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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔
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?. e8 a5 L$ {% A) {* ^5 Z/ p! h. M一、寒热 4 E7 a* n1 l5 Z; m3 \8 n
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6 |# H' k/ W+ p/ Z' }恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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发热,37.5摄氏度,怕冷
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二、汗 4 \2 U4 }. Z6 H- V8 U/ Y7 T
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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( y- y! D; h$ F4 `1 A8 q额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。3 M+ m5 o# N2 V6 h& w2 q9 Q
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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% v. [! t7 B4 |! e嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。% E0 c+ y: i4 F/ t0 }. G/ ]) m' |
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四、小便 ! j+ w( L' E" J! ?4 H5 k3 J6 a) y
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?' p2 p2 n9 t' I# J
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尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。
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五、大便 9 b* j4 s$ |2 j; a: g' ?
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; l) k1 F5 l& V7 }0 {' }稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r& N# W% @8 e- C& G6 u8 l
, i8 I+ s- |7 O大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。
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六、口感食欲 6 ~" A. W s( U! X
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?* F/ J+ g! A9 P6 [
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胃口一般。) `0 F! S* ]+ \/ |9 ^2 h1 |# U
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; Z: O8 R' K% t+ ?( V七、痰涕眵睑& L- }: d4 l& F' T
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? . G% L, G" b7 p2 j, ~- I2 |* {
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没有痰
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- d) e+ d- Y2 E$ F) u0 r/ ~7 R) EB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?, a9 B' { b0 K3 W
- g" _5 `! C& {- e2 S9 `两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?" u" j( X$ g% N5 L. a0 W
! ?* p* D! u% J, a没有眼屎3 d% J; h3 N: u$ W; W; W7 O( @" P. W
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/ M3 L( z# l; D' E8 f八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律), N4 X; ^& t. D. ]) t% m
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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下午比早上重些。
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? + h4 @/ H% |. _) _! x
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不咳。5 E# Y5 w6 J. b, ]$ `% E+ m
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?; C! k- C, D2 f. u8 V5 r
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舌面湿,白
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? $ @! x: d: |2 Z; o% A0 E3 x
舌苔厚* a0 A4 M$ z( |! q
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?# P' B) W" i' x9 H @
+ G6 I& J: w1 \# R. }- u门牙有光泽。2 S5 |9 J4 `" H8 `+ d
8 I' `; z; `1 O' K2 n& lD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?" S& t/ o& r1 @: H" ?2 c
牙龈淡红色6 |8 C; B. w8 j& [5 N/ @
' p0 a3 X. B( j1 k十一、其它不适应症状 4 t; m% d7 `$ K$ W( U% k @. n* L% J
+ \/ |$ s j& Z+ ?/ [5 z痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?: x1 ?" E9 S% O: [, l5 t* q0 ^$ C
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没有痛。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)0 I6 D) t/ B4 F7 s+ Z+ W
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?# S6 J3 A# x3 s- R
其他没不舒服。7 W. ?: P. r( O8 S8 p( C
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