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    [感冒问诊] 陈旧性感冒再犯

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    发表于 2016-5-9 08:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我又感冒了。: P1 }- i1 q/ C# }  i$ |

      ^0 V; j  O2 z6 k- g+ e
    5 H; i( O: k$ u% L; c# E1 \
    发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。
    4 G9 V$ d1 |1 |9 p2 O. S; I" z0 j) F* l9 V( r4 m
    ; `! x9 G) R& h/ w3 _; v, s- V' q4 I1 u' b

    & O5 n, ~9 |# }* g, _- f2 f一、        寒热 : T1 u* Z& T" |# p6 |

    % a# N! k% N% i  v
    5 e6 T( ^. Q4 ^3 g2 ~恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    9 `: E7 {) ?0 J+ q* O自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。
    , q5 u$ \- z' U) ]8 J* `* ?) k3 |2 X0 F# t1 \  z; h6 W- [
    ' \% E1 f$ l6 o2 u( U: x( k

    6 V3 K2 O+ d' G8 \/ ^二、汗
    " B$ c4 d# f3 C! h3 O
    3 j2 D7 i* }' D4 G1 ~
    + }5 q6 ^% A7 D1 t- Y# b( Z额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ( o' i& L+ R" Q0 r' m' {* x- w& c8 l' X8 n* O  a  T
    额头,脸上无汗,但摸着有油。
    5 O% [- n6 E( ^1 M
    2 Y! d+ [. \2 a+ }7 I
      A, \8 X' u3 j7 @三、口渴
    ) X- I; m9 w7 L4 v
    ( F) R: v6 T- p" b
    5 O; c+ h3 ~- c& }! }# v5 C, T嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? * `3 {6 V, k6 q, t: _
    / _$ L3 U0 j" o4 {
    嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。  J4 s3 \2 P$ i
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 " G' x( P7 S& O6 j! u

    1 Y1 ?4 v3 \) }2 B: v7 w2 @+ r
    , ~1 Z% l: z: q: e. g( [2 J6 @5 z7 i# X! m- |3 @$ U9 H4 y# W5 G
    # B1 k* r% D+ Y" t- Q) c4 t
    5 D; ]6 D, x/ R7 ]

    / W+ ?* X5 p$ D  E: G3 h四、小便
    / S) V! m0 L4 K4 k8 B) j/ y0 U) Z0 L2 g! F$ C/ L
    ; L% A# G* f! \& d- e
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    * j5 C  V& X3 c6 m! z( t. \
      U' p- D) O1 B小便色微黄,小便利,比平时多。2 R7 r1 ~7 H2 {$ Q; X% S

    6 l$ g* O2 }9 N8 X, w6 t3 _# g# t4 }" Y% c9 \
    五、大便
    8 R- w' V# w  r% ^
    + S0 M8 G. ]! `0 {; b4 u+ k2 s, R5 m6 Z( u& g# v. L% I
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    , c3 ]1 Z9 D6 L7 ^/ f1 ~3 S" r! `+ Y$ [$ k1 V# s
    大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。
    + _* Y4 |+ o; j; d# u. p; x
    $ C9 A6 ~7 r! d' l! Q  \2 x, ?  d$ {# C: |# z# |( o
    / _$ Z4 v# c, N/ J! K$ Y
    六、口感食欲 & Z1 J' Q7 Y. O# W8 N, d
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ( x% ^3 O) {. g* L9 W' l5 M; \5 k8 |7 X. x( S
    不恶心,不呕吐,胃口好。+ N% y7 n( z, Q" i! s, b
      q3 ~, K4 s' m4 B" o( d* t9 O
    1 M  R( H+ ]9 S; t6 w
    七、痰涕眵睑" e' G& A! z4 C% v+ W( P

