注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
基本情况:' P4 M- E2 B$ B0 O) q% ~4 [, V
2 D$ \1 }6 K' U0 H7 A( [! W
年龄: 性别: 女 身高: 体重: 种族: 5 T) `" v5 j r9 O0 c: a
5 g* L& |, i/ {# v, D. j/ t* r
一、寒热 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ' 恶寒,发热。
% U& Q6 _: w& \ v! c4 A二、汗 9 T. ?6 l4 X; Z& K6 \
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
无汗,脸上没有油滑感。
6 _8 ?6 k1 e$ j7 N# i% V三、口渴 3 [! ^" I+ ]6 P. @; r) P9 p
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
5 { {: ~$ R; S嘴皮有竖纹,口大渴,很想喝水,但只想喝不冷不热的水。上午喝了一瓶水。
喉咙痒,咳嗽时有点疼。自己说想喝热面条汤。
: _5 j5 P* x4 o1 q1 w3 x+ D$ }. T
# D* m4 ~1 P v+ I `四、小便 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
- {/ L; o* O% ~ u+ V1 C小便微黄,微有味。% v1 w9 H5 L3 U0 z9 X" @
. o2 ]6 C9 F* [9 n 五、大便 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次? 今天没有大便(早饭吃过,但上午咳嗽厉害时吐了。中午没吃饭)。
% J1 E( H, G, G# q2 N( j8 t, G! p6 W+ K9 J
六、口感食欲
: G$ P# [5 B {3 I8 Q恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
# i. Q7 a/ k, _2 m很想吃面汤。
1 `( _2 R1 S9 E: ~: A5 f
& }8 M3 c# s* N. M8 h+ d七、痰涕眵睑
% z% z1 a2 R% e z2 JA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 咳嗽时,有唾液样稀痰。今天上午咳嗽频繁,咳嗽厉害时吐了。
7 k) ]; M2 ~0 W5 o: c4 Y2 P, c8 w( \4 C1 S, ?3 B$ W+ I5 ]: h3 ~
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 躺下后咳嗽频繁,而且咳嗽后有点痰液,就像吐沫一样。 ! X% U2 z9 f2 N/ @3 O% ?3 y1 w
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 没有眼屎。
/ U, W2 T) S: k八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
; S+ N ^' ]+ Q! m5 ~0 j( c躺下后咳嗽频繁。 九、咳嗽 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 咳嗽时,有唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重。 十、舌与苔 % A6 L. r* K" M, Y- v
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 3 {5 ^, f) U, J+ M& G
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白,且厚腻。舌尖及舌根有草莓点(以前就有)。 C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙不干躁。 D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 十一、其它不适应症状 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
7 {: J- P8 E3 e1 d! |, o没有疼
. T# b4 i1 l- @' y/ a B8 W5 v, P0 x2 Y, g6 }! K; S) j# \% F
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)9 r: J4 v7 h, |' t
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
* z9 q0 U+ a; }; K7 G
" E {; ? W* W" T( V1 l6 D' } |