收藏本站
开启辅助访问 切换到宽版

纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
    • 返回列表 发新帖
    查看: 3080|回复: 21

    [感冒问诊] 小儿咳嗽病案(小青龙加石膏汤证)

      [复制链接]
    贝贝妈
    发表于 2015-6-8 06:20:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册

    x
    基本情况：4 o$ i/ w+ n9 o4 n
    + H  S8 Z5 e4 ~" Y$ [# L
    年龄：         性别： 女     身高：           体重：    种族： : y! R* p' s7 t8 H! h% j
    " O8 V/ p2 V" d3 Y4 e
    一、寒热
    恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ '
    恶寒，发热。

    : d6 r0 S' t- b& Z1 e6 {    二、汗 1 y! T+ [! L0 Y* S+ a8 \6 r) J
    额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
    无汗，脸上没有油滑感。
    7 C! u' D$ n& n- D
    三、口渴 4 A$ d3 v, B. l7 ~4 o& s1 l: G! H6 s
    嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
    5 n% X' @2 E# r- M& M/ P. M    嘴皮有竖纹，口大渴，很想喝水，但只想喝不冷不热的水。上午喝了一瓶水。
    喉咙痒，咳嗽时有点疼。自己说想喝热面条汤。5 l9 p3 u8 S, ^$ B0 O9 l  ?# X

    - u, t: t9 q4 v, k1 |' d7 H    四、小便
    色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
    . l. \1 `; Z- @& _. K- r: s8 h    小便微黄，微有味。
    ) a4 P, c- _; e* C
    2 @# F' h. g% f; [* l. `% [3 t
    五、大便
    稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?
    今天没有大便（早饭吃过，但上午咳嗽厉害时吐了。中午没吃饭）。
    ( Q* _1 c, ?" x* i  D, X
    9 j0 a4 X9 g5 O/ o
    六、口感食欲   Z$ c. O" q: ]
    恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？3 H0 y- B; \8 X( M" E$ Y
    很想吃面汤。, f+ V1 x( W3 v% A8 G6 p% k9 c6 a3 r, Q0 F
    : x" c* ?0 P3 Y  x  A6 d
    七、痰涕眵睑
    ! k# b# }5 n2 l+ Q# uA    、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
    咳嗽时，有唾液样稀痰。今天上午咳嗽频繁，咳嗽厉害时吐了。- V, Z$ m0 i. K+ P' ^
    5 T# i" Y, u: _6 u( t- |
    B    、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
    躺下后咳嗽频繁，而且咳嗽后有点痰液，就像吐沫一样。

    / e5 k4 N6 k, Z/ G, N* KC    、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
    没有眼屎。

    4 x6 D6 K" _3 R0 E# P    八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
    白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ ; P2 O5 G' M% I$ \( \
    躺下后咳嗽频繁。
    九、咳嗽
    不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
    咳嗽时，有唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重。
    十、舌与苔
    + a; n$ s! C3 E) ?  i  q; R% x4 ~8 TA    、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
    5 ^  W. c1 W, V( E/ L
    B    、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
    舌苔白，且厚腻。舌尖及舌根有草莓点（以前就有）。
    C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
    门牙不干躁。
    D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
    十一、其它不适应症状
    痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
    ( h+ `' Q- S( s) U    没有疼
    # J. T; M5 n; @( @7 a1 f/ B, r( O- _1 x
    痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
    ! d( H% p, K% t- t2 H' f    四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？

    * m. t% D3 k( r; \$ U  a
    * J4 u: P  Z- _3 h! T
    病案, 感冒, 发烧

    相关帖子
    回复

    举报

    贝贝妈
     楼主| 发表于 2015-6-8 06:21:26 | 显示全部楼层
    以前的病案，共大家学习参考。) F: b7 `" }/ M5 W
    回复

    举报

    metamorphosis
    发表于 2015-6-8 08:54:30 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈！0 s  A; }/ p# m" L

    9 _' ~5 E$ H. ~* w$ Y. g等高级班的同学分析。
    回复

    举报

    carriecatt
    发表于 2015-6-8 14:05:23 | 显示全部楼层
    本帖最后由 carriecatt 于 2015-6-8 13:06 编辑
    2 b% F# }) E  W9 ?, W
    , B! \! b% H3 _( [有湿（舌苔白腻，痰稀，躺下厉害），有热（发烧，渴，小便有味道，舌头上草莓点）不知道方子   要有化痰，祛湿，泄热的 1 c% |* k" M9 m! s) q/ p( u1 |6 r
    # S3 v/ u% X9 _* N7 a* W# r
    忘了，还有恶寒，有表邪，妈呀，还要解表 。。。0 J9 X( G9 N; c! z3 e& p
    回复