    ! h5 _+ X8 W; [% l7 E1 m; o- Z) |4 v* s# B. ]3 r! v+ K+ h
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ! t9 V3 ?: w% u+ r, }
    # }$ w& Y) e0 h! O: L7 g! _7 i
    + _4 u4 S9 M$ i! ~1 z8 d5 Q" {$ M
    无痰
    ; S: f: D6 h: _3 K
    ( B3 L9 m4 D% mB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?: p4 g7 t0 q2 L" F" T

    9 v' i. T  `& C0 i) g2 ?右鼻轻微堵塞。
    ! c& V- U1 d( Y# M6 o: X' @# G7 w' K1 _5 \! u9 X  T
    0 N& D$ ]: {! \, J

    ' M9 U8 Q2 ]! q3 Y- D# _! |
    * Z) }% f" w" C) Y/ q' H3 n6 f! B" }& `# y: W# n  v* R. R/ H
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: @( Y1 f# h! @* J+ q! z

    " t" [4 Y9 x; I3 V3 L& q: b) ^+ \无以上症状/ m" F. E5 H3 P% Z
    % W; d  b# q; X% X) d+ }
    5 u, a$ M: P0 Z2 A
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    - {. P, s. A6 ?- M+ Z/ X
    0 m# z# d# |; ?2 R4 p( r6 w白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    3 H3 y; \+ a& C5 d. ?0 n# [
    ; c+ @. i" r& c; f这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。
    $ @+ @# s; G) _" w9 g) q' c* N( p* r- _9 r0 a( z1 S! W
    / F0 Q" l) r4 m
    九、咳嗽 ' k5 N5 M+ u5 ~& [( q

    4 D7 L! V; I: q  x* j不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? / X9 a% u; G: O( j9 X1 S: e
    & {) Q5 u! u8 b; g
    2 z* t: g+ j4 `- Y) G
    偶尔干咳,运动加剧。6 y5 q5 g$ f; k# T; ^

    ! s2 o' g* H2 [; V! Q9 F0 z9 m' _$ n- @! A  o. A3 \; e) N
    ' e: n9 v/ N# e
    ! y5 e$ b0 U" E, o# m7 k

    # I7 M. }' \4 V/ m十、舌与苔
    4 H5 B$ q" d  _; E, i
    % \7 T* @; `6 D) C. i6 HA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    " l  z1 s7 ~5 ?  i. d- F/ e3 r, Q; U6 ~. h
    舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。
    & ]  b" }: [) p+ H" m+ R' ?
    - I; c3 B! K& Y+ ]B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? + n; j$ S4 T6 h6 Y4 i- }
    舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉); u$ G; n. z' q: H2 J' k8 f

    - S" v7 E( D0 U  G6 s3 jC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?5 w5 J9 U' Z% V5 U
    干燥,有光泽。: a' {) k5 l8 z9 _3 v

