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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 " E" f9 ?: l1 r% K  k' N

    1 U& L% M$ ~0 I2 _这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!: x4 M! z2 D; r3 `
    , m: R: t* G& b
    一、寒热   B& v( x1 k8 p& `

    ' Y) R" x! N4 Z
    ! |6 P( p" ?6 t* J: h恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 5 Q% l9 y- k/ ?- u
    9 R7 Q3 K# C) C8 i$ |3 g
    自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。9 A: s% k$ d2 {) Q  _" ^
      S5 P& _& m* [/ T+ \7 k

    2 i# v( }9 d, p: C0 }8 D4 k二、汗 ' L; W! L! |1 p2 x
    9 k1 L2 V, b% n! u! i! ^

    % D4 Q; ~+ ^! `1 [7 ^7 h8 P6 I额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ' N8 m8 n& d+ Y- w

    ; N* t) U1 j1 f: r额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。" ]* \' _/ \2 ^; G% T& D& o4 _
    $ Y' u( l5 j( m/ _" D: p+ P$ R, q

    ' Z2 q' ^( ~2 {1 v9 e2 d) x% L9 o$ Z三、口渴 0 E, q0 x% v1 A# [
    3 ^" F$ c% s7 r4 O

    0 _4 p4 Q5 {  w' j) L嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    4 M) q( W/ l$ w6 u. ?) K
    1 c: E. r3 U, a0 d0 e4 d0 {$ q$ \$ O
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。

    + [7 V) ?/ {( _' K$ C
    4 ]7 O9 I6 j& }1 G四、小便 5 C! }0 T1 I1 A
    3 a5 p* [2 I* u  M0 g  U$ F
    & A1 }' [  d5 J. x# ]+ y+ Z
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    : C% z% E; o6 [7 k6 u3 b1 J
    : M5 m/ w+ q4 F! X4 b9 W没观察到,自己说一直有上小便。& a! f0 M8 j4 h7 |

    , |8 l" f! U# d
    0 o$ S0 C3 Q: }! @7 L五、大便 4 j+ Y, }- w% A6 `
    . s3 Y# \9 L9 |0 C6 r7 R4 }
    - h$ v8 w9 t2 Y* h
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r2 ?+ j% h: j" B0 B# U. g% U
    5 G* B2 G1 s4 z: e5 b2 R1 R
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
    1 b0 d3 l8 d* {7 `. U$ B3 Y/ K# j- M- I- V, p; k6 m

      x+ F! C* j) r* j9 h' j% p六、口感食欲 ' a* v! X" c  I+ d
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?1 i2 m4 r# d/ H

    " y2 o. S# B0 C  J1 j2 s中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。" `( P& ^* ]9 o! |- @

    % u$ {, }, s. i; L( h7 J# x5 u$ y5 L: x
    七、痰涕眵睑% L, p, n" K  o

    6 Z& u* e- p5 H
    . q/ M# Z! `# M& J0 N8 dA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    1 Z3 f2 I/ ~# n- g  i# Y3 }, j8 G
    9 ~; G6 z: W: S6 f. n
    没有痰。
    7 C& ?% T  b- s4 U4 v/ m1 u1 g& V9 i4 T! h% R
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    2 R# s: v: ]5 y+ t$ E! S; E% a. K. z9 x- w8 k9 c
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
    ! c, M+ z' }6 P5 I
    / g$ R% K; l! a% ~

    9 X  l4 Q+ p! _" f2 E2 f  g: A; s0 N' P! E5 \, ~& T3 C9 l
    % a5 {/ [1 n, A
    3 b' @7 r8 P$ t6 D
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?0 ]  n1 ]5 ^: R2 G1 I  K

    5 t* q/ B( D! L% n# o" a$ g, @6 m上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。$ H9 F9 h! g8 I5 W! b7 s& G

    ) x6 c, c2 ~1 E1 p
    ( X( m. u7 [8 r! U. |八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)3 `) I& N1 @& v0 t

    3 d' e  r9 N4 f, T8 K白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    * a0 X; x5 \$ B" j+ S( ~  b6 ^
    8 z" W  R! d; `( s5 g! \0 x
    . n4 D/ X$ A. q1 L昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
    9 Y0 y4 E9 o3 ~/ n' n4 Z- `
    " j5 J: x4 a7 W/ s9 k, x) t9 w5 ^
    九、咳嗽 + A% G. K' u+ M, v5 ^

    , d" |4 {; I0 q' E) v% n; E$ l* p! D不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    7 {+ k8 J' ]' l( T* w' A3 Y
    * G( t, ~9 U# n, w晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。8 L2 ^  Y' m9 g- ], x/ x! k

      I5 U- K3 {1 z/ @
    ( A6 i5 L/ {* y& l0 M3 r
    ( f- Y# V/ E9 c4 ?; [% v2 @2 N6 e; O" k
    , o' V* i1 F6 J

