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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔/ k9 z6 y k" s8 B: X# o% H
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9 v/ k3 \& R+ d$ ?, H) L+ ?一、寒热 ! ~. M0 T3 V( E. Y- s- g
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2 N5 j) U; T. }6 H3 v1 L0 ]+ ]恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ( }: l6 R7 v1 P/ l
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( {5 y) K' X" R发热,37.5摄氏度,怕冷3 f" i `$ n& L4 ~% S
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二、汗
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) _* h; r: C2 v- V: }. m额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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( `0 N9 _4 h! t8 O" \) j额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。
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5 a2 u/ e+ E8 Y三、口渴 7 i# w! L* k# |# ~+ q9 C" k4 X; ~
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 2 o$ ~5 G: L: n, q
8 p/ p) J2 ^# C- n& O+ `嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。4 V7 ]7 ~1 `; B+ A! E
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。( U# M% E. ]8 f8 T
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* u: c2 S8 z4 r2 d, I; N% _4 J五、大便 / C! _0 |* u% w/ `7 H5 E) O1 j& ], Z
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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% R4 T8 Z# H; C5 H8 o大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。( n& d, Y) @) S" {: G) _7 P
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% K: u. p/ k, f/ L6 I$ f! d六、口感食欲 ' _" n. d! |& J/ C- {1 @/ e. _' L
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?( _* c& p- C. L0 n
" D+ D7 i8 ` ?4 ]7 [( D胃口一般。, m$ `6 i- s7 R
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七、痰涕眵睑- A; O/ _* n* X* K" G$ D) c1 H' `" j
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 9 A; U3 t n2 ]# n: L
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没有痰1 O) R4 f3 g0 o
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? g' ^ ^$ M J9 I7 r* m; ^; S" [$ x
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两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没有眼屎
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5 t3 L$ h* d- a* p0 H1 E八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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; c' c9 R/ m: O% A白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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下午比早上重些。
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( Q7 T! `9 P7 m- c九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? : |4 J: i' B0 ^: N
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不咳。
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3 {( v- M) {) Q0 {. a8 P十、舌与苔
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* Z, P3 _5 ~- j6 t8 TA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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$ x% t- z: V; e: F- l$ m2 s舌面湿,白
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/ ?$ X3 Z! j8 w" V) q; PB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? - @$ U$ U. O/ ~; P& B1 ^/ x* p
舌苔厚1 S' g- ~/ B& a, ~
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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9 ?4 P6 [7 i6 N5 G门牙有光泽。
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
8 E7 i# x& R; `" u. Y% d( q' J牙龈淡红色5 _: u+ M1 u7 o/ q) b8 i: k
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十一、其它不适应症状 3 ^; |: J1 D/ W# C4 e+ F3 j: X
1 J2 Y7 }9 n2 O) g' C1 i痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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$ V. B6 i+ u& s+ N没有痛。
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6 h) L" W( h7 X1 n痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
7 I. }8 [# w' ]四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?0 q _( D1 q3 o7 k2 m3 \$ L
其他没不舒服。+ Y' t: Z4 z: p$ d9 y$ f
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