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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。9 Y5 S V, Z t9 i* s8 d: F4 M
7 i# a# h8 { A0 r' f% J一、寒热
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+ \ T' d5 e9 C4 u& L 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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# W3 s* z" G8 ^ g; N有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 8 r/ P5 C T% o; W- I: z
. t0 l' u) `& M9 x9 k! r0 A. M3 R不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)& D0 K8 x& t6 p/ j. ^
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% C' @5 |$ J# ] 四、小便
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3 C l! S& Q7 ?3 \7 E# W 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
+ A/ S( c( a8 k7 H! f小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。# C% m \. l) o
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五、大便 $ g0 M) J- \% G# b7 {# c u9 i
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/ D" r% e) i' [0 j R 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
, Z" _' l5 S5 ]6 {, E2 S1 K! g昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。
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0 c* }' V* H. _2 N+ m 六、口感食欲 7 e" B0 @' ]" a9 Y
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。: J8 `. r/ A! Y6 J3 J/ x. R
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8 q: i, K5 F: w: _& U/ ^ 七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? " K* P! |- }3 f( K
有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?2 @! k" }: o% O' g9 F) N
! D/ n6 ]( L' K( ^! Y鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。3 w! K- B7 X% ?0 o' g
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/ u! O+ J. V1 I0 B2 K+ @( W C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?5 T; h5 G4 t3 z$ A- a* C
左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。
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3 Y; G1 H- B. C$ f% Z$ R八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) p! _7 o+ U s2 Z; C' U
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? , P% C, e {1 k% ^* o4 e
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昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。
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7 Z& l- h! G# S& P九。咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。% x2 G" S& L% I* f$ A6 j
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3 ` ]# U1 X n6 @" a# d 十、舌与苔
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: F3 t7 {" ^6 z' f; s' f A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?5 Y/ |6 I/ f x; y9 k$ u
舌体红,湿。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
@! }0 c1 v! ]" N4 M; A舌苔黄厚腻。. ?1 x4 g9 f {' E
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
Y* L1 ~; ] H: _* d, E门牙有光泽 |0 Y8 t9 p* M1 a0 X8 l7 O. t8 z
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8 b$ s1 j: b$ V( A- W+ kD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
1 ?0 ~6 s4 V K5 Z% K+ Z牙龈色淡红。
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A% v5 b& h* `$ T# d+ Q十一、其它不适应症状 : s( L& b9 X" `8 M q
& \/ |/ k/ x; E8 f 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
7 O. ]& k3 @: e. u4 y头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。
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, D+ h8 Y i3 i+ d3 w) j w痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)1 }- c) w+ T! a* h0 @
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?7 S5 |! i, a; J" \
想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。+ Y) ?# T, k1 l& K. v" v; Q
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