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    [感冒问诊] 陈旧性感冒再犯

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    发表于 2016-5-9 08:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我又感冒了。
    % b! u* E2 Y6 v7 f0 Y3 e/ P* d# W5 \, e3 O  J/ S: h2 e

    , o- X+ j5 B1 e3 ?# [( n发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。
    ; E& e8 C3 W% H+ X; Q9 ?5 v& y- p
    3 `  N& U8 v1 F6 r* V+ y
    / B5 d4 U" j2 y" I1 ?" n7 Q
    一、        寒热 * ^4 U8 x- M  }: D" S
    . k8 P. M4 P( Z

    7 c$ w( \4 x2 M; \# ~恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    / z- r3 [+ z1 k1 H9 d2 j自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。  f5 K/ g6 d  B8 b% ~

    ; _4 B$ M' t$ e. Z4 D6 N1 e& q5 P# \

    . f$ @0 |" z6 Z& f% b* X二、汗
    3 |+ I* W6 t# L& {/ v3 N% P8 E; |$ S4 {4 N9 U

      K6 s/ g+ m- N额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 3 V8 @2 y) T$ z# q/ i' c

    3 n7 D7 b5 K1 T0 ]; T1 i7 e额头,脸上无汗,但摸着有油。
    5 b, r* j' f2 k2 d! U! Z! w6 [0 d$ I: {0 I. v
    , h0 `3 Q5 }9 p  Z- h9 J; m1 n
    三、口渴
    * {) D8 D7 W$ B
    ! p" l+ w# p+ V" p! _% G. q/ q0 l7 T$ X$ P: o6 X: t6 x2 {
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? / X; x+ \1 W/ o1 k0 g$ m' k0 w/ f

    ; L  H/ S1 B7 {嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。$ S3 N7 @% _0 M& z, t( s
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。
    ! ^$ R! M) l" z" [+ \
    2 m( Z0 B* q+ g% ~- {
    ' d  N- n. q( g/ }; |. [" r6 P% _/ m0 ~

    ' f- C; R6 b2 \/ V' _! T( ?  h

      h# W+ `+ S- t$ w" R四、小便
    8 {( s( G; J! I
    ; K8 `! I2 L$ H0 T6 G. Q
    $ a* Y1 e, d8 Z% j色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?" O: B2 ^0 W. C' V2 X& h
    * V' }+ w! K& a/ O/ @' X: D3 U
    小便色微黄,小便利,比平时多。
    ! y& L) c9 V/ Z! O
    6 Q0 b6 ]+ ~4 O) e( v
    0 N! I' b% ?, @' M8 _五、大便
    : s6 _: q; B8 r6 Z' ]3 B7 }8 j3 E/ {% U# z* _

      I1 v1 X; e7 O; n+ ~稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    , g1 J1 X# Q, |5 ]0 v1 u- H2 F8 Q0 k1 }% |' y# u7 s# Y. ]# a
    大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。- |& q& I$ V9 k7 `' [( [

    ( Y' p4 s* j3 d1 k) h- v: s+ k( s7 v1 W; Q+ C' |2 o

    ' R3 I( i4 I$ }$ J1 C六、口感食欲
    ; H5 G: r, z8 i恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?* n% J$ `& u, G) _) t0 p* y

    6 G' N- k! z4 C- }% a不恶心,不呕吐,胃口好。
    6 R9 @" t( b% F8 m3 d, s6 y* I5 R2 R0 Z. R- t, j% b# ~8 R
    2 J) N( H% H: \) V
    七、痰涕眵睑" L! [; ~. N2 E2 m' D6 X
    $ a+ b5 K, m5 W. {* }+ ]  B
    ) x$ U% e. r0 w: `6 m
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    7 s1 f$ z/ a6 M* ]! h" O$ H) x4 j. U% R/ d, s  s. f" N

