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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔
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- I5 Q' _( ?5 ?/ X* G5 p一、寒热 5 Q. ]% `, Q& K" B$ m
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" k( N. P$ M3 ]9 L- P" _0 M0 n恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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3 p6 b" l2 O% f+ C$ r3 ?发热,37.5摄氏度,怕冷9 ~ m$ x4 o, P
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二、汗
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+ R$ y# A" `1 @& F额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。/ T- }0 m; i! k# N, x: ?& J
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三、口渴 ' x& @) N1 a X; P' k8 v
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 7 [! ^! V4 D+ F8 z) h
' p0 |2 n; A$ n% ?) ?+ V$ |9 ~嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。
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, Q( |- v l/ {& v( I) A7 T四、小便 * j! D( ]; J% U+ W8 W3 A/ o- \
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?& g0 ~* T5 e% n. N7 j! m% X; j
: `/ {3 q/ H7 N尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。
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五、大便
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1 s+ N* v9 f. D ]- t0 J4 T稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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! Q* b1 N( Q1 L% D3 Z+ ?大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。
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4 V9 s# M9 _; X; D4 s1 R, Q+ F+ b六、口感食欲
" y3 a7 X3 N+ U' R2 |恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?0 d6 X& |7 t O2 D$ h+ m8 z
+ C( F! A) d2 X! i胃口一般。; ~+ @- k, W0 ?, z5 {' S
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J$ H- }7 d) u) J七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有痰0 \1 V0 a# {1 X; ?/ [
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! R; q2 L) j( jB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没有眼屎. H) e+ q+ P% ]: Q/ [
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8 H: x/ D( w6 {) K八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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2 U8 b# L f" v4 L0 j: ~" u* H' h1 C+ |白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? - L1 m& c/ a' K8 |0 D6 d) `. l- @
5 m0 s6 |1 m0 z5 ]$ h- ?$ i下午比早上重些。
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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; l1 w; j: \% M( V( P不咳。- S$ V* e. i& J+ k
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十、舌与苔 S, Z+ V4 x3 o5 t+ x' v( p) A
& v) r( @5 ^* ^$ K) ~A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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舌面湿,白; C9 [: [- p3 F( m' V
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ' @$ o( C& `# A+ O- G( Y
舌苔厚
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% U( D) S3 F: VC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙有光泽。
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, d) d6 N B8 E. [0 q' G2 ED:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
5 S" ~2 q& B9 U7 @1 b/ F牙龈淡红色
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9 x8 w+ m% Y- z- J十一、其它不适应症状 5 k6 X# z3 V3 S+ i3 A% U" e7 h
3 _1 L; e' z! {7 O' `) A痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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. }' o. Z$ J/ A0 n$ _% M; {没有痛。. J" I% v" O8 X$ e! F4 R
4 Z7 o' V$ Y" z2 y% `痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
1 g# p, P- j" q$ Q) _0 }# {四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
7 @- ?/ u2 ~4 ]6 [8 j6 |其他没不舒服。 ?( P6 A. P6 Q3 s. l+ V
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