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郎中好,我不知道孩子是不是感冒,孩子两周前就打喷嚏,其他没什么症状,以为不是感冒就没有问。后来眼睛痒,给喝了点绿豆汤说是好些,因为白天上学晚上回家就没有时间喝,想着慢慢就会好的,结果到现在还是打喷嚏、鼻塞,昨天晚上喝了点绿豆汤,今天说眼睛不太痒了,但是我听她一直鼻塞的,就填了个感冒单子,烦请郎中给看看,怎么弄好呢。
$ `5 Q; X& \( C9 Q! A4 G3 o基本情况:
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8 ?: e/ W$ X! c0 K3 a$ J0 I年龄:7岁 性别:女 身高:123cm 体重23kg:种族:汉族8 h6 w' `" R5 D, B, @; ?- O2 @
一、寒热/ q/ z; @- m. e/ T3 a
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?" ^6 ? d) y7 M0 Y) w
不恶寒,不发烧
* } i% @+ i. N- ^' }二、汗+ L; T( o3 q4 G/ D5 E
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
7 {- I7 |; a% P! ]+ h" {% Q, L额头皮肤干,无汗
' {+ Z+ ^& r4 G3 [三、口渴
2 R# [, y4 n6 l2 b) Q嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
5 }3 m1 ?4 ]- S嘴皮有竖纹, 唇色暗红,不渴不欲饮水7 N3 I9 h2 g$ C* e9 a
四、小便
; v; U; @. d9 A5 u' [0 H9 ]& [色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
' y( [3 n# O$ n4 Z M$ O' Q$ `" N小便色黄,味骚
( y& x/ D- |/ V E- F4 v0 C五、大便
" n' V9 e; I/ w3 H. V稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
) E7 B5 x/ v" T' q( \% z大便这两天没拉,+ x9 E5 d3 c1 H. { r3 u+ Z
六、口感食欲) p4 A+ }, M" P9 R9 C' h' l( z4 }% A
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
2 V) ~2 D# C+ b2 F, \不恶心,胃口还好, ) |5 }+ m1 B& B, i
七、痰涕眵睑
; o' i% {7 ~7 r* E# _ R( J. eA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
x+ b% e S. s' [2 G$ `$ s& M& G/ t无痰$ U, h- ?. ?- M
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
1 g9 u" O+ f/ d P$ T6 n" Y0 S鼻塞,两鼻孔都塞,一直塞,打喷嚏的时候早上黄涕,白天清涕,自己说鼻腔呼气时有点热
, d) i+ d6 B0 F# CC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 K, U, v" g& u) C- [3 s. Q
眼屎不多,仔细找能看到有点点软眼屎(眼睛痒,平时老揉,昨天给喝了点绿豆汤,今天说好些,但是也还痒过)
, R! ~# |( v+ W! ^八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)) c+ L& l# B9 U: W; m* o/ s6 j) ^( w
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?* {2 F& O4 U/ U; O7 m) Z
晨起打喷嚏厉害,平时经常揉鼻子,两周多时间了
& T- I" c7 V/ o. s1 C5 t) }. C7 |九、咳嗽
8 Y) ?0 c' C1 E% P; i' ]不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
; R; { K: o- z; U. B9 R* D2 D不咳嗽
% X2 Z2 N. o( ?" h4 y十、舌与苔7 `6 N2 P0 ^( K% Y
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
1 w6 `3 C( m/ L舌面湿,深红,舌尖处有红点(比草莓点小),
3 g Y+ M) @3 B+ X2 |5 N: ` B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
; M# r2 A, Q* f0 j9 Y舌苔薄,好像没有
# W3 w& L. J5 Z# FC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?6 w- l3 s3 g7 n: l e+ U- x4 \+ _9 E
门牙干燥有光泽
, ]) p9 Y! b$ j- w2 R3 H( [9 r- {D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
, w- J, S: J+ e! A8 E% @ B牙龈色淡
& Y- Z4 q; j: f+ @* n: z5 s十一、其它不适应症状) ^5 I3 a- C) U+ N8 w
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