竹息问:
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. Z; ~; G" P, a3 b谢谢郎中的好帖。这篇要存下来,好好地学一下。
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. j c C! i8 {/ ?$ w3 S现在知道郎中为什么不用“贴”而用“帖”了,原来好文章也是一帖好药啊,深有寓意!
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“甘草干姜茯苓白术汤”在《千金》里被称作“肾着汤”。虽然有个“肾”字,个人感觉病并不是在肾里。这个从方剂中就能猜出来,郎中在讨论“姜”时提到干姜是“温化脾阳、温化水饮”的,所以甘草、干姜合在一起就应该是温中复(脾)阳了,茯苓、白术的药对应该是利水消肿吧。方子里所有的药没有一样是对应肾滴呀?* _6 l9 |! z8 z0 X0 A# K' j
: d+ O- o9 t% H可能郎中是临床医生,所以对《金匮》里的方子了如指掌,俺们只有仰视的份呐。不过,俺一直对《金匮》有着说不清的偏见,在念《伤寒》时,太习惯于张仲景严密的逻辑思维了,理法方药几乎是一丝不苟。可是拿起《金匮》来,怎么老觉得是另一个人写滴呢,郁闷呐~所以一直都是不求甚解地看上几遍,反正俺又不用给人下药,看那么仔细干嘛? 5 }4 L* U+ g, p' x. x" X$ L% m2 U" b
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接着八卦一下哈,论坛里那位苦主的“腰冷,象有风吹”,如果是少阴表证,是不是郎中博客里《四方剂》中的附子汤证?9 w2 d# H# F2 C, c: ]# d
3 f f; |6 }" Z郎中答:
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9 z$ {3 Z( f- V# r附子汤是肚皮里面觉着冷风吹,不是背。, n# S- v! ~) ^) Z$ x
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少阴合太阳的麻黄附子甘草汤、麻黄附子细辛汤,会有这种症候。会有背上觉着冷风吹。
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9 b0 i# W i A6 j/ Q葛根汤证,也会有腰背拘紧冷痛。
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还有,肾着,指的不是肾病,而是靠近肾的位置的,肾的外围。
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" K9 t- Y/ M3 |+ E8 c6 a9 s% cjck66 说:. ^; t |' z" i. G8 D
还有坛子里,“阴道干涩”怎么也说用温经汤?
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郎中答: p$ W# D) p. f. ]8 B# e9 E
8 P2 X/ \$ b) u3 j! \- x如果确实是瘀血所致,且有明显类似阴虚的症状的,就行。
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阴道干涩的原因有很多种。比如寒凝、比如气滞、比如表虚不固等都会导致。" N. y+ A5 j- J5 e
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只有神医才能光看一个名称就能开出方来。. k; a, R C4 M; {; P
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我这一级别的才不过是人医,郎中而已,自然不行。
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又见新月 问:
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$ o% x( W( a3 \& a& J, r- }我的症状基本上是全身怕冷的,下肢更甚.冬天自不必说,在家孩子们穿T恤短裤,我得穿毛衣+外套. 夏天也是一样,冷气一吹还得穿长袖长裤,还不能正对着风吹,尤其是背上.不然过敏症状+哮喘就更严重.8 L, s# k! H3 R1 }6 E' c+ b6 m+ ]
7 H$ j1 G$ c4 X8 a郎中答:
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回国找经方医,确诊是否麻黄附子细辛汤证。) X/ F5 g, ] Q
这边麻黄和附子都很难买到。
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又见新月 说:1 J- c( K5 }0 A& }/ P
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谢郎中指点.麻烦就在本人体质较特殊,好象虚火也旺.用些去寒进补的就容易上火.麻黄附子细辛汤还不太敢试.感觉可能会让鼻子充血肿胀,鼻炎加重.
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郎中答:6 o- g4 R" x4 ~; R6 @0 k
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如果脉沉细就可用麻黄附子细辛汤。7 L- T% w9 o! a( t9 \5 c* T4 @
, {7 ^% v$ n% e如果脉弦,就四逆散合八味肾气丸。7 Q& [3 z3 l- ~3 U4 ?
! c# Y7 y3 X, T% K D5 z2 ]5 E相火不位,就得温命门,命门温了,就不会有什么虚火。) } Z, @0 P! g% |. h
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附、桂是温命门的主药,去掉了,就无效了。 |