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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 ! H5 Z4 c$ {! x5 ?% @: C  d
    8 }& W* ]5 v& @& a7 Y  y: }, n
    这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    & T' T0 C- m+ o0 |5 I% R- n9 `0 t0 e( H( I
    一、寒热
    : {- b" _+ {+ n* Q
    ) d! T9 a' V6 b7 P5 Y2 L! N2 Y& `
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    % k. W0 ]$ w% r& ^
    4 m, G% d( @+ H/ Z自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    & n/ h7 H$ a+ |3 ^: |5 E% P" ?
    7 t. j1 ?$ L! ?0 a# @

    0 a+ v) r+ E/ q2 ~) m+ ?二、汗
    & x- d4 y! k. g/ p- B. D9 D0 T* e& W1 {" a0 ]8 U3 \* I% T

    $ h) X3 h/ g# f8 `; s6 M" j4 t额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? : y* H. c8 G+ n; V8 n
    9 _: m# k! R. b* C
    额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
    6 R6 c1 b2 m* A4 ?; K/ I
    9 Y9 ^0 q' N! \- z0 B- S: D1 _0 u2 t) ^" c
    三、口渴 9 v9 `9 g4 i  d6 f  X" g
    8 M. V% t8 x& R8 G  t' U
    . X! w% v$ z( k7 a$ p) m5 c
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    % n6 M9 Y/ v4 v, _$ [
    1 K) C* V, H) k' J# r- x3 J, W# l5 R; H  x* b
    嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。

    ' j' G' K$ j, U* e" D
    8 }+ y2 Z3 R! l% s( N# r+ E' k四、小便
    9 c3 d7 {: U: Q3 f$ X6 s
    : `! A$ w6 F- W# d
    ) y0 q0 x9 K. q8 [色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?% i3 a0 J2 x7 i( a

    6 r% j3 J% w, \7 f, U: Y) P没观察到,自己说一直有上小便。, D0 ^+ B( \8 o7 l* o/ l/ A
    1 k/ K) h2 c' {. R" f
      [& q$ ^" b; D2 n
    五、大便
    $ Z& J9 o9 m. U
    - C/ |7 D* {- a$ j4 R% H
    9 w9 j5 d: ~" n: q2 a& F稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r  {# {4 E! L1 Z6 k/ s. l
    $ c, H1 o& r7 n- d/ V
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。8 M5 Q6 E/ H+ o% s
    1 z! Z- q  h+ ^0 E& N
    8 d6 X) A; \1 V
    六、口感食欲
    $ t0 k" e  ?3 X恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?" q& ]4 t% t' D/ a
    + J$ p" r0 k. j* s6 Z! u0 I2 i& d
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
    9 q5 I5 ^/ F4 B) x- R, e
    4 W  r6 ^! B' ~1 ?$ e
      G0 S7 q& J. L/ N  l
    七、痰涕眵睑4 {9 W$ j' P6 Q4 ~7 }, K9 Q

    % ?5 r2 k; w# \- o& g2 T$ N) ?6 s& n5 w8 X2 t
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? $ j1 S4 ^7 B# s+ }) K

    ' V6 ], [6 M1 k
    7 e6 I7 I. }" {: i) C9 |2 l4 ?3 j没有痰。
    % Y' n% L$ k" s! K+ v  Q" j" ~. l
    0 a7 A# q- {$ Q) kB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?0 F7 J2 a9 J7 G' }
    ' [% O, [0 ~+ D' S' P4 O  B
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。7 j6 P$ K8 }, c- J% o& E

    1 w5 R  s' J; {9 r
    + u- a! S8 H! x0 Q, K& _- ?! S1 v7 d& z* ~# q) t6 V
    ; P& b2 h0 f+ L4 {5 P% R* @3 q

    1 Y) F1 L/ K7 T' \0 _" UC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?3 j+ S7 l$ H. N8 D5 s3 O

    8 q+ [+ w2 q) v上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。3 ?* W8 ^! H# Y  ?! o) {; E

    * B/ n$ Q. Z  W, y  z0 f) `5 ~& H) Y: b8 J
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    . U& D; z; p+ o8 \! r/ F
    $ x1 c' h; |2 _8 S- A) e白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
      E0 c5 Z, G' H0 y0 p9 D8 v% O7 E: Q7 |4 h$ \
    $ p# D& z: z; v% x  t! f
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

    , a& E; b1 \+ u5 D! I; z' k  k
    ) ~) T0 _! u! W9 [九、咳嗽 2 X5 I6 c& l" s5 d/ e! z
    . z1 z1 j) H1 ?) \+ j
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? / [/ ]+ p  `) c
    ( ~# {0 F% k, W3 z, S' R
    晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。9 s' x. G2 V; T- i/ \
    3 J1 e9 k* X5 K2 H# v0 Y

