蒙城郎中 发表于 2016-6-28 18:23 4 M( ~3 a" T9 s
有种东西叫时差,你得一起来就填问诊单,等你那边都中午了,我这边得睡觉了。
# P- v' C- p) G* L( u+ e ...
2 V: [5 C& |# e- v+ S( ^6 I不好意思郎中,我早上一般很急很急去上班,因为起不来太早,而且动作慢。我现填一个问诊单
! a6 H( h; w0 c0 t5 z' k0 Q一、寒热
8 }) v3 b8 O3 p9 K+ X: j
1 G" I5 N1 b& O恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 今 天白天觉得有点怕冷。; _9 T1 _7 m; Y3 z6 R$ Z
0 d. g e: F4 e9 }
二、汗
- ^$ L. B" D2 H! Y, Y7 C" x* {3 ]$ h. G; s# _! M/ }. `9 F; ~: o* \
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 皮肤干,没汗,脸上没油。 1 L4 ?( T5 _3 H5 X
Y1 k3 N% y6 N. f. ~
# A2 t7 `& E9 q4 Y) |三、口渴 ! g7 v/ q" `! U- K o9 z( }
( Y6 F' g$ W+ T嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴皮不干,没有明显竖纹,唇色较暗。口不太渴。喜欢温的。下午喉咙有点干,有点痒,咳嗽两三下。
1 o* O3 S# W- s4 w7 R7 Y
% `, s3 M0 b: g+ L
; w6 T0 B+ ]! l* z5 _四、小便
+ ]! b/ R6 _% L: Y$ i+ ^; P% ?' D8 [$ b! e& {4 I
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? 晨起小便较黄, # d& T, `. K- M( d" x" x, z
' s: F+ m0 k) ]* a
: T' j) m9 n+ h/ m5 ^' `8 k
五、大便 / N4 T6 I3 M9 w- I" H' N- s
! _" |. L4 K& A+ |/ [6 y- M
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? 大便通畅,咖啡色,
6 Q$ W, g5 h ~4 p! w' h# d2 y7 v# a# h6 A9 B0 \3 V
1 E( g, K9 R$ J. x3 W9 O* O* l. j
六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? 食欲一般,不觉得饿。 1 }: B+ Q( E. J' Z8 h) N3 i2 N
! X) m8 `+ ]! X
& `3 y' S! L: t& b4 ^七、痰涕眵睑
0 X! H% _8 y* H$ A+ e( z* k6 p d0 O0 Y7 y4 K
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出()?不易咳出? 今天有时有痰,无色的。吞下不再马上有
* ]' h5 F: D& W, L
& z% L8 }& J) U$ h7 m) n4 x$ L
8 m7 O8 Z5 ]" U. h9 OB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 没有鼻塞,没有鼻涕
8 B; K0 g' v# H! G0 ]( J$ M0 d1 t$ k4 n! X& x5 u- B6 J* [* d
$ u: L, ^5 B D$ i
" x Z3 Q# d: ]/ P& X0 q
P: J) A3 C; ~5 M8 t% [
* ~% R; B1 T6 {1 h8 M* ]
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 早上起来有黄色眼屎, 1 a( U3 I) r) R! `- S" S, D
& P1 q2 L; @' ?" q, ?6 G
8 f* C4 y5 g( L8 Z+ |1 K) P# t: [$ X八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) _5 M" g3 G, H9 \/ F6 i$ N
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 今天白天还是觉得牙齿(或者牙龈痛),昨天晚上睡着到是不觉得了。 / W `0 ?, Z: r' w D1 {6 q1 K$ J
. `; r) U% i) Y- L; C九、咳嗽 0 g7 O" V( F* ]" |" r
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 没有咳嗽 : p% t) I- v9 K% \
3 `% J3 ^8 L4 c% J) g0 E: B! b
0 i& y4 ^- ?/ i- k8 i2 `, p
M& g- ]3 H) M! B8 v
' g n, x% }/ x) n- U) N; ~; p. d) @$ W K2 R
" ~: Q1 J7 t! Z十、舌与苔 # r* {4 N1 z' _! m8 o" d. A
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舌面湿,粉红色。
9 i+ l3 a2 k6 k/ t) ^3 g
4 s( b& `7 }* O* tB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白
- o2 X- l& O$ D9 i5 U1 t" j vC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽 - r) s/ S4 {! h3 [- J
; k! o: A- t0 N) G" GD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 左边有一块地方较红,自己感觉有点肿。 " d6 q/ u4 ]0 |+ U
十一、其它不适应症状
- G" r% `1 h& ?6 w+ @5 q痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 牙痛一阵一阵的, 在左边这一块。
: A( ?, i$ F" g" o3 p) ^ # \& T3 f" M+ _. k& [. Z; |* p
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 左脸有点肿。 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 比较没精神,不想走动。7 s0 \: ^& A* Q' p( L
- t9 q! w4 a% E9 H7 Y6 W4 u. a
|