    ; G- K0 s1 c! Q& Z" s- X3 S0 h/ {% m+ y0 l
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ; `) ]$ x7 l0 [9 r) L3 m( S0 n9 i$ X4 u' E) u2 `; ^- X; k
    牙龈色淡7 K- o! A; c: y2 A
    十一、其它不适应症状
    2 C, Z& T' }9 U$ b- z* y7 Q8 L, r* W* `8 D  ^
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    7 ~  K4 h3 I' {
    . _( o# _: ]# r  M/ U右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。
    : z2 P4 F' j2 m: g2 c( O  u* G: m$ S2 |3 b4 \
    头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。
    ( N% E/ \, r0 h: _3 q& l
      ]! W$ W5 F3 T! w. k请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。
    " ?  M" F, m0 A# O  j% k/ a. Q+ a( `( A' O9 _( s" M! A
    再次谢谢。
    ( _; @* P$ p# Q) {) @+ M
    发表于 2016-5-9 08:43:16 | 显示全部楼层
    抱抱小花儿!赶快好起来,多多睡觉!
    发表于 2016-5-9 10:33:27 | 显示全部楼层
    睡觉睡觉!这么折腾,不病就怪了!
    发表于 2016-5-9 12:04:41 | 显示全部楼层
    湿热呢,自己觉得热,不知道是不是应该白虎加苍术了 。。。
    发表于 2016-5-9 12:11:21 | 显示全部楼层
    抱抱花妹,劳累睡眠不足就容易病,不懂看病,多休息吧!
    发表于 2016-5-9 12:34:34 | 显示全部楼层
    好好休息, 祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 13:05:52 | 显示全部楼层
    太辛苦啦,回国时间紧任务重,难免要病。
    2 b5 f7 V6 _, k( Z3 j多休息!
    发表于 2016-5-9 14:09:48 | 显示全部楼层
    本帖最后由 冬雪 于 2016-5-9 13:11 编辑
    0 R- H. K* @, i; u0 P% L/ l
    - Q5 I* s& [! x* W, ~祝早日康复!我觉着你应该是葛根加苍术。   你 好了,告诉我们郎中开那个方子
    发表于 2016-5-9 16:54:13 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 17:32:58 | 显示全部楼层
    祝花花早日康复!
    发表于 2016-5-9 20:44:54 | 显示全部楼层
    要好好休息,别太辛苦了,希望尽快恢复!) b: v9 l/ T  _
     楼主| 发表于 2016-5-9 22:06:29 | 显示全部楼层
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。0 h1 I- X( Y! H; ^3 k
    我昨天服用后就早早去睡觉了,今天起来已经觉得好多了。谢谢郎中。
    * W. \2 |8 U# L5 s3 F# j忙着收拾行李呢,就不一一谢过了。等我回家后再同各位更新状况。
    发表于 2016-5-10 11:10:52 | 显示全部楼层
    抱抱小花! 回家好好休养一下!
    发表于 2016-5-10 11:27:12 | 显示全部楼层
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。' j/ A  G8 z, N9 k4 ^
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。
      }; b; a+ c  B8 H1 C-------------------------
      b, T) R, X5 B+ _& n6 ~2 @& f/ H
    * d5 I0 Q  |4 G! v$ j  V* t  `$ G都是身体的右边。。。。。。。: E7 i0 E9 L( N* a1 J& B: T
    左血右气。4 a0 n1 \( f  ^2 M
    劳倦+气亏。* H% x/ z- I3 o/ D5 E8 e
    又不能直泻其热。又要开郁宣气。。。: u6 H6 ^+ n* \, A: s' u* G
    陈皮干姜凉服7 U( Y5 r1 z' ?; ?* `! I
    我真的很佩服郎中。。。。
    发表于 2016-5-10 12:32:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-10 10:27 8 N, {6 x  u* i; T* Q
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
    2 f- i6 `9 a! j0 ?右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内 ...
    & m) y7 e+ K# v8 D2 S
    我真的很佩服你拍马屁的功夫!; U. K- P+ i: N$ g8 n) |
    发表于 2016-5-12 08:25:01 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32
    9 @. g0 c5 q) o! F我真的很佩服你拍马屁的功夫!

    2 H* |# O& j- i- u( [哈哈哈,郎中真幽默,我笑的哈哈的。
    5 u9 C5 h* ]/ G6 B
    发表于 2016-5-12 08:26:04 | 显示全部楼层
    flower315 发表于 2016-5-9 21:06
    ! R. {2 M$ f9 o- ~* X) O谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。
    ' T* g8 U& f+ F+ Z我昨天服用后就早早去睡觉 ...

    3 f& m4 ^+ V) H6 c4 \1 U花妹妹现在好了吗?不要太劳累了。
    : W! P: ^- [" x. ^  d% _  j: r1 G
    发表于 2016-5-12 15:22:50 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32
    0 K/ z+ ]+ O6 [8 t, f5 i, G我真的很佩服你拍马屁的功夫!
    ) m  s9 c' W! @: ~
    会心一笑。不置一言。! E$ O' y/ {" y- B9 z. y
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