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    [不懂就问] 怎么分析这个主证?

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    发表于 2015-11-27 17:32:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    干咳咯血,喉中干燥,声音嘶哑,盗汗遗精,腰酸腿软,骨蒸潮热,舌红少津,脉象细数。
    发表于 2015-11-27 20:52:46 | 显示全部楼层
    白兄这是在出考试题么?
    / E" S* A. I- I6 Y, T  Y( A8 o/ a
    : t* V& {" O8 [8 Y我试着答一下7 ^) Z- z8 P' h! w/ s. R, c' C
    2 E& D- s% e5 {5 h, G5 Q3 l
    前面是肺阴虚,后面是肾阴虚,应该有发热的症状。
     楼主| 发表于 2015-11-27 21:01:44 | 显示全部楼层
    2 c' p2 F# r- Z6 [# ^
    你很牛叉啊!我实在学思路呢。能再说说么?这可是有标准答案的。我问这些问题是想学思路  c) z/ B4 p9 {2 k% l# U9 S
      u, v2 V0 ]. z
    发表于 2015-11-27 23:16:32 | 显示全部楼层
    阴虚。" R7 ?7 v4 `/ B" q- H

    点评

    那时肯定,然后呢?  发表于 2015-11-28 01:04
    发表于 2015-11-28 11:44:32 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:47 编辑 9 G! @- O) \$ }
    6 z) K8 \+ I7 y4 ?' `. f5 @5 W
    回北极熊:, A( p, c, ~8 u, s/ u3 a! Y; a
    阴虚。! ]: s: A3 B& M* J
    8 T8 f% C9 z; Y4 d5 o$ v! O0 k
    3 G* I1 z; N6 q; b
    发表于 2015-11-28 15:46:23 | 显示全部楼层
    纵欲过度导致的骨空。
    ' f5 m' j! j5 o) n- n- w9 V# d色是剔骨刀。4 a4 T4 y1 y% `2 b! W) H2 f
    先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。
    4 o! D& E, R. E: z+ ]. k2 u知柏地黄做主方。然后加减。病人要禁欲。
    8 E$ q9 L  G9 y" j) e6 S& r二便情况如何?
    * K  m4 L( L- [/ j- B( [" j我是自己瞎说的。千万别当真格的照做。3 H8 v& B9 }& H" f2 E; F" n" S4 \& K
    他最后干咳上肺是必然的。
    发表于 2015-11-28 16:36:54 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 14:46
    0 j( T4 t, x, a' \纵欲过度导致的骨空。
    & E* _- w9 \" ]0 k+ A( o, |3 l色是剔骨刀。
    : @/ z1 n2 V2 j/ n" U3 {先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。

    & P. `, R# n! x" F; |- G  d哈哈,我开始以为是个女滴,后来意识到是个男滴。
    0 ]$ O6 R) d/ ]6 ?( _) i6 f7 T+ F) x1 y& o8 N, [
    感觉小舞抓主证抓的挺准。

    点评

    现在也有那种盗汗遗精的女的,譬如金星  发表于 2015-11-28 21:27
    发表于 2015-11-28 19:06:43 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-11-28 15:36
    # J  S: u2 V/ ]" n哈哈,我开始以为是个女滴,后来意识到是个男滴。
    : K# W4 ~$ F! g# d8 {+ [2 ]9 r! P3 z- F! c
    感觉小舞抓主证抓的挺准。 ...

    ; E2 d5 B1 W( e4 i8 n) z9 p6 ^9 x7 u  Y% Q- e: {! ^% P
     楼主| 发表于 2015-11-28 21:26:14 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 12:46
    5 l4 y) Z, n- p5 Q! e  K纵欲过度导致的骨空。
    & j0 a9 V3 C8 C色是剔骨刀。; O+ Q# l; P' i
    先是肾阳虚衰然后肾阴虚精亏津液枯竭。
    % J# ?8 ~, ^; U- S: Y" L
    有点儿偏得比较大。
    ' r9 q- \9 X: Q4 e4 e8 E
    发表于 2015-11-28 22:04:17 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 20:26 . n2 T9 ^# {4 p' y& z: W% m
    有点儿偏得比较大。

