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本帖最后由 shamrock100 于 2016-4-1 13:32 编辑 ! T8 E4 j9 h% c" C: h
1 |6 e5 D5 f2 K9 f1 o麻烦郎中帮看一下
n7 F2 w& b( h$ T$ D% e) g9 M' b0 n7 a+ Q1 M Z
女孩,两岁半, 35斤,一米高
" P; [! C4 T& U" e) R. U
% E1 E9 T+ n w一、寒热2 o/ _6 d3 m4 f2 L
手脚热, 额头低热, 体温 36。5C
4 i# z# {! i3 g6 Y6 T7 `7 ^& Y" O# Q6 W3 y# E8 M
二、汗
; f3 \: Q4 d: Z" w$ q# p {& W无汗 $ F0 e2 X0 P4 E
* \0 B! m- _+ U% @" `8 ?+ e三、口渴& X# l- k6 N) ]
嘴皮有竖纹 唇色红 渴欲饮水 声哑 ; y/ I9 e. c( w4 K5 ~
3 [; J. l1 Y" D% ]" }- {2 c0 T$ X( s四、小便
" }% z" }. N. J: c* I8 v色微黄 小便畅
7 G* }# r- D) w
, Q6 v2 W Q+ J0 i0 ?3 @五、大便
7 ~4 ~% L" I4 i6 @( H6 v7 u8 D昨天早上大便一次, 较稀, 今天无大便5 ?: F B& B* {: g! ~ k
1 w$ n: _. Q, [) [六、口感食欲8 h" T$ x( {1 O7 c" Y" e: G
一般。# b$ V; K! f. c: Y: _
4 f; ]$ G8 e4 ]" @8 M" w& S' J. f
七、痰涕眵
! ~- g R6 e3 |% M h; Q+ Z; G咳嗽, 痰鸣明显, 有痰咳不出。0 h' Q6 d7 j F& J
有时鼻塞, 有时流粘涕
) @% i$ x1 K8 I! i1 \8 \$ w无眼屎, 喜欢揉眼睛抠鼻子 (感冒前一直这样)。( @6 s9 t: b8 U# \. b
2 u" j% X, s5 |) X5 u+ b
八、发作规律
+ u, k K! A3 V' m无明显规律, 痰咳两天了。今早有些热+ [+ Q6 H. Y- o8 ~/ y
9 Q: \* s m* Q; z8 L6 N8 P5 V
九、咳嗽
' Y# l% q2 ^, `/ W带痰 咳嗽,痰鸣明显, 时不时咳嗽一下, 无明显规律, / C% }8 e3 C. M) t( Q
呼吸重, 晚上睡觉打鼾。 : t1 I: O+ M* b! H
6 r: L! w# i3 G
十、舌与苔
! ]9 q* z" U7 M' K舌质:暗红无华较黯淡 ) m j/ F& | P7 c, u) _2 c
舌苔:不薄不厚 不湿不干 色白 5 @2 s# U6 p- M! I' O
舌后部有少许草莓斑, 但色暗白。) l7 J5 \( J! Z
, J* H; {/ M! {2 {( G6 j! @十一、疼痛
: s' F2 n- ~" y$ }+ b自述胸口疼(手指胸口部)7 h& ?& ~6 H" s' |! F
! n4 x8 \; W+ k2 J十二、其它不适 :
# P( X- ]' e- B0 g6 A+ x小腿皮肤干痒, 经常挠, (一直皮肤比较干痒, 感冒前就是这样)7 U d! E- }" H/ D0 {0 R
嘴两边皮肤红, 少许皴裂& t$ D' t1 K# Q7 D( }
睡得比平时多, 精神还好。! I8 M q1 [7 Y3 W: u4 o
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