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本帖最后由 joyce 于 2016-12-30 02:20 编辑 $ \/ y6 K. g) k( z, e, o
2 d# y' K* B$ A* u6 i2 n- t3 O) |孩子昨天放学回家就感冒了，流鼻涕还比较严重，睡了一觉早上稍好点，麻烦郎中给看一下，谢谢！ ! r4 Z2 n: J9 g
基本情况：
& |/ u8 q$ t3 s! e年龄：8岁 性别： 女 身高： 132cm 2 Z, N. S: ~1 y8 _& d
体重： 29kg 种族：汉
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一、寒热 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
7 ?. @) f* d& O$ K N不恶寒，不发烧
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二、汗 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 额头皮肤干，无汗
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三、口渴 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮，热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 嘴唇干裂起皮屑，晨起不渴，饮温水和常温水都可，有点点咽痛，声哑
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1 N- U! P& S' r& } a" [- j6 K# a四、小便 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？ 色微黄，味骚
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五、大便 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？
7 s5 w4 h' @& t1 T3 K: ]昨天前天都没有大便，今天晨起也没大便
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! O3 @2 c; h! _, i% \六、口感食欲 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？
' _; b: I& i# z5 ?/ i胃口还好，
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七、痰涕眵睑 A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 感觉有痰，但是不多，白痰，有时候感觉鼻子里不舒服，用鼻子吸气就到嘴里一口痰，
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？ 鼻塞，刚起床左侧鼻塞，现在右侧鼻塞，睡觉时也感觉鼻塞，刚起床有点点黄涕现在清涕，不是很多鼻涕，但是过一会就得擦 ' Y% w2 t7 T4 U; H& m
$ G' G, d8 U' \ e# a; jC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？ 晨起内侧两个眼角有干硬眼屎，稍有点黄，其他无
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
, O4 r6 M# S) }白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
( a* k/ k2 @. |8 n% V: P白天轻，傍晚重，昨天早上有点流鼻涕打喷嚏，昨天傍晚加重，晚上临睡前流鼻涕厉害，从昨天开始的，
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/ a* w) I* N) q( ]& K九、咳嗽 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 4 T5 g' l4 c- o# U: E
有点咳嗽，不厉害，偶尔咳一声（昨天没咳嗽，今天早上有点要咳嗽）
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十、舌与苔 A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ 舍面湿，有点深红的感觉， 舍底筋有点紫，
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9 @& [0 c' t) u, h9 L FB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 舌苔薄，有点白，好像有点芒刺 * G! {1 q' j1 N+ i0 y! f$ |' h
% D+ ]8 G- |; d4 W7 U) g) n+ vC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ 门牙有光泽 , O% J0 A8 V) n3 H$ w
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ 牙龈色淡
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/ \2 C4 Z( N; ?. o1 v6 Y十一、其它不适应症状 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？ 9 n9 R- R9 x5 r% P; U S$ g
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？ 无 （闻到她嘴里有点口臭） 1 @/ Z( C3 m, k! e4 B1 B0 G
4 K6 y# z5 `7 A1 M- B& r/ m" {郎中开方：陈皮生姜水，室温以下小口频喝
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发表于 2016-12-27 20:06:50
发表于 2016-12-27 20:21:34
发表于 2016-12-27 20:26:13
楼主
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发表于 2016-12-30 15:03:15
