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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔, Z% Q% L9 e; ~0 r! }- t
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一、寒热 9 H b k' z' J( Z
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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发热,37.5摄氏度,怕冷
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二、汗 - E' \5 Q% e/ n9 x7 V$ g1 w5 Y& _
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7 x7 j3 f" r$ z额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 4 R% ~) G+ d# l/ K g0 Y9 ]
; S' I e/ v7 S- l8 |3 Y P额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。
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三、口渴 4 W+ @1 f2 b# I2 ^& Z
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7 z7 U& z5 d3 G2 | O; `嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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- O; x; d& V8 S2 p: g' }5 K嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。0 ] u. t3 I9 e9 y' C' Z+ i
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?8 R8 m! [, l, S2 q
) R- F' K2 Q( ]9 {9 B; {尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。' I' D6 Z- S. |: L* H
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五、大便
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1 _$ g% r1 C( {# ?稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r9 f4 Z" x, Y" X4 |0 G5 ^
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大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。$ s6 V( N9 H( k
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六、口感食欲 ) Q/ k% p C7 b( a* Q# h0 a
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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! I" T. x5 H. D* q, Q+ l胃口一般。
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& I% J( s/ m e( E, o: c9 {. x七、痰涕眵睑) i C* j. Q- ~4 a9 z/ W
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- G" W; D- }4 v. S0 P, ^A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 6 w, R$ b v. M" E& y+ D1 L
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没有痰* ?4 a0 v: b2 Q# \9 T
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- l, p: A- F: uB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?$ F, R/ K6 O: m/ V o
0 i. h( V, h9 S& y$ ]! |两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?( Q8 ?- N( A* W2 b, J
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没有眼屎
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4 k6 N3 J$ a7 J9 z八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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B+ H& q0 b+ @" v* |0 O6 S白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ( q( m7 [) l) ]$ V' ~. v* }: Z: d
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下午比早上重些。
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ) u9 K8 `6 H. k- N
; [1 [( E7 e2 f& b不咳。
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?( f: w, t$ M; ?+ `8 |; {
* c( X r7 V. E+ B1 j舌面湿,白9 i. n; h& J+ _1 [' O6 i' D% ?
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
1 K: C6 |+ a$ k, R' j舌苔厚, Q6 G3 K2 Y# c6 ^! H
) \( `4 v2 \# u: V5 _4 a3 RC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?+ w' @& k+ r; v1 x# o4 S6 b
) B/ _4 z/ T2 j: {% S4 H门牙有光泽。 ?: Z+ O2 `4 e( ]0 L: c
) F& X' w" C3 qD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?$ H4 r+ |) L A; \4 q. y. l1 d
牙龈淡红色3 n6 c/ V, I! [$ r8 h
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十一、其它不适应症状
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+ s# P2 a$ m6 n+ d痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?! L7 q5 T' |( J& T
# D( |, _ r8 H5 p4 V. G$ p5 v没有痛。
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4 ?: _- x3 z$ _6 [痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
1 A4 m! ~4 v) q' B四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
/ a, c: m' t* h1 o) F其他没不舒服。
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