    8 l5 R" |3 N5 P! v5 l7 N9 [+ P无痰
    3 H  g  ?! V) W& I& s) R, X8 [% l# L
    7 K# E( }5 Z. WB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    % |+ t; \) q- t- c. u3 B) H& k
    , D. P8 @2 v, F* x/ U右鼻轻微堵塞。% {% g9 S' M0 F2 B, z: H

    8 G  Y# m! L9 O# W( o
    2 ^2 J/ h) _( h5 G5 ^8 {2 i4 `) C% m: I  [
    2 P$ Y3 X; D+ K% m" A! ~& d

    2 c/ n3 L4 \4 ^& t) K( z! bC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?$ b: l: I) U$ @6 w9 j# Q% L8 s
    & u! c+ K9 a$ p% h( r
    无以上症状* c# j9 a! A. G0 G" K- T& ?

    " |* T; O& L( g  Q' _% g' G. s/ N
    " j+ X1 {. x, g% J: C9 Y八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)6 P3 {4 v8 n9 J9 M7 E! j) x6 Q

    ' l2 e2 L# f* ^0 X白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    . D: }6 ^; [- T% U3 O5 t6 w
    4 ~* x0 B5 Y$ N6 f这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。% d! Y' h. a9 w! b8 _( [
    ) ~% ?' r$ M1 v6 W. y5 |
    ) k0 m% \8 V( r- w( C
    九、咳嗽
    - b/ M  V& s  C" o' W& u
    " h4 B9 A4 o/ k7 L7 W7 @不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? : h  i2 H8 F$ L
    & b6 n: P% g, d  g' k0 w
    2 @1 B& F' S9 S2 n! ~
    偶尔干咳,运动加剧。
    ' t8 V. C3 V4 C( y
    ' l, P8 N  ^# \- \7 k' f
      Q. R% b2 Y3 d. ?9 N
    7 x- G& L) |$ U* e- T5 t+ i! m' R  p+ ?  m4 m( T! M# l
    ! ^1 I) c" S( q7 _. w# Q' y1 M+ g2 `; |
    十、舌与苔
    8 y, N1 e  ~7 g- p  [( I: ]) z" b  A6 W
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?+ j" v9 `8 x8 ~4 @5 X2 z
    3 W8 D& D% c$ E! a1 w; M
    舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。
    8 I/ W% ?5 @8 U6 ^
    . `/ T5 Y  s; d: v6 oB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    2 i& X) e/ \  d, `5 p舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉); Z4 o/ k+ a7 t( g) L. }% G7 R; d

    , p# T1 J! X( V+ O5 X/ OC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?$ L. R$ u1 S* Y, U) U6 O4 G! v4 D# E
    干燥,有光泽。. _# n6 _$ {0 {5 N( Y  e

    7 |8 W3 N' B, \/ {9 j- @3 q7 a3 B2 J6 l  m8 B  Z: D
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    , \- E; c* H5 d0 P. e  a; b5 G
    3 O3 U" m6 ^/ s  E6 A& W牙龈色淡9 G2 p& z! }$ j0 f7 ^" A$ W
    十一、其它不适应症状
    8 V" @. \7 l* ^- M5 R: |
    8 A& Z; [/ }4 r' y2 X痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
      g4 E8 L" n3 o" Q8 u) ~8 z
    # _0 Z- ]9 A5 U; l# C5 k. Y) H右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。. G( r# t& J# K! M, x" v' Y

    3 x' D- ~4 C! a+ J头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。
    1 R# V, p5 u$ x+ T: R6 W3 T" Z' t6 ]) W  n7 G
    请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。1 c% R5 A, a/ j

