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和爸妈一起带孩子回国,从北加州回到广州,这时差才刚刚倒过来,老妈就发高烧了。起因是六一儿童节那天去动物园玩淋了雨。淋雨后第二天就喉咙哑了。第二天就发冷,然后就发烧到39.6度,咳嗽,喉咙痒,有点累。6 |7 W! q( E/ F+ W4 E$ ~2 P" j/ }5 [
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多谢郎中了!!- N5 m+ F2 h+ ~$ h. {
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) i: z4 {- P! Y7 j基本情况:; t' ` D2 x, f9 t3 j/ X: W
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) z0 v4 H Y; e# L2 E' p年龄: 61 性别: 女 身高: 157cm 体重: 104斤 种族:汉
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2 [. \+ r4 A7 `0 L8 H1 v一、寒热 3 k, h# b& i7 I9 o: j% F7 I
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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9 v& C3 C, I9 Y! H发高烧39度多。自己感觉热。但是吹电风扇就冷。
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二、汗
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& B0 Z& w: r a# }5 p额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 额头皮肤不干,脸上摸上去不干,有汗(因为吃了退烧药所以有汗)。额头出汗,汗会流下来。吃了退烧药半个小时以后就出汗了,不吃退烧药就没汗出。出汗以后会退烧,但是后来温度又会上升。
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y8 额头h% f _; T) X& J9 {$ h4 @0 M- r8 n3 y4 o. c# V
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三、口渴 7 P: J5 v- E3 }- L$ a# G8 r$ x1 e M, _* ^
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? `; H" r% \8 \4 V5 x
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下嘴唇有一些竖纹,唇色感觉挺正常的,不是暗红也不是鲜红。不渴,不想喝水,只是觉得自己应该喝水。喜欢喝温水。没有咽痛,声音微哑。
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' A: w j6 M% F$ R四、小便 5 D& |* P' [, f$ \' P6 C6 U! k" O3 Y5 Z8 z0 Q" |; U
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?: a: y: a" E* }
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色微黄,小便通,频率正常。发烧时(温度高时)感觉拉出来的尿比较热。# T/ r; ]9 D% m. M& ?, J# {" m
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I4 y% z2 W4 v' w0 y$ C五、大便 % Q& ]" `& M+ _1 ]" _2 M- Y
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r$ K I4 k. H9 ~/ }$ X* a; }+ W0 S* g) l/ d4 l2 e0 H6 F- k& A V$ I0 D: e
大便正常,褐色,感觉偏黑。' a" R1 P+ k3 \+ n7 s9 ^4 k7 h
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i2 b- {, H. `' w: ]3 i+ l, [; a六、口感食欲 ; s1 Y+ P4 h! p
/ J8 S V3 Y' W- Q9 B9 L, P0 Q恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
K% V- ?' G, J- |食欲正常,嘴巴里味道正常。4 `" k2 G! l/ y# z
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七、痰涕眵睑
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' E& e: b0 R5 N5 p) RA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
& q* ?% Q. @3 Q1 ^2 o% D无痰,干咳。
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$ Y1 g3 d- f% f# P' p9 K7 `3 ~& y. p% N# V e& K0 v e/ M没有
* B# ?" k. ^5 a7 `, F7 s$ CB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
$ `, F# L3 w4 A9 c- n晚上鼻子有一点点塞,白天不塞。清鼻涕。$ d- v& |$ K$ Z+ A9 ~6 A+ `
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9 j* ?( D9 {$ a- m1 Q9 J瓦上! w) `' d9 s" ?3 `
9 L* V; X8 P$ Z$ O& b, |" L+ \% E2 tC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? [ t1 t, p" P- g- a$ [; L2 ^$ @# u2 F" l4 o9 n( Y9 `6 \
没有感觉有眼屎。) N) e& M9 G+ e9 E- {+ j `3 y. B
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)- ^. f( I# v1 y5 m6 }( _# g5 \" D
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ! O" b8 C# V9 v6 E
下午和午后重。病程三天接近四天了。
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九、咳嗽 . ]( p3 C* Y, { J( S) M. e
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? & y" e% z1 T ~& r i
干咳。规律不太明显。: |9 t& f7 w' N" q
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# n& g2 p! {4 ]) z5 y' G$ z1 {十、舌与苔 " n. Y5 H T4 p R9 n
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9 w3 r& S: C- H' i8 _' BA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?5 U, E4 \( p$ y& g5 F
舌面湿,感觉颜色正常。
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: B: v2 J. }2 _' rB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? - o! K6 Q" `9 U" F7 ?1 u, X5 A# z
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5 j$ F9 V: ?/ k! ~舌苔白,中间厚。$ Q$ L% Q2 E: a0 ^1 q, {3 `
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: b4 P8 q& M0 `/ yC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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. ?$ f) M ~+ N4 t3 G/ @' I* E门牙不干躁。. a0 l. ~& {7 E# X% ~' L: p' }' ~' n$ S* c" T9 Y
' ~8 ?1 _' Q8 e7 yD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? r/ M/ X0 {5 W- @* ?+ k0 t, c, H# s; t0 f I0 x# D
0 M0 G9 Z4 d/ P @牙龈浅红,好像跟平常差不多。
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/ w: o, w7 S% t十一、其它不适应症状 . A6 z/ ~+ }: [6 b& \$ o
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; ~; g; V1 r) r, u5 l! Z- B: i痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?% |/ f. G$ Q7 y' y' G0 `+ W Z% H( D" w
- B [2 d, Q m) A* Y; I没有疼痛
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)' V) F" l% I% |* m- P/ D3 @( m3 }' l* |+ V, q. k9 N
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?* m6 O/ q, p# V
感觉有点累,没有精神。内心有点烦躁。
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