    6 `( ?+ H" r( X; L0 i6 l啊~~~对啊~~~~~假如这病人是一个年轻男人~~~也许有道理~~~~. {- V& T) U! T3 _8 ]8 X
    但是假如这病人是一个老年女人。就不一定是纵欲过度导致的。
    9 O" F) L" f( T3 i不过病机我觉得还是知柏地黄汤证。
    9 U2 L* y5 c# c) T对了~~~~~熊哥~~~你为啥不说明白这个病人的性别年龄胖瘦呢~~~~1 h& Y2 _! L/ B8 e8 J! |
    细数。细是入里入阴。数是快是热。
      g* L) V; y% V4 V" I8 e% V/ O  G8 Q1 X  s

    % u8 v, v$ a5 }2 O
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:13:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:04 ) }7 U" u- h" {' W4 n3 k
    啊~~~对啊~~~~~假如这病人是一个年轻男人~~~也许有道理~~~~
    : I/ @4 g+ g' z8 v/ u5 U3 Y但是假如这病人是一个老年女人。就不一定是纵 ...
    * [+ U6 @- p6 x% m  U' ~
    这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看,大家对理掌握的比我好多了。但是对主证的分析离邹老先生还差很远,一起努力。
    . O% J4 z/ T0 `0 C# E2 `3 ]; }7 R
    发表于 2015-11-28 22:32:00 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:13
    $ h- ]) A9 n, c这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看, ...
    ; O$ l1 a8 H& u9 E/ ]. f( H& G" K
    等看邹学熹先生的病机分析。+ I8 C! R6 ~- Y( g
    发表于 2015-11-28 22:37:26 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:13 - E! L# |+ t0 U
    这是邹学熹先生《中国五脏病学里》的一个主证状,我把它贴出来是想请教大家分析主证的思路。从反馈来看, ...

    * u4 _2 X: x; \请问他用的是什么方子?
    ! u$ Z! S+ V/ l$ J( m+ C+ H* L. r. |& H3 }: _
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:37:44 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:32
    . Z6 a' {  ]1 o5 Y8 Z! K等看邹学熹先生的病机分析。
    , Y8 K2 n2 U" @+ O4 K4 M
    他书里有,字太多,一时半会儿打不完。总而言之,这是一个母病及子的案例。你那个分析方向反了。+ B, l1 Q6 P! b& Z4 W! A6 z
    发表于 2015-11-28 22:45:42 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:37 2 P: f4 A+ q% x! T
    他书里有,字太多,一时半会儿打不完。总而言之,这是一个母病及子的案例。你那个分析方向反了。
    3 y( u! D' d: D* n6 X* F ...

    / N* ?0 t' M' D0 |) e' x% U母病及子。。。。我不懂。。。。5 V1 P5 y" T/ v9 ]8 j, J

      f1 e4 v& j1 K8 W* D太复杂的。。。我不会。。。。而且没有汗出和二便的信息。1 \- X% M0 @3 v: o( [1 V

    ' B2 [) F$ G7 y5 ~4 `: T知柏地黄为主方加减麦冬沙参。我想的就是这个。; W  C& [- m+ a: T% j1 Q6 V

    ( n$ I' x- z+ h请直接说一下他的用方就行了。效果如何。9 Z: j2 d3 j9 L
    这样我就知道自己错在哪里了。8 k# E% N* `3 w, R2 B+ V6 x
    3 b5 b8 J  H! T- p1 |3 k
    请说方子。
      S% H' O  V5 q' w5 T) W9 U! W4 X- |0 a& Y

    : {& s! o+ f: N9 T4 d* \
     楼主| 发表于 2015-11-28 22:55:11 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 19:45 & u" c! {+ M! K& X- y2 f2 L
    母病及子。。。。我不懂。。。。
    5 z- {# T/ F' H0 X9 U) r2 j! i/ b. E8 u9 ]% H
    太复杂的。。。我不会。。。。而且没有汗出和二便的信息。
    ( l" m+ D9 D* F/ l
    记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。
    - y# l$ ?% r  p& x! h9 l- b- w6 O" [
    发表于 2015-11-28 23:01:07 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:55 , @2 y# Y+ R% l+ T# ^
    记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。
    ) j7 q9 Z7 V$ X% J" s. b: o1 @$ J8 R
    记不住?...............+ l! w$ \; D/ i4 y, r8 I

    - a4 w8 v9 u1 S7 b( F* g3 F* ?8 B* C$ L, x1 x
    我们分析这个主证的目的。。。。不就是开方吗?。。。。。。。。。。。你怎么会记不住呢?。。。。。。。。
    $ B5 Y0 s4 p4 w8 _0 u1 l- p+ J5 p% f

    点评

    问题是大家对主证的分析还仅仅停在表面阿,怎们能开药方呢?  发表于 2015-11-28 23:08
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:07:07 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:01 . X( _$ s. w5 l$ d, B/ i
    记不住?...............

