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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。
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一、寒热
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6 i9 O9 e4 J* P: U. t2 p& K 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热8 c; Z/ W$ q# Y
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! G' G: I! p1 C 二、汗 2 _' Y6 I& H: I
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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3 y1 f8 e$ K# ]# l' n y- u有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了- [ j3 W+ e5 \# ?
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三、口渴
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. f# w+ Y; Q* g2 L1 P 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)
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9 x3 k K" A% z; i# a; e7 v* C: h 四、小便 % v: h* s$ L7 o0 m; \- c
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?" d5 p& y& n" \1 {) |
小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。
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五、大便 1 ]4 ]% q8 d/ I0 e3 V M$ Z% X
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9 w. I3 j& q4 i+ n+ J/ K" A 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
, T" C. |/ r" g$ q9 Y6 Q昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。
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六、口感食欲 , z: E0 T* S Y p0 `& U( l
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。
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七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 9 ]) W% c5 }& |/ J( J
有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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, B6 A: `* T J$ u6 w v鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。( H. l& E( {) Q7 B
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6 d: y [: c S w C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
x) t9 Q) d/ b% ?2 l! E左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。
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. K& u/ q! _ Q- e6 `. _: S) i八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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& O, E& Q: d5 G' y0 K3 k 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 7 r4 M$ t4 v" I3 e
9 i* r/ m4 X2 h7 r昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。8 l5 D9 Y9 G: k: ~! Q: z, v; |
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3 g. Y7 g) Z. f0 f& w九。咳嗽
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3 R0 c0 | U; O" c/ u! |; z+ _( d 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 6 r- ^ U' n4 t& m/ T
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有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。
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十、舌与苔
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* p; q# Z, |0 V0 G" { A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?: l2 E. a9 U. F1 A; \; k: U
舌体红,湿。# q; g# |) J7 G6 W9 M3 y& ?
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! o; c% a8 j/ GB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? Y6 g9 g5 `1 s! a/ [ u9 b$ }
舌苔黄厚腻。
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4 ~0 `3 D7 o! q. i7 x; c- UC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
- u: Z) S0 v# J0 Y. N* J门牙有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?) r+ s/ w1 _1 U, r. e% y8 [/ Q
牙龈色淡红。$ {8 y/ T: m. K7 G
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十一、其它不适应症状
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; k8 U+ o& \4 g0 [: ~ 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
! n% \" N3 t) V9 |' S头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。* L! W; Y! o# g
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/ @6 y4 Q+ B- o" P' @* \* D& h2 R2 t痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
# q$ y" p, L, Q( F% ` 四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?( i( Z+ t( Y' R% W
想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。
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