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基本情况:/ w3 V3 V" W- V8 C, I% N# s6 O
! C' b# ]/ _+ _" Y7 y年龄: 12 性别: 女 身高: 150cm 体重: 快一百斤了吧,结结实实的小孩儿 种族:半鬼妹
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6 T8 [# y: W& R% L% [( @一、寒热 9 J& r& V9 u6 R3 R6 W: w% e
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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- t% O0 c' G* Z, b2 [* T: `不恶寒,有点儿发烧,问她说也觉得热,喜欢我用凉的手摸她热热的脑门,早上九点多开始的。7 U: u9 j" G- l0 B9 q
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二、汗 5 f& q& u+ I6 e& o0 [$ }
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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, d( R. T2 w$ H8 R; a2 f无汗,脸上没有油滑感,额头比脸颊润一点。
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三、口渴 3 c) U o. {3 }
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴唇浅红,不干,有竖纹。 喝水要喝凉水。 稍稍有点咽痛。6 H% y8 o; B" x
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9 M3 K( L' A. ]0 N4 q四、小便
- w/ Y" W$ H/ |& O' U8 a色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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小便畅通,颜色微黄(哈,刚刚抓到的信息)。
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" N, Q$ J$ l2 Z- ^五、大便 " p. J3 u7 x! R1 T2 |2 W$ T* C
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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( w, m; h$ P8 }+ e( `5 W8 b早上有,据汇报说没有特别干或者特别稀,不容擦干净。
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; _( @5 n. f8 f, R. J5 {+ }六、口感食欲 6 X0 j6 G' z# Q& B# `6 \+ i, v
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?; E: S/ v) T5 h) b0 A: c
% |; J/ m) A6 [早上起来不饿但是还是吃了早饭,然后一直在睡,现在也不饿,不恶心。
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/ b+ ^4 Y: |/ E% k7 h" F) P七、痰涕眵睑: g. l& j; K4 H
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? " k: h1 Q) r% W! O; Z F
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没有痰。
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
6 ~+ E4 Y! m% ?2 o' B8 Q* z没有鼻塞。 D: W# b1 |) D5 n" U
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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1 t* Q( p1 J, L5 M) r% e7 o! M没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。# l4 B& d/ `4 w/ }$ d* W$ b, Q5 V3 l
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)3 {4 C& G' V8 ?+ G7 ]9 p8 B0 q
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 4 M) b2 M+ |7 F5 V& J
& Q& t7 O5 t% }6 _+ `" \0 o早上起来说累,沙发上睡到现在,现在比早上热一点儿。; U8 \& x0 a k: d! d/ }- {+ d
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九、咳嗽 " O1 r, y9 ?; u
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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* e8 f% a. v0 u* T偶尔咳嗽几声,没有痰。
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十、舌与苔
5 P8 c" T u0 {( E' L2 E; sA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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% Z; \+ n9 v% ?( Y5 \: Z4 t舌面湿,舌色淡,舌底不干。9 @# N& u; p* |- m4 s# O. b8 v
$ S4 S& g) w7 m Z& Q; r/ J* s4 TB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 5 E, [4 Q/ |. ?
/ U) J: u: z( p* e* T没有明显的舌苔,前面稍稍有小红点,嘴里口水比较多那样。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙不干躁。
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2 ]5 r4 M$ q" o0 N& E7 i9 V7 vD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?0 c' d& f! O( q! W
@0 U. p, q. a+ L, r" Z3 T6 y牙龈浅红,好像跟平常差不多。
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! J4 I% o$ l6 d' a十一、其它不适应症状 + ~0 Z2 N( ?: u7 {) l P: m
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?1 s: c( ?' B" }
e, x3 r6 {3 W; z9 i/ D没有疼
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; |# r& X/ \) e4 _" J H0 A% }痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)9 x2 a: W) ?3 h; X
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?. d- o" ^/ h0 S) _/ L$ A& |
9 F% e2 z* O# M9 T困,没精神,昨天还一切正常,今天早上起来早饭以后说困,睡到现在,有点儿发烧。
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我最近工作不顺手,鬼子做饭多,昨天前天两天晚上又都是火锅,我觉得鬼妹有点吃撑了
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