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本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 ! H5 Z4 c$ {! x5 ?% @: C d
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这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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4 m, G% d( @+ H/ Z自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
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0 a+ v) r+ E/ q2 ~) m+ ?二、汗
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$ h) X3 h/ g# f8 `; s6 M" j4 t额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? : y* H. c8 G+ n; V8 n
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额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
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三、口渴 9 v9 `9 g4 i d6 f X" g
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
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8 }+ y2 Z3 R! l% s( N# r+ E' k四、小便
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) y0 q0 x9 K. q8 [色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?% i3 a0 J2 x7 i( a
6 r% j3 J% w, \7 f, U: Y) P没观察到,自己说一直有上小便。, D0 ^+ B( \8 o7 l* o/ l/ A
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五、大便
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9 w9 j5 d: ~" n: q2 a& F稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r {# {4 E! L1 Z6 k/ s. l
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每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。8 M5 Q6 E/ H+ o% s
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六、口感食欲
$ t0 k" e ?3 X恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?" q& ]4 t% t' D/ a
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中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。
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七、痰涕眵睑4 {9 W$ j' P6 Q4 ~7 }, K9 Q
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? $ j1 S4 ^7 B# s+ }) K
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7 e6 I7 I. }" {: i) C9 |2 l4 ?3 j没有痰。
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0 a7 A# q- {$ Q) kB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?0 F7 J2 a9 J7 G' }
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一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。7 j6 P$ K8 }, c- J% o& E
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1 Y) F1 L/ K7 T' \0 _" UC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?3 j+ S7 l$ H. N8 D5 s3 O
8 q+ [+ w2 q) v上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。3 ?* W8 ^! H# Y ?! o) {; E
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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$ x1 c' h; |2 _8 S- A) e白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
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) ~) T0 _! u! W9 [九、咳嗽 2 X5 I6 c& l" s5 d/ e! z
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? / [/ ]+ p `) c
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晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。9 s' x. G2 V; T- i/ \
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十、舌与苔
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. ~ [9 j3 {1 pA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?& q% f4 K+ e3 a% K% W$ a
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舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。- ]" y8 m7 e) {: ]% a6 v
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * R5 t+ ]9 i+ j
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?2 M7 C9 b) D) [/ F7 }
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有光泽
3 Z& z- m/ L( W! n# cD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?# V1 q# E0 P( o% g
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十一、其它不适应症状 3 `( U! I. B' A/ W
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?+ Q! p. M }3 W* v) L* I
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没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。! g0 U- ^5 i+ E/ D' g3 s
! h: Z3 M# c8 h; {. [6 o4 D' L* b痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
- R; S+ R& c, M" j- k# Q四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?. i! [& q+ J7 J5 H
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