    ) N. g- u9 `: ^1 A  L" S) |6 }. _再次谢谢。
    1 q' O# f" i. u4 f
    发表于 2016-5-9 08:43:16 | 显示全部楼层
    抱抱小花儿!赶快好起来,多多睡觉!
    发表于 2016-5-9 10:33:27 | 显示全部楼层
    睡觉睡觉!这么折腾,不病就怪了!
    发表于 2016-5-9 12:04:41 | 显示全部楼层
    湿热呢,自己觉得热,不知道是不是应该白虎加苍术了 。。。
    发表于 2016-5-9 12:11:21 | 显示全部楼层
    抱抱花妹,劳累睡眠不足就容易病,不懂看病,多休息吧!
    发表于 2016-5-9 12:34:34 | 显示全部楼层
    好好休息, 祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 13:05:52 | 显示全部楼层
    太辛苦啦,回国时间紧任务重,难免要病。
    * b6 s1 k" d4 u( p* X. M4 l多休息!
    发表于 2016-5-9 14:09:48 | 显示全部楼层
    本帖最后由 冬雪 于 2016-5-9 13:11 编辑 ) J. K& z9 @  @1 D9 f# o3 @

    $ `  Y5 g  Z5 s9 D祝早日康复!我觉着你应该是葛根加苍术。   你 好了,告诉我们郎中开那个方子
    发表于 2016-5-9 16:54:13 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 17:32:58 | 显示全部楼层
    祝花花早日康复!
    发表于 2016-5-9 20:44:54 | 显示全部楼层
    要好好休息,别太辛苦了,希望尽快恢复!) U' j  T& q4 C+ t, F; n
     楼主| 发表于 2016-5-9 22:06:29 | 显示全部楼层
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。
    " }  m" x% U' s/ `我昨天服用后就早早去睡觉了,今天起来已经觉得好多了。谢谢郎中。! o# z& G$ v$ K" z$ E, i; [
    忙着收拾行李呢,就不一一谢过了。等我回家后再同各位更新状况。
    发表于 2016-5-10 11:10:52 | 显示全部楼层
    抱抱小花! 回家好好休养一下!
    发表于 2016-5-10 11:27:12 | 显示全部楼层
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
    2 g! a3 z+ g% C9 C右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。
    ' N( j6 C. Q% V7 E; H4 D  Y-------------------------
    ( F) L; C9 s6 E( T5 Q5 |" a: s# U: T7 i" o4 {- E" I# Z( E
    都是身体的右边。。。。。。。( H" M0 y$ K$ |8 |9 O
    左血右气。; w, `3 T4 C6 l9 `( O& V
    劳倦+气亏。
    2 X/ N; Z$ f1 N- c5 }( L' U又不能直泻其热。又要开郁宣气。。。
    5 T* w7 O0 S% O3 H! X陈皮干姜凉服+ O3 k: ^& ^6 T4 `5 W$ A: j. m
    我真的很佩服郎中。。。。
    发表于 2016-5-10 12:32:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-10 10:27 3 P& V8 k  g3 w: {; _
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。6 f, ^- X* c0 j' f+ K" O- t9 B
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内 ...

    % i' N. z: g! K# M5 w我真的很佩服你拍马屁的功夫!, x& V' o# G2 k/ V" _
    发表于 2016-5-12 08:25:01 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32 4 ^- Z5 o+ z9 |
    我真的很佩服你拍马屁的功夫!

    % I* [: s8 d$ |0 [0 J  x哈哈哈,郎中真幽默,我笑的哈哈的。, S* ?9 A0 S6 f/ {
    发表于 2016-5-12 08:26:04 | 显示全部楼层
    flower315 发表于 2016-5-9 21:06
    $ g* k( M* M* e' c谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。
    4 ^# @/ f& k4 t7 i( v我昨天服用后就早早去睡觉 ...
    - |) V3 ~/ y7 G* H* a! m
    花妹妹现在好了吗?不要太劳累了。5 Y3 z8 F+ M" Z9 \
    发表于 2016-5-12 15:22:50 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32
    4 u# b% o) {2 [( t# }* m8 ^/ ]" c我真的很佩服你拍马屁的功夫!

    ! x" x% k1 R8 ~4 I' i会心一笑。不置一言。3 V5 R; O) p( B% a6 Q' X
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