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本帖最后由 summer_lily 于 2016-9-30 20:32 编辑
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一岁baby的感冒问诊, 还在喂母乳, 没能成拍舌苔照片。( g+ ?( k+ J* }
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?: i- }( `( q4 b7 ?2 G9 e4 J$ }
昨天傍晚身上发热,哭闹后,出了汗,就没有热了。今天身上摸着仍然有热。, ^, l- @# S+ D. d" X+ X
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二、汗 $ ?7 Y, g! g2 V- ]
( F7 Q. ~" D+ u/ t额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 0 e) \% L8 U( ]6 [$ u* f
& _( D- K% e4 O& U2 {3 p额头皮肤不干,脸上同平时一样,但是头容易出汗(睡着了尤其爱头出汗)。
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* L7 Q' E3 J9 m. o8 n$ n三、口渴 % @4 U L! x+ A- }6 [8 ]
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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* V k0 \" N1 k喝水不多,拒绝喝水,声哑(听着有痰)6 h U% X% [ I: M+ B3 g
5 H9 _. l0 s1 ?8 f( b) A# [) I四、小便 t) c, q- S6 O- n u" m2 j
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?& _; O- l: O5 R c0 n% [+ t j
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色微黄
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?+ T/ U) z, w# B
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昨天大便干结,2次(昨天以前一直有些稀溏,每天3-4次),色黑。一直很臭
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: s5 w+ U) O7 E7 H8 K2 W$ z, _六、口感食欲
/ ]5 E$ X% b4 C7 [6 `恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
( y. V1 y8 z9 b! S胃口变差,吃得少
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8 m0 f% T7 _6 L6 n* C" U七、痰涕眵睑6 i& G/ `) e# Z3 M" E
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 9 r1 z. ^/ W9 |, w6 {# R/ X% ~8 y/ U: Y
听着有痰
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
% w5 O9 j0 k; t- ?# z* ]9 m1 a2 c醒时塞,清涕但是粘,鼻屎干结
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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有一点眼屎偏白色软眼屎,发热时有些昏然睡眼朦胧
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+ U/ H( H7 J: v. r0 L+ F5 Z八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)% S* ?" o6 P: u2 {/ W+ Z
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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九、咳嗽 , D" R% T Y3 P+ }( j9 [3 h! J
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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晨起后总是咳嗽明显,但是十点半后就不怎么咳嗽了,此现象持续了几周,最初总是干咳,最近听出咳嗽有痰0 l! U! Y- o9 C5 Q6 T& ]7 J
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% S0 y6 U5 P) L( Y2 X& H* s十、舌与苔 6 L7 [$ u. j' G: V8 n e
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?& ^" j7 r+ \7 @6 x0 T) g
舌苔白
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 6 M4 C" E( F" Q
舌苔白/ U" K+ {9 n9 Y* q V
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
% N; V4 h" L" M; S- G- a6 W+ C$ ~门牙有光泽
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; i( O" t8 N& a: y- xD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?' Y8 W. z e. s2 X) P7 `
牙龈色红
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十一、其它不适应症状
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: V1 ] }( Y* ?痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?7 \5 `2 [. y3 g' S# }* Z
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! b1 a; y. P# ^8 L: R7 b& ~痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
2 J( L: N* _* [& X. m8 U8 U" Y四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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