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我又感冒了。
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发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。! v0 z" n. Y: S. n. Y
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一、 寒热 ' f* a* Y5 N, K/ E2 n% P! R7 E) |
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- Y. @# [7 u% ]* t- _恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
( a( J. L( m3 @0 n/ ]自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。
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* h8 d2 Z% l" {0 l# H" t二、汗
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7 C3 P4 h& X( C4 Q! S额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? , {. V; y1 B5 A) J* V/ o$ i
( W% _: p8 F2 g# q( M1 F% k _额头,脸上无汗,但摸着有油。% E, r% _; i) L
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3 u' o4 T) I1 f, o/ \" L a7 k三、口渴 % u- g! [1 Y, M( ^" y; ?
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? , ?5 S) k" ]3 u+ l0 N2 a Z
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嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。! K* a% K0 g0 Q1 q' W( a, z
右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 3 c5 o3 Q {8 f3 u
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* M d% i* n2 L! {' f! K0 R C2 P四、小便 ( z$ d% W# ]9 B
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) O7 D4 Y) i9 p+ p! o; r' ~色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?* ~3 {0 c8 _# W1 V9 s& w4 k
% I9 A8 q: Z7 D: L小便色微黄,小便利,比平时多。9 j3 }# a7 B( ~0 ]5 i4 g
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* Y) W- F/ l5 r# Q6 _% H6 ^% k, S五、大便 ) |0 l ?! R7 a1 h8 R* A+ J
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$ D# b: C" \6 y% d- ]6 a1 I; }稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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; D6 e% C5 x7 A1 `7 ]- [8 v大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。' a+ C' s7 b' g# O
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六、口感食欲
, B" \, R) S5 ?: i7 u恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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2 M6 u& M; @) l) A X- ~不恶心,不呕吐,胃口好。
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七、痰涕眵睑* m# w9 Y" R5 U; ^' \0 _% B* R% r* u
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? * |' l, Q( u" ]0 q
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无痰
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?2 L5 Q6 E0 T1 ~2 p/ V/ d4 g5 j
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右鼻轻微堵塞。- t# H' ]8 b r+ m. B+ K" J
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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无以上症状
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)# P2 U. b7 x+ ?
$ F* ]8 Q8 {, x9 G( E白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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! H' {; Q# @ @3 T$ d这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。
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: K$ s5 F: z3 v% L! f, {" I6 U- m九、咳嗽
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) w' O7 g; {" n! C- F* q不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ W; P1 B& V: `$ E9 z
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: A$ C2 a' @! W E1 K( ]; ^; |& J偶尔干咳,运动加剧。; ?! W( T4 u+ R! ?5 G( g x: w$ y
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2 J( Q/ j0 t, V+ v6 t十、舌与苔 + P. u+ D& u9 p5 P4 M
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。! A3 _# ^" v' E) m
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
& S+ ^" a1 o5 D% L" z舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉)) s8 P" u; ]% m( M) k
5 f: s w/ @$ S- wC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?. M |) W! \. J, o- }3 z( ]
干燥,有光泽。% ] ]% o E+ g. k
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?, X+ h; Q1 G, v3 J; {9 b5 H- v* {
8 M5 L5 f4 @1 W# ~1 T牙龈色淡
6 v7 X- o( G4 V* M8 ~% i十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?* ?7 m; N4 e* S8 A
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右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。
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! o8 e5 J3 a: x3 m6 _头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。& e5 J# m6 u ?2 j9 @: e2 P3 y
8 b* f G$ o6 W c7 u/ A5 d请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。- i1 r6 m' R' a& G! d
, F& _) f) Z+ J/ g {. U再次谢谢。2 C' v! |, G1 G% e" x9 ~3 o
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