注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。
0 p! G8 F/ |% O
( R' ~2 R" T8 {一、寒热
: ?/ t) Z. S3 Q! C5 A$ t) W8 J+ }7 ?* F2 u: \
7 x: n! w4 k5 ]6 C9 K
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 0 n+ i) h0 b6 x9 @( \% @0 K
$ S+ O$ }# E4 r/ h+ ~: B# s
自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热 k& f* h/ W6 w8 | Y1 P' f O
% t; N$ q6 i% E0 a5 N) ]
6 K. I: A7 v: U 二、汗
e- t8 ~- I% ~ s9 R S( Q! @5 o8 x5 l# W
7 i+ x- P/ V9 }1 P) W! C
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? , q6 l* W& }/ |) ]: f2 \
3 ]+ i" e5 [* f X# M; ?' [
有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了
" q, B/ E2 @7 @& \ f% R% {% `' M s# d6 V0 Y- |
3 T( d0 r; V2 p. m! z8 D- k) q" S. x1 T! d. u
三、口渴 ; [# B2 |" ~7 r% w; {& `9 Z
' Q+ V, f4 W) B) y8 e( i
4 c$ L& q( ?$ Z1 A 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
q, w3 I+ Y/ b2 A0 o- M3 ?: o. i9 H9 v+ O8 `1 d
不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)3 c3 A5 d z, o- T0 V9 t
9 w7 s" N4 b5 i. l
6 U" r) }6 M4 ^+ q( z" H 四、小便
- x4 d3 o6 I# Y! e/ x; a+ K& D4 C* Z% x; p( ]4 x! \6 D2 U
' b0 p7 Z2 K6 P; K) M+ p4 F
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
5 f: k6 R4 ]. x5 H6 T7 L7 f小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。+ W, y. Z8 d; H
5 g4 O9 I8 x0 g
. j/ W4 x8 c% {9 w! `0 ` _
+ A( s o( o1 J6 [& D( q; _ 五、大便 : F3 e4 N/ o" d% ~7 J
/ h- a! M0 v8 n# g+ r0 W2 L0 B- Z8 Q
; t+ W s' I* g' o* e: d
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
) U" _ x9 J+ X# F, ^ x昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。 z% o5 L Q7 Q
5 w* X6 g3 o+ P. r% c$ x ]
' X. t: x" I& k
# \, L9 q! w6 a- n 六、口感食欲
' o) i2 u, q1 S9 B9 A! j# v# U 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?( h" Z' n" |: w
! m+ \8 m# r' x: y% z, v: g
没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。
+ d" z( `8 P7 E6 ~) S( T
! ^3 b' p6 Q9 p3 D2 \: T' Z. y$ T0 ~" {# l$ x8 m+ R
七、痰涕眵睑
. T: o; S& {6 ~; W3 t$ D0 C I* Q" \: y0 F
6 X- u' E* r/ S5 h* l* s
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 7 C* {" d; P, ?6 e" R/ z
有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。
+ W! T% K* s9 \6 ]. G4 j; Q
7 E& c4 s& j+ S" [# l) p# G* S) L J
) c& P, r% _9 w( H) _/ `, C, X2 ? B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
8 k/ Q* ]7 e& L5 ]0 g& M* I. \: Z; P, B' [! N9 F
鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。, Y8 D3 u' P! s
! E! g& ~5 r- |# Q' d" T0 X7 u
. D( z) e2 y( [2 P
8 O w3 m! ~5 {; j9 y
9 F: ^3 g/ Z8 W# V# G+ F- N3 b
, P! M6 M1 I# Z% s. j C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
+ ^# ~; a% L8 @1 o8 h y8 k8 Y& ?左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。
3 W; U, E& i: Q4 j& f0 H- @- Q
% E4 z' L3 l9 O; m3 L. z: Z2 J$ Z. [7 d" Q6 g
+ R+ |1 g3 }6 z, T8 K5 k8 i1 ~
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律). ?; D/ ^# C3 s
; K% E) Y4 O2 v9 S) P- w
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
; R+ \; w5 ?9 s/ V, L: I% M$ ~$ q' K* g& W X }5 O( [' [) {$ D
昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。) Z# P; L! O, J/ ]
8 G5 T6 p% } ]1 o7 l5 ~/ ?
) K Y+ p' W" i% U1 a% q* c& D: I九。咳嗽 6 B1 e6 s) M; @7 |2 i2 J
: E9 P$ x' ^: J/ M0 r$ E9 Y 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 1 y4 B# O- S1 _8 b
# q/ q: m9 i- `( J. y- P6 w5 }
有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。1 `0 Y! J1 o2 C6 K7 g5 Y. L1 k3 R
% f6 }6 ]( A$ [! \" ~9 D
% D6 ^3 a0 E% s/ Y
$ |6 D. s: \ Q Z, `2 G
4 V" @, f1 p9 c; h o
1 y$ v9 B0 i3 X' c; z. Y' H' E# C! |- @% l$ S. h# b
十、舌与苔 ! N& k) m% B& A4 p- x* R& t, c7 }1 @+ ?
; s; C' i& v8 e+ [, {, M+ {% _ A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?3 {6 P' w: A0 `2 u
舌体红,湿。+ Z# m5 w T9 a+ [
4 I$ H* \- g( m2 f2 ^/ O5 O0 [6 P& Y
4 n3 |& B" V/ k5 r. k
D: W/ Q) B) D" E7 }B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 6 M$ C& `" Q, N$ X
舌苔黄厚腻。* h# h7 q$ r! C& H
( d6 X/ I* R! C' q w, v& y3 e& N) i# u( A+ `
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?3 K& z" R, j! L# v
门牙有光泽
" P# M9 c# E& s$ r0 {! J H$ W7 ^7 V9 W: S
, {& f3 G: V/ f9 K/ i0 F7 y" V& m
, ?0 w% j% \% a" OD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
0 g3 H6 y8 L2 J. d2 b. \, A牙龈色淡红。/ W+ B) v; @6 l2 D
% I. @& ~ d b, D5 K- g2 A* U4 ?; c# e0 X+ e) Y
十一、其它不适应症状
7 ?& Q' {0 m1 D& L1 z) v$ y7 G7 {' _( h0 K) O1 {* A. v
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
4 a- _) q1 H& A1 g9 E- s头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。
* }( s2 A& g' ]5 J: I) ]
) I8 Z3 q7 j% a3 ?& {! B" `) f% \ `7 ^* a+ k! `* J
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)1 }" i2 t: A* U- g! P
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
1 [; `- ~' W* k# n; |1 B; v9 |想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。. B5 n( f' W7 `% R4 S" v
3 T" L' {4 W2 N1 `" X0 H |