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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔# X5 S( T0 W; U3 N8 D8 g
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? " ]; R$ Q! N {
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发热,37.5摄氏度,怕冷
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0 E. s' ?+ N$ l7 a; G5 q9 R6 f! i二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 4 l1 a3 y8 F7 X& H
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额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。
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三、口渴
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! Q5 X0 U% L4 s5 Z7 q嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 2 J. n$ O( X& {1 M# V* }1 c* l
/ \4 G& P+ y' D- n! L* t嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。7 K1 A' H! F F7 D
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四、小便
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. X0 P% t. b2 y4 f) f- a3 n色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?% w- {9 G" u6 E! E! L, V, C; N
$ E# a* f; H' {0 ~8 q4 y尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。 u# u/ B3 g7 B
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五、大便 ' u) q: k' ^# C3 p, F8 q2 e
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- b9 g) c7 Q6 v2 n+ C; A稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。: K) x8 @# k' `. Z0 n
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- f6 K: H, `) Q7 L2 t3 d6 ]4 o六、口感食欲
; H0 T) q+ ^' V, e& I恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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胃口一般。+ d( e% G6 l! K% b
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七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 2 n( A8 L7 c( C. N; \( @
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没有痰
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?" ` `' x' |8 z* |, H% h
# n7 ?. f" H" N两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。: R6 p. J: W6 o- k" Q
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& `8 V* [* W! k4 yC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?1 x9 E; H k( U) H$ I
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没有眼屎
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C: X& I% [* s八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)& c. y( i0 ~: ]7 a% A
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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# }0 |4 x# X9 T$ L2 l1 |下午比早上重些。
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: E' J9 v! V" A$ v, }! Z0 E8 t: A九、咳嗽 6 y2 i: V) h6 `4 s. {# E! b: f
8 y7 G, t" h# c不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? " J9 W5 B# R' v; y% b
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不咳。8 R: a8 D% I3 [9 r1 Z+ V$ |7 R7 ^
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4 J: V. A9 x. E _十、舌与苔
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# {1 p; s! Q: }7 ~9 a+ ]A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?0 s2 F8 y0 [% U
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舌面湿,白
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0 U7 h& g7 ] a* T! ]5 l" ~# sB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? $ Z" Q- z: m0 W, Q1 O
舌苔厚% T" V7 W5 Z( S. z$ ^( \
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙有光泽。" e i( ~3 `# y& k t* t
6 V9 c y9 u* m& I( z% F% sD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?) x- w- {1 o& T" U6 G
牙龈淡红色& Y$ {/ l% X& h3 D" @0 ?8 h
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十一、其它不适应症状
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. d8 W* T+ W9 ]% K; t W- f痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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没有痛。
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; B% w# W9 g5 D i痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
; R* [! z9 k( I9 J" Q7 O四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
$ U/ m, X% {/ _0 p0 w. B' n0 c0 ^其他没不舒服。8 {( [+ r* w! q" l
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