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基本情况：
2 l# A- d6 h* |- _& H% m0 V年龄：40岁 性别： 女 身高： 160cm
. I/ v" C/ V, c& t( j" Z9 H体重： 44kg 种族：汉 + ]7 g! ^6 n G& F+ O
一、寒热 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ / R/ W( ^' J+ J7 d- b- h; V/ a
怕冷，怕风。体温37度，比正常情况下高几分。
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1 ^& S" @' P4 W二、汗 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 额头皮肤干，无汗 " Z% A. @& c p2 L3 b% |
三、口渴 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮，热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 嘴唇没有干裂不起皮屑，晨起不渴，唇色暗红，饮温水，喝热汤舒服。不太渴，喉咙不痛，但是早晨起来从鼻腔后部到喉咙地方难受。因为喉咙难受，所以老要喝水才觉得舒服。 ! h* n; ]$ k! Y4 M
四、小便 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？ 早起小便很黄，白天喝水多，所以色淡。小便顺畅，一小时一次。
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五、大便 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？
/ b! Y" w6 O) J( F今天大便咖啡色，较干，但还成形。原来是早晨大便，今天是下午。
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B% I* G% K& `( w* }) B六、口感食欲 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？
& u7 [$ @/ B- B% K6 m3 V口里没特别的味道，觉得味觉差。没什么胃口，口味比平时重.
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/ x* a+ U% \: {, r七、痰涕眵睑 A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 5 ?! p' Y! ^9 B) _% x* R, [
早晨起来有黄痰，是从鼻子里下来的。之后一直没有痰。白天一直流清鼻涕。/ [6 j/ [; [7 w2 g+ A1 _
7 u6 M5 w. W, }" q2 \ A- X7 sB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
; ]/ o- K) h: {; T/ H: o/ ~8 p没鼻塞。1 \* V6 R; M' K8 T: [
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？6 M; x5 T8 B5 g: w0 }
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没眼屎。& w } j- ?( n/ o
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）4 n' m: F" o4 e0 M G7 {' |1 V
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 昨天晚上8点多就想睡觉，昨晚睡觉觉得冷，今早晨觉得喉咙难受。一整天都昏昏沉沉想睡觉，尤其下午。
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5 I7 F- q5 [9 E9 X% x& H九、咳嗽 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ / T5 R4 x9 d. l/ ~2 f0 W! l: o
不咳嗽。( y: G$ \. q) z* @) @5 w$ y) w
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十、舌与苔 A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ . }) L$ ^7 x; Q6 e1 ?+ ~
B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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* z3 P9 J L3 @. u v/ z' }0 T6 z舌苔薄, H0 X. j" O" O6 g5 z1 ~. c9 j
6 a4 ~1 T6 V1 J/ L) o4 MC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ 门牙有光泽 & n ?; H4 _7 |) M( v
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ 牙龈色淡 1 i; m5 S: u" ^8 I/ z* s% j; z) c
十一、其它不适应症状 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？ 无5 k/ J" N: _" j- d( f
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？" N' ?3 t7 q0 _3 J4 `% }
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？ , w: A/ V- j" q& W1 t* F) w3 L9 j
没精神，老想睡觉。今天下午去修车在店里暖洋洋的沙发上都快睡着了。
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发表于 2016-12-29 21:16:35
发表于 2016-12-29 21:54:53
楼主
发表于 2016-12-30 04:10:16
发表于 2016-12-31 14:46:45