    举报

    OceanSound
    发表于 2015-6-9 10:44:12 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-5 01:26 编辑
    3 c/ L; L1 i1 H! k
    - |  P+ _1 b4 `- [" p。。。
    回复

    举报

    舞者女
    发表于 2015-6-9 11:14:14 | 显示全部楼层
    恶寒，发热。无汗，口大渴。小便微黄今天没有大便。咳嗽频繁唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重舌苔白，且厚腻。舌尖及舌根有草莓点（以前就有）7 ^& v/ ?: a/ }
    ＝
    " a8 \, S/ ^2 [6 J9 N湿热互结。% f$ D/ B+ h4 F# B2 Z( X2 }6 s1 D
    我觉得前２天郎中那个白虎苍术挺好的。概念上也好理解。1 ^/ o+ Q' ~6 i  x
    唾液样稀痰＝＝令人想到小青龙。
    2 v; [" p" S6 k& w: F8 [' l0 v$ L3 R$ I6 T/ C* i
    回复

    举报

    贝贝妈
     楼主| 发表于 2015-6-9 12:31:24 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-9 10:14

    - I7 g2 M& P  t0 |& j                               
    登录/注册后可看大图
    2 ~$ W% A! k. @% j9 o6 j) V/ o
    恶寒，发热。无汗，口大渴。小便微黄今天没有大便。咳嗽频繁唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重舌苔白，且厚腻。舌 ...

    ; n! K. i$ n) s3 R5 C! Q* V+ P为小舞鼓掌！正是小青龙！
    1 [; ^* W. c5 `" s% k
    回复

    举报

    舞者女
    发表于 2015-6-9 12:53:14 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2015-6-9 11:31
    9 \  e6 E: T) X$ Y
                                   
    登录/注册后可看大图
    " o5 N, A( F* N9 c3 ^1 f
    为小舞鼓掌！正是小青龙！
    $ t) o! l& ]" v! E$ [
    悬饮这个没有悬念。可是。。。这个孩子。内热已经开始起了。。。。小青龙会不会有点迟了。。。。但是表证明显。。。。
    / r) C* g  m3 f. e. ]6 @
    回复

    举报

    贝贝妈
     楼主| 发表于 2015-6-9 14:02:24 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-9 11:53

    ) b  u+ w. }% U$ m, G                               
    登录/注册后可看大图
    ! ^+ a: ~0 h% p3 \4 h* ?  X
    悬饮这个没有悬念。可是。。。这个孩子。内热已经开始起了。。。。小青龙会不会有点迟了。。。。但是表证 ...
    9 R5 K' o: L9 a& ^0 }
    我漏写了几个字，是“小青龙加石膏汤证”。
    . ~! A4 k6 e3 k$ h: E9 N0 @' x3 z) ~( B# Z2 V
    再次为小舞鼓掌！* v  f- d- O6 |
    回复

    举报

    OceanSound
    发表于 2015-6-9 14:53:53 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2016-12-5 01:25 编辑
    ' u7 i! @( P- g' S, }) Y
    8 `: _) J( n* j" F# y1 I9 C7 N) V4 d) L
    5 I+ ^2 _! k3 m; g
    谢谢贝贝妈提供学习案例。& Z& _1 D4 w' [+ H7 r* Y* I
    回复

    举报

    贝贝妈
     楼主| 发表于 2015-6-9 18:51:43 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2015-6-8 07:54

    7 Q" C8 K7 J$ X1 c7 w                               
    登录/注册后可看大图

    8 f) ]( l; S0 P谢谢贝贝妈！
      l) q' Q( Z* c1 U# z3 o  \$ L8 N5 _4 z& e5 i
    等高级班的同学分析。

    $ ]7 y0 e) v1 J' v5 J不客气，答案已经出来了。4 k% D+ N0 v' G" {! E% c9 J
    回复

    举报

    贝贝妈
     楼主| 发表于 2015-6-9 18:52:49 | 显示全部楼层
    carriecatt 发表于 2015-6-8 13:05

    3 ?: i. X* r1 s; p1 X9 d                               
    登录/注册后可看大图
    5 |' t4 G- A5 k  D& V) _0 C4 L4 j* ^' {
    有湿（舌苔白腻，痰稀，躺下厉害），有热（发烧，渴，小便有味道，舌头上草莓点）不知道方子   要有化痰 ...

