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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。# v( U$ D8 y( J! N6 K ]8 {
+ ^- w9 o* z' I. Q4 P- t5 Y一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? , z8 M' u+ [! O) {
6 B; v& h& c' Y/ b$ U8 s自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热9 X4 F9 b5 Y% ~- `! m; ~) Z
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. A$ o5 L( e. k2 s% h8 M$ h" @' } 二、汗
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# M$ P# H$ e3 p4 I6 s; _5 } 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了) Y4 n2 m" N8 w0 c& U: N
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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$ [" q! P) }: d+ A$ k* q1 N不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)
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四、小便 ' N4 [+ H* S) b" Y5 A' n1 L
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' `& G( {4 {9 [, Y 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
/ A) g8 r# a( @, F/ J2 V* Q8 \4 |小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。
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$ e1 F0 m3 ^- H$ E: e 五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
0 n7 I% d; D) f6 J6 k7 t0 f0 Z昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。
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6 r/ u: c. y. F2 M 六、口感食欲 ( A5 P; p5 y! v/ [5 H
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?8 Y {1 o' }) j9 ], A
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没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。
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; i9 i( P* B- m; d 七、痰涕眵睑5 ?# o6 E0 y; R( H$ A. f
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( i# z5 x2 @# F A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
9 f3 F& O# B* |6 r有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。( M: B5 P3 r& f8 U4 x
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6 f' O! l3 O" ~; V/ D B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。. v' s- g d/ o/ Z9 D0 _, ~ d
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: e! ^7 c/ d( ?2 a, d C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
5 i) l; i+ h$ v' u左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。
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0 L8 H3 V+ N1 q3 m& g八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) @/ d1 f C _2 K
& q6 T1 l% o3 L# @$ Q/ B 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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/ q8 i6 J# H0 a# o7 ?6 H1 E昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。3 m6 B1 {% {! @: z' \+ E% G( e
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, ?* T2 i- B5 E0 m* _6 u九。咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。 D7 T8 h2 p+ j& b0 N& p# k A" p
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9 e9 ?5 n. }3 E" E0 J+ P' X 十、舌与苔 # Y" Q# `3 Y' G- P% @4 e/ z" w
, R. \' v. `# b0 ]* @ A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
* Q k# |5 ]+ A* W舌体红,湿。- h- E. |" @) ^/ [: I
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 7 U3 X7 J, l. ]; V) w
舌苔黄厚腻。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?% e: i+ I2 _& O/ k
门牙有光泽 i6 x$ {* k/ A9 r- {8 g# C+ M
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7 ?' e$ o( k1 J x' j( S6 oD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?5 @5 J" Q% S4 l9 S5 I( T
牙龈色淡红。
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. B+ |3 Y3 v1 V2 l十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?+ w+ Q# B7 _+ H6 ~
头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。- P+ C. U2 l! f
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- o: P/ K. D6 {5 ~2 K痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)/ g' F' @! ^! Z; o) B z
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
[+ F9 B; {. O想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。: r) a6 K8 m- E/ G( F( D
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