蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23 $ q- N0 h$ l) d& n* J+ h/ ]
有种东西叫时差,你得一起来就填问诊单,等你那边都中午了,我这边得睡觉了。- W# g I6 N! e& Q7 b
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不好意思郎中,我早上一般很急很急去上班,因为起不来太早,而且动作慢。我现填一个问诊单
1 Y9 B- C6 v) g! M- Q. X @, q7 z$ m一、寒热 0 Z& @2 }, |8 N8 ?, T
0 A) j) L% L4 z" O恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 今 天白天觉得有点怕冷。' n# y! N2 `5 q n
7 J" @0 P6 A3 R4 q/ C" P二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 皮肤干,没汗,脸上没油。 + t% u# R4 t4 Y8 Q8 i
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三、口渴
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/ ]9 _6 Y) s$ a( S嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴皮不干,没有明显竖纹,唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干,有点痒,咳嗽两三下。
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- g) H" d3 U$ h8 U! ~四、小便 6 @8 R7 c" `% C0 S# ?1 t
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 晨起小便较黄, ' K. l( C x% V
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+ F' z B7 U m: D. N- x五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? 大便通畅,咖啡色, 6 z0 y9 U( I, Q: d* c1 Y/ ]
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六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? 食欲一般,不觉得饿。 : a/ h Q( [- S+ T' p! z$ R
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七、痰涕眵睑 ( ^2 P9 ]5 Z% p, \3 m
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出()?不易咳出? 今天有时有痰,无色的。吞下不再马上有 % p k( _) |+ O, ?( r
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S& L0 ^, h# h% W# o0 D: A: h5 YB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 没有鼻塞,没有鼻涕
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5 W: F7 d) f3 ]2 d q9 t4 HC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 早上起来有黄色眼屎, 0 t4 Q9 G, v1 \1 ^5 q
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
' }' S9 Z3 E, z0 Z白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 今天白天还是觉得牙齿(或者牙龈痛),昨天晚上睡着到是不觉得了。 1 q3 o @; c( b3 U$ B& ?; v; _! [0 i- c
/ D" m' s3 |0 e0 ]4 m# d九、咳嗽
. y; T5 I, }1 b! c不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 没有咳嗽
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十、舌与苔
2 r/ l6 L9 j2 F9 Q2 bA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舌面湿,粉红色。 3 m& x' I; l( k2 I6 x7 Y
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白 / U- c! J1 V+ x7 O
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽
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; \; ^+ ], N- ]) g1 d/ JD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 左边有一块地方较红,自己感觉有点肿。
) T9 _& J6 N- z" p3 S" `十一、其它不适应症状
/ R8 C; m- D) q7 x痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 牙痛一阵一阵的, 在左边这一块。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 左脸有点肿。 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 比较没精神,不想走动。) X: t: L8 t# Q$ @
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