    ; {0 L$ h. m; B. a$ q3 m% M% ^) n3 \  E9 F' }+ `

    ' {8 ]/ [  Y" s
    : Y3 T9 V# {" s2 t. p# b% d3 u, u- J: r! B2 |3 O! s
    十、舌与苔
    # b; C! |4 \$ f
    . ~  [9 j3 {1 pA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?& q% f4 K+ e3 a% K% W$ a
    + j. M# ]& c4 ~, Q
    舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
    - ]" y8 m7 e) {: ]% a6 v
    0 J. G3 g% r7 M7 X8 a7 Q; @7 ]
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * R5 t+ ]9 i+ j
    * U" C* h  V! `" c: e1 ]- f* b
    & M, I( |) U5 G4 Q- o8 J
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?2 M7 C9 b) D) [/ F7 }
    9 u& V) l' N( u  F& Z1 i5 p, w
    3 M) z$ \- H% U' F
    有光泽

    3 Z& z- m/ L( W! n# cD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?# V1 q# E0 P( o% g

    ; J7 {% x! Z. [6 W' w/ l3 M+ i: |7 |( e: P( I
    十一、其它不适应症状 3 `( U! I. B' A/ W
    + P5 d- G) J7 X" I
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?+ Q! p. M  }3 W* v) L* I
    . c$ s2 D1 \/ M& B
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。! g0 U- ^5 i+ E/ D' g3 s

    ! h: Z3 M# c8 h; {. [6 o4 D' L* b痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    - R; S+ R& c, M" j- k# Q四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?. i! [& q+ J7 J5 H
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑
    . [# e3 M, q2 L, K1 F  u# U' ~" x' ?" d$ t% U3 L
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。$ E2 V7 V, N* z$ ]2 e
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!& l( y& `9 @( f9 W  Z! t
    辛苦了!
    3 F5 I4 A9 B0 J
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:227 b* V" a( t. X0 d, E9 A) m. V
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    * k- ?3 x& j* k2 E6 t% \  q1 G辛苦了!
    1 x; r, T% r2 ^* u2 O% _6 b
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    / i; F& k: J  O我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    9 \0 O: j4 u! V5 F: z$ I
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    + z7 r+ h9 ^9 I' }* L/ g9 Y- q3 e2 w( H* v3 r, N
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:256 ]2 w2 p2 Y/ C! ^$ ~. S; ^
    其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。- ^1 R+ g3 Y5 \& i9 \
    ...

    9 H2 l2 ~! b* H我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。
    ! |; n, M- n: Y+ M
    # p5 B; J! ^  i% \- b+ g0 k- ]5 G; O- g/ ?0 n$ ]
    下星期,夏令时开始了,重新开课。9 l/ z: ^- M( U3 z, E' D- s, H
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    & y% G! Q) r3 G8 Q* ?7 x
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34# y# W% B$ ~7 F
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    # V1 Z$ S5 j% U% t! g
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。
    ) m8 Y9 v9 Q5 A6 }我也没时间再泡这里了。$ p* _8 @! N, S  A# a4 f9 `# B
    煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    , P: w4 T3 r; `
    5 |. ?8 P9 D7 p) O( F
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20. z9 \/ m& I5 m7 i
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...

    8 k* p3 u! M' U/ l瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    % M4 X4 E8 z/ ~  Q
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37) c& Q9 Z' Y( ~- X) Y9 c
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    % M- h$ b6 i4 u9 C' u# ?( P3 M
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
    $ M8 w% E. @+ l4 [! r! v1 q2 y. ^) C
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!1 C+ j5 Z: d" [& C7 z" b) K9 ?3 U
    祝家人早日康复!
    ' r5 c1 W7 ?. R* Q$ {- ^
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。$ ~. D& t5 _  G( {) K: X
    不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40/ t7 b) {. c& t& D9 B% b
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

    " t2 k4 E% U6 s  u孩子也病了,真是够你忙的。
    5 J5 `# I) I& w) _幸亏有郎中,无价!
    # C/ Q* @. z1 h$ r0 Q$ a感冒也是常病,吃药好了就放心了。
    # i# ]  B$ R  W0 a小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!5 ^( n  M, B7 c; @8 g
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28
    0 u$ B3 C+ p/ Q. W4 ?0 ]为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    : I0 P) o0 ]$ z9 S+ I% W
    $ C# i  W1 c9 ^" y# U1 ^+ G0 ?
    . |! ^. z+ e$ k% D是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。
    5 I1 x2 g- r1 Q( h/ S9 i& J: N* v# k, H
    吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。- J9 L. C  o  M, ~0 H- k) m
    ! h# E" @3 I+ [( s3 h
    湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。: D# L1 J1 _' M9 f0 w2 W
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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    GMT-4, 2024-3-29 09:37

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