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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔
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x1 _ Y/ r; h; ^3 n; [5 _2 }) y& n2 g" r+ Q W1 R4 O) D6 g) P$ N
一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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1 n* ~. h1 A3 k* F发热,37.5摄氏度,怕冷
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7 A- l9 h; a& `) Z二、汗 3 g3 e7 n: M! s) G6 J
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 9 f) w, i3 P, m
. E Y, \9 P8 s% J1 K2 ~额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。$ j. }3 w7 K! ~$ \' H
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, ^4 Z# M: G! [- w) z$ c6 m三、口渴 # ~6 c* q5 @: \3 k
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0 y1 |$ H# \8 @4 y3 j7 L0 H+ x% m5 s0 w2 w嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 2 c* g* b7 L5 \; A3 L
3 D& F8 r# B4 a, J" Z" a嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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* c4 u9 D* O' d* R0 |/ G尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。
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$ A0 o6 r* o& m" y: B五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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7 g0 x& ?+ }' [大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。
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六、口感食欲 " Y4 _6 ]! X; k3 G4 Q
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? A3 D8 ~$ M% _* u
' `/ F' N% h) o, I/ s+ J; |0 _胃口一般。
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. h/ `( l$ t' y7 T" M' C七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有痰$ J2 \, [8 C' C3 G# o
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6 ~+ A) R- x4 pB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。
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+ `9 K# F( G% _, tC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?6 w: q1 D+ p# P0 Z2 C2 a9 v
) J4 z8 g: K& |, a! q- I没有眼屎7 A& b2 ? d3 Y+ [
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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! w6 }! k5 B5 Q/ g白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ! Y$ ?- }, a8 P* h( q D# \+ u
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下午比早上重些。9 _/ n) g& T: E( @! Z
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# E( {- ]; Q/ |2 O九、咳嗽 ( F( g& R# b& o1 }' P+ B- T. y
$ z9 h% _* ?6 p% H6 F不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ( F/ p8 f3 i4 F, J" L8 z
, d; G$ ]9 j- A$ o不咳。
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2 }3 b" A& P# X; I7 H. w十、舌与苔
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c- j* w5 e t X) L6 SA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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/ S i4 U* e3 D! U舌面湿,白
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% Y D7 G+ R/ p fB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 6 e/ b2 i: A1 E8 T: f7 v
舌苔厚7 q9 e$ f1 W5 M6 y
% a9 M" I+ W |2 a; KC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?, Z# z7 S1 J2 b1 G: W: v
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门牙有光泽。% v5 ]& y4 k" a* C1 N$ H7 K/ s
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?9 t; c% `0 m+ E" j, a! k
牙龈淡红色% T% d2 }, J0 }5 L5 w# h
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十一、其它不适应症状 4 d" H) u. d: v0 C5 n) {) G6 y
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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没有痛。
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+ ~1 H5 e2 X+ V9 ^! E& b9 ]2 P痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
" d" \# d. G* e. j0 l四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
* h6 G+ Z" `5 [5 w% x7 A4 s其他没不舒服。1 R, }, P( h j& L3 q
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