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本帖最后由 king00227 于 2015-6-27 19:57 编辑 9 |4 J ?7 X2 X0 a3 S+ n$ G
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事情是这样子的，我一个朋友，独自在外地工作，已经病了4天了，连走路都累。所以我发出来麻烦大家看看。问诊单是我打电话一项一项填的。4 Y) P# ?! v9 I& A
2 c/ i% b8 [, k0 ^最初的时候，他连续吃了一天多的辣菜，突然喉咙有点不舒服，有咳嗽有症状。以为只是上火，就没有管。结果第二天起来。咳嗽加重，但喉咙肿痛情况并不明显。眼睛特别干，一点眼药水要滴好多次。就这几天，体重轻了2斤左右。
$ D2 `: b) w. B% [第一天症状：只是稍微有点咳嗽1 h! E% F. z% P0 J) V: J
第二天症状：咳嗽加剧，皮肤摸起来痛。（自己吃了牛黄解毒片和清开灵颗粒）
: h/ b0 |& b2 I第三天症状：咳嗽减轻，鼻塞，大量鼻涕。0 m0 Y0 p' }# r
第四天症状：咳嗽减轻，鼻塞轻微，鼻涕比前一天少一点。轻微头痛。但是一咳嗽，就感觉脑袋充血一下，非常痛。（这是早上刚起来。发帖的时候，咳嗽，就感觉脑袋充血的症状减弱）9 v( z9 A( _+ E3 P
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# Z0 u2 b" j6 z! @, m. Q% @* N% V6 K基本情况：
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7 N1 u% V, f% Y) Z z 年龄：32岁 性别：男 身高：178 体重：70公斤 种族：汉
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一、寒热 . A# G5 B0 T( o% U
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
1 J' |. |% Y+ I w J4 b1 X轻微低热
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/ s; ]6 |6 V1 s4 P6 ]& i 二、汗
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9 t$ a5 A% l. I* b% Z 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ : ~, F1 V9 [6 u( s6 Z. N1 s
他是混合性皮肤，夏天脸上一直挺油的。热的时候有汗2 {7 S7 Y) [2 t! r
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, Z) a [/ _# L; H" F4 b# p8 S 三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 5 W3 `5 }6 l+ P. G t* i. t7 c0 w
嘴皮干裂，嘴皮有竖纹，唇色暗红，大渴大饮，喝热汤舒服，（咽痛，咽肿，但状况比较轻微）声哑。
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四、小便
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( t1 p4 ~4 ~' U9 J$ M+ @( @. v5 _' y% }
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?; j& E4 o& ?! P% h
色微黄，小便畅，
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) F) r) B0 R9 Y9 M3 ~五、大便 : t# V& h0 N0 v/ j. E; n$ k! \8 S
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) k+ A1 e/ V; e. j J; _) @ 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
/ g0 F8 d1 `! _. M0 I3 a由于病了吃的少，所以不怎么大便，色土黄，稀。
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六、口感食欲
* l, @4 g* j( j6 f% K$ d! p 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
. s7 A: @7 b& b `. D: ?- q口感食欲，胃口不好，口咸，这几天他也没吃什么，就蒸个鸡蛋，吃个馒头。
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# l; y& F% c3 \: e 七、痰涕眵睑
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( V0 e5 C1 C- {8 k# Z8 }, MA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
7 T0 F! [$ e. {/ W无痰，但咳嗽或清嗓子的时候，有种有痰的感觉。9 z( _' N9 N/ M& y
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' D8 I- Q1 ~8 b$ \ cB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？" t7 S: }9 ^6 p" ~
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鼻塞，醒时塞，昨晚睡觉的时候没塞。大量鼻涕，水涕。这些症状是发病后第三天，也就是昨天才出现的。
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？, l4 q1 Z9 E' `' A) T
眼发干（非常厉害），眼皮不肿，2 ?4 ]$ |+ t+ v
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）0 m# R% s' U$ B: F- _' v
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ {7 d$ U* P5 X3 X
第一天症状：只是稍微有点咳嗽
3 e5 n; L: V( Y第二天症状：咳嗽加剧，皮肤摸起来痛。
U) h. \7 c# Y: J" z第三天症状：咳嗽减轻，鼻塞，大量鼻涕。
0 G- G9 G+ M$ o4 S第四天症状：咳嗽减轻，鼻塞轻微，鼻涕少。但是一咳嗽，就感觉脑袋充血一下，非常痛。（这是早上刚起来。发帖的时候，咳嗽，就感觉脑袋充血的症状减弱）
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九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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" W6 j+ N- F) }* }干咳，并没有加重 ]) \9 B9 I# V6 X. f$ S
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十、舌与苔 6 h& h0 l1 w+ n- q0 L
" B5 U+ V% ?5 l0 V4 @A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌尖发红
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! Y7 C7 i' V0 \3 T+ w9 HB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
, U2 {: `* j `: K舌苔白8 Z7 M: A: e) D6 n4 Q
* w6 S/ j. g3 _C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？2 J" H; H- L p; U8 @" p
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舌苔白8 r+ b7 ]( Y6 R
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
+ E! }& i# `) \, ?- S' d5 M牙龈色红
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十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？0 P3 }, z6 e0 C
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- y7 N$ f6 F1 m, Y4 f2 B 痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
. S m7 c5 u" R- H4 T$ u 四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？# b& n; \( a' a
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头痛，感觉是左边脑子里有种隠隠的痛。咳嗽头痛加剧，像血全涌到脑子里去一样。* _5 ~( c: \ p4 t
走路都累，没什么精神，发病第三天，也就是昨天，感觉全身都有点酸痛（主要是肩关节，后背和后腰）。但今天好多了。一直皮肤触痛。
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* i& l3 E4 m# H/ E+ f白虎加苍术汤合麻杏薏甘汤
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生石膏30克、知母9克、玄参9克、麻黄9克、杏仁9克、薏米24克、苍术12克、炙甘草6克
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- j! H2 e: L8 G6 _7 G7 y7 R+ `7 ` 水1800毫升，先煎石膏，水沸入余药，煎至900毫升。' s+ E; v, g8 X* s' h3 n
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每150毫升为一份，药煎好后，有症状每半小时服一份。+ F% n7 m$ c+ i
3 z; U- i: P+ K, r+ \8 E 第一日可两剂连服。持续两小时没症状了，停服。+ M, }# t* u% Q v# |( D
) ^; @% w! W' `6 x) W 睡一觉醒后，仍有症状，再进一剂。
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买三剂，一剂一剂的煎。
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