    + Q! q4 R, x4 W3 m不是,我现在还没达到开方的程度,我现在只是想走走从理到法的逻辑。就像解题,理论学习了,就要考虑运用的方法了,而不是就解题而解题。这是俺学习的方法。
    # }- Y0 R8 E. {
    发表于 2015-11-28 23:11:19 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 21:55 : g# r+ M' u' n7 a: b/ U
    记不住。的看书后才行。不过你要是不学五脏病学,不看这个主证也罢。
    7 R! T4 S& j& i4 Y
    能不能麻烦熊哥记得此事。。。。回头有时间帮我找一下这个方子。! M% {/ k- c8 E& e% d+ s
    ' F; r8 Z3 O- Y5 @4 Y
    我好想知道这个方子。$ g3 ]% `/ {' s0 v! F
    ; e3 ~- D# L. `& e$ p+ g
    一个医案如果只看了一半。。说一半不说一半的。。。。。真的好痛苦。。。。
    7 ?* O6 y8 I( v9 @2 ?
    ' l5 v- k, C" v0 A: I/ u9 f2 v$ y请你千万记得。" a) U7 u. a5 R7 Q2 e

    : b4 ?9 [8 y: r; @5 ^7 [. d你就只说方子就行。不需要你打很多字。我从方子再去反推。' @  @5 N2 Q  h, U2 k. O
    # z9 Y( K8 t/ d  h& X( ^2 C* o
    五脏病学并不复杂艰涩。没必要搞得神神秘秘。4 T* E% T6 F4 c2 u; V! q6 e
    / _/ i* a' E/ X+ X+ e4 S/ p
    你能够记得这么多病证。。。却不记得最重要的方。。。。。我不理解。
    9 v9 @9 ~1 L) C. h% Z( }6 B
    # t1 D5 v/ F5 e" O) @
    发表于 2015-11-28 23:17:21 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 22:07
    6 ~- T1 N% U& x7 Y2 W% T* X/ G0 _不是,我现在还没达到开方的程度,我现在只是想走走从理到法的逻辑。就像解题,理论学习了,就要考虑运用 ...
    8 s2 j0 h% t: w9 v
    方证学习法,是中医学习的很有效的方法。% V- m3 e5 E9 y* Y3 G- r! J( L4 R

    # s# r$ R; c' C理法方药。是一个整体的中医概念。
    7 t7 h% F  ]: ~+ [2 r9 a4 ?7 ~5 w2 p) }) N+ W5 v
    我个人是觉得理法方药不可分割。' x! ^" j7 K1 g+ a4 E7 e
    5 D( h' _7 u& S, l; e
    我们都是中医爱好者。本来就不可以开方的。都是为了学习知识。。。。
    7 D1 ~! w4 G2 {" d
    2 z( U8 n* E" k3 G3 |* ^
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:17:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:11
    " j3 h$ c# `' a0 n* c能不能麻烦熊哥记得此事。。。。回头有时间帮我找一下这个方子。
    ) S4 g/ v9 f* ?8 ~2 h% C* K
    * p6 W# l/ F  f+ G我好想知道这个方子。

    ' Z+ x- F: o6 F9 S记下了。俺比较笨,所以得一步一步来。不过绝对会把方子给贴出来的。/ Z+ R8 u) b8 i
    发表于 2015-11-28 23:18:23 | 显示全部楼层
    polar_bear 发表于 2015-11-28 22:17 " V6 q* T  b) b: p8 R( `9 j, {0 c/ I
    记下了。俺比较笨,所以得一步一步来。不过绝对会把方子给贴出来的。

