: eC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
    , p6 F6 m. s7 M& I今天晨起有偏白色软眼屎，糊状的，眼睛痒（昨晚和晨起那会两个内侧眼角痒，这会觉得眼睛下侧也痒，不过程度比昨晚和晨起差点）
    $ v& X1 s* t. }/ q4 j) a6 {
    ! R) B$ G3 ^& [& H' d 八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
    ; T0 z3 _' z' p+ ?( U 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ + z& h; m3 t; c
    晨起和上午严重，晚上严重，2 k7 |" T: e- m- y
    大前天开始，前天吃了两副药，没太好，感觉嘴皮干裂的厉害，我就喝了点冰水，前天晚上觉得好了，昨天晨起又开始流鼻涕打喷嚏，而且两个内侧眼角痒
    5 p2 h7 ~, n+ i      
    $ u: \3 e- n  c3 u+ L5 p  \九、咳嗽 , H$ n" T+ L0 R9 P! H" D1 i
    不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ ) ?  _) N0 r! Z2 d) |" y, c: R
    不咳嗽
    % f0 [9 b# ]) V- n1 F+ S
    , S" w2 w% j$ G 十、舌与苔
    / f6 Y! I, A2 a/ OA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
    ) k7 x& v6 r6 M2 ~舍面湿，淡红，
    ! i' M( M8 \, l9 V! e
    : S1 h2 W0 o+ i( D. hB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
    % `# D8 }) p* g& T. X2 a, w3 F舌苔有点厚，稍有点黄，7 v6 V! D( w' N/ H4 Q0 m3 _& L5 B

    / B, X9 V) a% g* |8 DC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
    9 X6 d5 o6 t9 C# b7 z1 o门牙有光泽  \. _* C& Q, k0 a% Y% ~
    - t4 x' d/ v- w. L6 |' Y0 \0 D
    D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
      N; A" K) l4 t* Q) G牙龈色淡
    ) B# V3 o, Y3 K5 _+ X6 ^/ m- O* @0 y( j( \
    十一、其它不适应症状 - }# j2 k1 n0 W: R2 v1 M
    痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
    $ i2 B4 }1 k( i+ L; W: t9 I
      \+ W2 O& I4 |2 I 痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
    $ A) |" e6 }2 q) q) {* Q) D) T# ^ 四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
    - X3 L" M* `* O* h. m' Z- r其他无
    6 P* }1 X: S5 z
    / a' x) D5 [& z' l" \6 \6 O! E葛根24克、黄芩9克、黄连6克、炙甘草6克、大黄12克# A8 ~) {/ \  w3 l/ r" _* H5 d

    6 E: p2 x2 k" i: H* Z 水1200毫升，煎至900毫升。置为室温" `+ S4 B) u- d6 Z7 K/ |& P( C

    / a- x1 ^7 o2 J; A2 I 每150毫升为一份，有症状每半小时一份。一天内可连服两剂    ! g& K- c$ [2 P4 B! A
      ]0 s1 l8 B4 C2 }2 ^0 J. f: {2 p- O
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    OceanSound
    发表于 2017-3-12 21:01:20 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-3-12 20:02 编辑
    5 K5 o! J2 L1 V. h

    & K, N" {0 C0 K5 W8 N& s                               
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     冬雪
      n6 V1 I; y0 s7 X' s诚信请问， 气滞血瘀怎么看出来？  

    ' x4 N# {2 ^) m; X& e我就是看她唇色暗红， 舌下青紫， 觉得她这个有点寒凝气滞。 不知对不对？
    . o, H) N( D  ~
    # J5 o( x% x4 v( l: Q5 O2 c

    点评

    joyce
    厉害  发表于 2017-3-13 20:22
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    OceanSound
    发表于 2017-3-12 21:06:00 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2017-3-12 19:11$ {9 F3 k1 Y, F% j% j) m) J% S
    一、寒热 * Y# `+ Q* n: e( }
    恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
    ( p" ]; U8 O. J8 O0 w2 X' ~4 O+ J不恶 ...
    + `% r7 E/ Z$ N/ g2 O4 D
    看着像寒湿。7 W( p& S. n3 I) H) e& v

    点评

    joyce
    你说的没错，呵呵  发表于 2017-3-13 20:22
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    和宁
    发表于 2017-3-12 23:38:13 | 显示全部楼层
    妹妹现在都好了吗？
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    joyce
     楼主| 发表于 2017-3-13 20:22:00 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2017-3-12 22:38+ `" p" I5 W, [
    妹妹现在都好了吗？

    1 G0 H! Q0 L: b+ R昨天晚上觉得好了，就是偶尔眼睛还有点点痒，但是今天早上又有点流鼻涕眼睛痒了，是不是需要继续吃药呢
    5 H. ]  |- y3 e1 `0 d
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    和宁
    发表于 2017-3-13 20:45:23 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2017-3-13 19:22
    2 v4 Y, k" w( V( o& c9 D% ~昨天晚上觉得好了，就是偶尔眼睛还有点点痒，但是今天早上又有点流鼻涕眼睛痒了，是不是需要继续吃药呢
    2 R2 T( F' V, y7 ^" K ...

    3 z8 H* H, u2 {8 d9 B" c得问郎中呀
    : W; R/ W: [/ x0 d' ]2 ~5 V
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    joyce
     楼主| 发表于 2017-3-13 22:26:56 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2017-3-13 19:45
    / l0 [3 X* P2 P; H( H" S" ^5 _得问郎中呀

    ( m; `# h  c! F7 F, b- c( [9 n嗯嗯，郎中给我回复了，还得吃药，主要是得管住自己的嘴！呵呵; _8 y. v+ Z+ g9 F

    点评

    和宁
    郎中让吃药，开心妹妹会好的很快滴！  发表于 2017-3-13 22:51
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    OceanSound
    发表于 2017-3-14 00:53:21 | 显示全部楼层
    葛根芩莲汤加大黄， 这是湿热的方子。* T0 D8 N4 o6 _% [( \5 F
    我那辩证又是蒙汗药的节奏哈。$ O; R5 T* t/ C2 d9 I0 d6 U

    8 D0 |  H8 {3 S( TMM现在吃过药好了吗？
    " d2 x/ l' p1 r5 V7 ~0 r- C& g
    ; I$ A; m# ?$ h- y! r1 U' ^' `/ k' i: A6 B! y0 P; G

    ) j( M' ^: @7 d3 T4 ?/ L
    . A" }' F3 w( p- d
    ' o6 y% Q: D3 ?# C
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    amengcat
    发表于 2017-3-14 03:57:01 | 显示全部楼层
    MM可好了？扫了一圈，都在感冒啊！
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    joyce
     楼主| 发表于 2017-3-14 06:27:41 | 显示全部楼层
    今天吃了一天药，好的差不多啦，谢谢郎中，谢谢亲们
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