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年龄: 9 性别: 男 身高: 127cm 体重: 52lb 种族: 亚裔
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: K' d' X2 O4 V6 `3 W0 ^! l2 r. m2 \0 e
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? $ d7 M I) |) z% E8 ^
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/ v' m' N K6 f) h发热,37.5摄氏度,怕冷) h l/ b" M: Z# `
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤干,脸上没有油滑感,没有出汗。
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三、口渴 8 u5 K1 P8 f- t3 v8 {) Z
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ' z @* T- b, t4 d" {
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嘴皮有竖纹,唇色粉红,不渴,喜欢喝温水,喝热汤舒服,喉咙痒。有口气。$ V/ f1 m% f- b; I
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! ^, b# y- T( Z1 h四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少? U9 |$ w+ f# @1 K7 y0 S
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尿黄,小便畅,尿尿量和平时差不多。0 P7 v' a; Z) C
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; Y- Q$ Q8 b) [* i五、大便 + x/ W0 B/ W3 M- ~- a
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9 \$ r6 S1 i) W2 D; X稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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}- m2 O1 r5 a/ _: B) p大便顺畅,棕色,有点臭,今日一次。
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六、口感食欲 ' j' F- N6 |( C& _0 y
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?* g0 w+ D1 ~* O. l E
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胃口一般。
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, _+ l& U# R5 [, ~- U1 Y0 b' w! z& C七、痰涕眵睑' J% z/ j2 J& @1 O$ _! f: ~
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有痰0 B6 }7 @. p' }# N7 @' `2 j5 G, {( a, T
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4 A7 D: p5 v1 R8 z; _; a* L& `B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? k. i, Q8 _( l/ X! N4 A
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两个都有点塞。醒时塞。清鼻涕。
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4 p- f" w [9 U8 W; |* Q8 J- gC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?* S( ?8 {! g5 u$ `5 l7 J: t u
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没有眼屎0 {5 n+ b- p1 g2 @* @0 q4 e
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6 m0 |) N/ Y3 x# X5 y八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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9 S g |+ e" C5 y白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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下午比早上重些。
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) _3 s$ _" k" y9 n九、咳嗽 9 y: ?7 N. d- |/ K" k- x2 p
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? - ^& X5 N" N7 a5 P F
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不咳。1 d; u! v( a/ C% O
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十、舌与苔
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3 J( t7 k1 T: @; hA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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9 J& d- F8 V R* V) f6 f舌面湿,白, b' _6 t: A$ c- S! u
7 c) J9 o5 X; t; y: p& z- C# G5 I1 mB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
+ T1 f! m! Q6 Y+ S舌苔厚6 a# X: L+ y% t# u
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙有光泽。* ~; z" N# x4 f" C/ Q! [( L6 o1 x
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
6 m$ X) V; y$ x$ n9 F牙龈淡红色
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十一、其它不适应症状 ( n6 q7 P" H, z8 v- _
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?' B8 [' C5 {6 R( g6 c
8 _) E. v+ w- k8 z: N9 V没有痛。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
4 _1 ~! s2 H" S4 m6 x+ M5 c四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?+ m P! i( b* s" h2 [2 T
其他没不舒服。. b0 g# ^* E: V5 I$ p$ ?1 G
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