    : Z! u  o' {0 z8 y' X- b十、舌与苔 7 v% H4 x3 w8 _. h0 b
    2 u: m9 j. @# a9 N0 o' o
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?3 [; o% m& p8 w. D, V5 W7 ~

    1 l* X/ `( G  U3 T+ R( O0 R) H9 ]舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    - t2 i+ Z3 O/ f; P1 w
    9 U+ K& e! l+ z$ c: C3 I9 T6 {3 V% ]B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    0 s5 l' u2 p  Q
    2 \0 ?9 O1 @- H1 y$ C* s
    ( B7 g' J; T$ PC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?- ?8 [) [, }' o. e
    ! @* w- o7 D2 D0 E
    ! R+ w- ?) b2 J0 Z: O. m- A: L
    有光泽
    ) E/ A( Y, b) H& w5 U8 l+ m! s
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?& K8 Z8 O9 U: O0 E9 ^! S: m

    . P7 E# D: l6 m* N4 Z! G; _" P  Y! K* \
    十一、其它不适应症状 ! B  a3 K' P+ J7 z9 y

    * D2 n  }1 Z* d, A; M痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    6 t' A" f% q8 G' L$ g1 h) A1 n8 {( {! z. y) c
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。7 _$ x7 p) u; O: \/ x
    * r, X9 O- M# d8 K8 @6 ^/ j% G
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)8 ]  i, W/ `5 d; d$ Q
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    5 \2 \# w7 B2 B( O" \
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑
    8 N9 }, L- @, S  j' M. p4 ?+ C
    * f% ]6 N9 ^0 Y1 k/ B0 z9 }吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。
    ; O: g8 n1 E7 E  e
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!4 p5 I( `0 S1 h3 \: m4 x4 P' j- ~
    辛苦了!
    ( E- l. z8 ]8 E, k6 X, q- I: L
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22% [" @+ w0 h2 g
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    ) B( D0 L# F' B; f辛苦了!
    1 F5 A) h9 l: ]% V
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    ( ^) R! e$ c( t$ o: a( s我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    . x! W7 p9 m" p. U6 r8 A
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。7 p4 O, }# z; K7 Y8 ^; R1 h
    1 z6 k) n7 S  |1 t% W
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:257 x: ~$ ?4 J, i4 ]. a* K! _3 |
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。) ^: V8 w& g9 Q' n+ G0 u
    ...
    8 u- w. c- E1 I' ~4 Z2 A4 O
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    % ^8 N- a3 l3 e* ~
    : c# r; h/ k8 W# v$ P
    " T9 K) I+ {7 c3 r& }下星期,夏令时开始了,重新开课。
    & |. y3 i* J( u6 w
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。! m$ ^1 c% w+ g7 x, {2 n- S; Q
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34$ G0 a6 N4 H' w' \
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    3 q* F) }: }" N% o* Y& J9 ^& g1 w
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。
    ( d/ l( a  y4 m8 r7 A4 n( E9 h我也没时间再泡这里了。% M. z( b7 o9 _5 n4 r" \7 [" m
    煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    9 U! R" `, x" I( x# U) c
    " H4 r" ]  U4 l2 y' j
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    3 e5 x, P% l7 H! q我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...
    * e; T* Z' D& q6 d0 u+ j- |: ~
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    , A8 p7 ?4 Y2 w, ?
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37, h* i( ~+ w3 [+ R
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    ! c9 `4 i6 E  u4 _& x" V
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
    % g! y% Z3 ?, B3 t8 n. `
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!
    ) M6 W& r( R* f; v祝家人早日康复!
    5 i# `" p( t6 c- o
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。6 Z2 I9 ?+ E8 W5 A! O' A4 Y: e
    不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:404 z  h9 V4 j7 m0 d# t" R
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    . _9 g9 {( V5 \6 z4 |
    孩子也病了,真是够你忙的。; y9 W- |8 _, d9 G$ k! ?# M; K9 F: Z
    幸亏有郎中,无价!- s  o! D. I- [( o8 n
    感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    0 B- g# e" x7 P6 l& f/ L小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!9 j7 Y/ X* z& y: N
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:289 ]) y/ }( K, Z+ |, r
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    2 A& M6 D/ s% L" d  @+ |$ }0 |
    . F7 c7 v7 @! P& u, f  e' B1 M" P# z( j5 Q" C' R8 A6 z4 O( P1 }3 I
    是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。
    3 V. l. Q$ o8 D/ @
    1 h) e, B9 }$ Z% A/ f吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。9 ^  _8 w/ w% L( w, ]

    2 B* j+ u; P. K2 D; o1 o湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。
    7 `. M0 u1 R4 z# Y7 _" }1 x
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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