    6 f( d$ @1 x' Q' d谢谢~~~~~~~~~~~等~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~谢谢/ {' j: w- C6 t* t/ R8 S
     楼主| 发表于 2015-11-28 23:20:57 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-11-28 20:17 ; j+ B+ C3 f: m6 e1 }/ |
    方证学习法,是中医学习的很有效的方法。$ @4 [$ P* z- e" i8 d  Z
    ) X, g" r+ K. p( K. k- q
    理法方药。是一个整体的中医概念。
    / a- b3 j! S, j+ V  h% _/ `1 n8 L
    中医医案就像做规划的写的报告,很多细节都不写的,留有余地。俺是做现场技术的,细节必须交代清楚,否则别人不执行的。这就是为啥俺有这么多问题的一个原因罢。( X0 q& D6 E4 K6 V2 i
    发表于 2015-11-28 23:34:31 | 显示全部楼层
    两脏具虚,就要两脏同治。肾属水,肺属金。金生水,肺肾是母子关系。补其母既实其子,子状则母安。两脏同治,合方治疑难,大概就是六味地黄汤合麦门冬汤。
    发表于 2015-11-29 00:04:54 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:47 编辑 ) h9 Q. ]6 r  H# `
    - `1 w( M, `+ K- ?
    找到了:/ c5 l! y6 X2 O. K, l, Z) z
    金不生水, 肺虚及肾。
    , ^+ s6 F3 p* N$ M1 s4 L$ \+ Y$ d治宜补肺阴以滋肾阴。
    1 k* T$ z( t' ^, [用四阴煎去茯苓加五味子。
      @4 l# A) Y  x, a' O6 N+ h$ X- \$ S  r( T& _* J0 P9 D; W  i

    8 [$ y3 M8 S' T! k
    * ]1 @. S( ?/ c* n8 W% O4 [8 N' m" i& N
    发表于 2015-11-29 00:42:06 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:48 编辑 9 q6 g$ U+ Q( x8 x& O
    8 L4 R2 R! @% G, y
    。。
    ; b+ {& W) H4 w/ ]
      L% b2 }4 m% b0 O3 g& j
    / N6 |! r& x9 f' X

    ) @: K2 }' m4 k# t1 r) _% }% R9 h- V* |* E, a6 L0 e7 L8 h
    发表于 2015-11-29 00:45:12 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-28 23:04
    ! s% |9 E' |1 S: x+ k找到了:
    # a2 B8 h& G; |& g金不生水, 肺虚及肾。. R6 @, P' ~& E) Y0 [
    治宜补肺阴以滋肾阴。

    ! j& Y6 h- }/ i8 ^谢谢。太谢谢了。不然很闹心啊不知道医案的方子。。  Z6 t3 r" ]9 n2 f2 u6 [5 ~& i. F
    虽然我不同意他的思路金不生水。。: x- t! ]+ w0 Y0 m
    3 N8 Q" a7 _$ G- \8 p( d! i
    我还是坚持我自己的看法。。这是肾水枯竭导致的干咳。。8 U  C6 ~; H$ I+ k- ~
    & A' C4 y, W3 s
    君药应该是地黄。应该用肾药去加味。
      v) r# @1 a% m: `0 e" J2 B
    发表于 2015-11-29 00:46:31 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-28 23:04
    " Q( L6 c( {* a找到了:9 Z! e% g& j0 r$ b
    金不生水, 肺虚及肾。
    , q6 u/ ~# \8 o7 i2 P+ [6 s$ j9 V9 F治宜补肺阴以滋肾阴。
    1 X1 g- @9 {9 U. p
    我觉得他这个说法是错的
    0 q8 X& |0 t- |& _' [5 D0 }
    发表于 2015-11-29 01:00:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-4 20:45 编辑
    . ~0 o2 ?/ ^2 m" S* f
    舞者女 发表于 2015-11-28 23:46
    8 E8 ^" {' o! w  X5 i! z. M我觉得他这个说法是错的

    9 g! U, o7 b  c$ R% r3 v' G( i1 V0 n这个不像是实际的医案。
    8 t1 S' `1 A9 \9 f
    发表于 2015-11-29 01:10:34 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-11-29 00:00
    ; P2 h0 R' F( |. y这个不像是实际的医案。 ! J! T& y6 z9 J$ ^4 K
    如果有人按这个症状生一次病, 然后用这个方试试,就知道了。

    7 y* p9 U% o! n2 p1 I& ]7 ?这些是肺肾阴虚证具有代表性的症状
    * N" X7 q1 i0 W+ _
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