注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
基本情况:1 ?) o0 S$ P3 j- o" w# I' ]
; A+ y. N, T, d1 h+ t! s; J' F0 k3 v0 v年龄: 性别: 女 身高: 体重: 种族: : B2 _4 F+ s; F7 B$ [9 E
9 @2 b& E2 h# _& d% h) I( s一、寒热 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ' 恶寒,发热。 2 V; l- x0 e* n, R; E
二、汗 , S0 H' d% e3 k$ A0 e$ Q% L
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 无汗,脸上没有油滑感。
! h) o! V" @. `& ?5 B; L三、口渴
, v! s) Y7 V2 ~: |# L嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
0 `8 m/ j) |$ N+ ?4 ]* w嘴皮有竖纹,口大渴,很想喝水,但只想喝不冷不热的水。上午喝了一瓶水。
喉咙痒,咳嗽时有点疼。自己说想喝热面条汤。
, |: o# T5 } Q: s
K) i3 Y& O2 _7 v1 N7 a2 d- f四、小便 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?7 X) t4 n. @9 t- y+ E' ?6 s# ^
小便微黄,微有味。0 F8 N1 R3 A n
3 s1 r5 l6 b% B4 F- E R2 s; q' M 五、大便 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次? 今天没有大便(早饭吃过,但上午咳嗽厉害时吐了。中午没吃饭)。( L/ j9 M1 H- C. j4 _, K% }
, s" A3 R3 h# y7 X9 i1 q! H8 `! Y
六、口感食欲 ; m. T3 v# V1 A
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
: S/ U% C ~% @3 h5 R很想吃面汤。( W, y8 }+ E4 d q6 D! w
- U# c4 ^0 Z/ N* O+ t
七、痰涕眵睑/ V }+ X5 k3 R
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 咳嗽时,有唾液样稀痰。今天上午咳嗽频繁,咳嗽厉害时吐了。* Q! W4 ?" u2 O: g9 E$ h! ?
4 N- e( | [- X: y9 m, Y3 ^
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 躺下后咳嗽频繁,而且咳嗽后有点痰液,就像吐沫一样。 8 H6 \, R, [/ Y+ g! R' N6 _/ L
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 没有眼屎。 8 n$ W1 b/ |: g
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ; `$ V$ P7 G ?/ W0 J- |% Z7 y( ^
躺下后咳嗽频繁。 九、咳嗽 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 咳嗽时,有唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重。 十、舌与苔
+ P- Z! f6 ?. U0 Q( C( xA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
8 u9 i" M% _, P7 Y5 ]/ M: ?B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
舌苔白,且厚腻。舌尖及舌根有草莓点(以前就有)。 C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙不干躁。 D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 十一、其它不适应症状 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?0 }! N$ C- E" ?# N! z, z1 o
没有疼' K9 M# O" l3 N8 F$ C, L$ E" C
/ I* ?9 }1 l- P& a 痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?). ]% N/ C1 h5 K
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
7 T: D6 O9 W( Q* o* |+ {0 F
4 t J( m2 M* }/ v |