    & X) d& `% B1 Q2 ?7 S  C3 @哈哈，有点复杂，是吧？
    * ~9 k5 `/ S6 k外有表寒，内有水饮。+ ^6 G+ l3 C9 Q1 l" e
    回复

    举报

    贝贝妈
     楼主| 发表于 2015-6-9 18:53:24 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2015-6-9 13:53
      c# a$ ?, m: x" r7 {2 k: z
                                   
    登录/注册后可看大图
    7 p- d+ Z4 T4 D: b8 T. i7 b7 z0 G
    google:9 `( k! S  M3 R6 \4 t" y
    ".麻杏甘石湯是乾又熱的肺，小青龍湯是濕冷的肺，小青龍石膏湯是又濕又熱的肺"

    * W" V8 T/ ~( \! B, ^不谢，是“小青龙加石膏汤证”。
    / z3 G" i, G# `. l+ b
    回复

    举报

    招财猫
    发表于 2015-6-9 19:00:32 | 显示全部楼层
    学习了，谢谢贝贝妈分享！
    回复

    举报

    贝贝妈
     楼主| 发表于 2015-6-9 19:42:19 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2015-6-9 18:00
    & {) k  x  i( y7 `& V) `, W* e
                                   
    登录/注册后可看大图

    ' `) @- r5 n0 v/ p4 P3 H学习了，谢谢贝贝妈分享！

    / _% U8 M1 Q: Q6 @  b) ^别客气。
    # P- {3 {& }: Q! `6 E
    回复

    举报

    jespere
    发表于 2015-6-9 22:02:28 | 显示全部楼层
    我两眼一抹黑啊，惭愧。
    回复

    举报

    黄莲厚朴
    发表于 2015-6-9 22:23:55 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈，学习了。我来做个笔记。
    / U% F. ~2 Z0 W. w. D$ k恶寒，发热------有热。& L/ \& \$ k; S+ u) n! h
    舌苔白，厚腻------有湿。5 p$ _: P" T* e* ^+ }1 L2 a  \: k1 n
    咳嗽，有痰液，象吐沫样------典型小青龙症状
    9 K( P- }1 y5 X: o/ _# O$ F( C
    2 t; b9 N; c' U% l一个湿热的肺
    回复

    举报

    贝贝妈
     楼主| 发表于 2015-6-9 22:36:59 | 显示全部楼层
    jespere 发表于 2015-6-9 21:02
    6 v1 x) z0 D  M+ z/ |! U; x
                                   
    登录/注册后可看大图
    * [" k6 c# ]& L
    我两眼一抹黑啊，惭愧。

    % o. P$ B8 ~$ c4 y9 S这个病案有点复杂，有表寒，有水饮，还有内热。
    - c6 `. q. q5 o, s% [
    回复

    举报

    贝贝妈
     楼主| 发表于 2015-6-9 22:37:32 | 显示全部楼层
    黄莲厚朴 发表于 2015-6-9 21:23

    ' |" g' y9 _7 f7 |, K5 R( ?                               
    登录/注册后可看大图
    " a1 V+ M% @$ x/ [
    谢谢贝贝妈，学习了。我来做个笔记。
    5 F6 S2 O+ @* Y1 `( T* \1 d恶寒，发热------有热。
    ) u4 n% o* |7 f6 F' k) j舌苔白，厚腻------有湿。

    5 A$ T$ D" c0 H& G6 ~$ M4 S0 E不谢不谢，莲M很用功，鼓励！
    $ Q; b$ c' i  [% w- X! c
    回复

    举报

    amengcat
    发表于 2015-6-10 16:49:42 | 显示全部楼层
    谢谢贝姐姐 ~
    回复

    举报

    贝贝妈
     楼主| 发表于 2015-6-11 20:58:42 | 显示全部楼层
    amengcat 发表于 2015-6-10 15:49

    & L! W$ z6 [7 v+ P5 L4 L                               
    登录/注册后可看大图

    ( S5 Z# e, n# _" w$ N谢谢贝姐姐 ~

    " z. L' O+ i$ N4 f, J& f+ a9 g猫M别客气！
    2 i( f, P7 m0 e  }
    回复

    举报

    静心
    发表于 2015-6-13 00:37:14 | 显示全部楼层
    学习，欧以前也有过这样。。。。。。
    回复

    举报

    返回列表 发新帖
    高级模式
    B Color Image Link Quote Code Smilies
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2022-12-8 09:04

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表