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来源:小E 于 2013-05-23" h5 w( ^5 L9 P7 R$ ~% f
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博士:
: d$ {+ Z, W9 K& r症状: 头痛,低热,头晕,脖子梗的有点疼,无汗,轻微怕冷。舌苔白。
! H# n0 i1 u3 P9 ^* R$ e9 I: T脉象: 略浮,玄9 n+ T4 I6 L* {6 u2 f
其他正常,没有口渴,咽痛,小便利。
8 y) l# d* |6 V今天早上感觉不舒服的,中午的时候脉真正浮起来了。
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贝贝妈:9 |/ f3 n' R2 ]6 m
"太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之"? 1 }9 Y. l' A) r0 N
- S9 Y" s, }7 _% ]- E9 \郎中:) L/ P, S9 Y6 x
他这种是感冒,但这种感冒属于相对较重的感冒。远不是姜糖水啊、葱白水啊、西瓜之类就能解决的。
; Y* X* p8 q. I十病九感冒引起,十死九误治导致。! s5 H: |2 z" S) }
所以,大家在应对感冒时,不要儿戏。也同样应该慎重。
5 {: y$ u& M; B2 |! K/ a用经方,就是依据经文中的一字一句来用,所以引经据典是必须的。% ~$ ~3 r% z$ J8 ?" T+ Y9 D3 |3 c
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5 ]: m7 x0 ]) U7 H* _/ ~朗中,小e有症状: 头痛,低热,头晕,脖子梗的有点疼,无汗,轻微怕冷。舌苔白。
}$ }# ]0 \: I+ d) s( C" k9 c脖子梗的有点疼,可以对葛根汤的症,那头晕呢?小柴胡不是有但有一症,既可用之。 " |. S, D$ v8 k# S" ]
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郎中:
$ A; `) L& i" ~% h但有一证,是在有半表半里或是少阳病上,才行。5 O3 X$ a$ ~* k% f- s, E; U @& H: O
头晕并非只有少阳病有头晕。六经病都有头晕。 3 K$ x3 Y+ Z2 z. a
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博士:0 P4 X. T% e' Q! B
汇报一下,药煮成3碗。第一碗下去,只出了点汗,没有出透。三小时后服第二碗,10分钟后全身发热开始发微汗,遍身漐漐微似汗,微汗持续一个小时左右。剩下的药可能要倒掉了。
' G/ N: \: B* x5 U& f6 C$ m现在全身轻松了,没有发热,后脖子不梗了,就剩下头还有点痛,一会吃点东西接着睡,明天应该能好透。
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猫蛋:
2 S( s5 A6 b& K+ [) ^) E# O郎中请问下,如果一时之间拿不到中药,这样的状况有什么应急的处理方法吗?0 i. N% m1 x% T' a% `- \: q
是不是宗旨就是一个,发汗?
/ f6 Q) r9 v! T* L# T& z; ~见到过很多人和鬼,感冒生病了,不管热的寒的,基本上就是熬着。很疑惑。* |3 u3 x% H% Q
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郎中:. z) a1 d) W1 H& T f
葛根汤证,如果严格意义地来说,属于太阳阳明合病。也属于温病初起阶段。
1 o0 H& ^6 }- c. c+ \% \1 j阳明病的头痛,就是前额发际那块儿痛,严重的眼眶痛。这都是葛根治的。葛根一能解肩背拘紧,二能缓阳明头痛。就是甘寒来滋润阳明和太阳经脉。! {1 K% g6 B6 d( T1 d1 g+ x. j
广东人、南方人还吃的沙葛,是葛根类,但不是葛根,没葛根时可代用下。大量地生吃沙葛也能解痉。$ O( w- [# P$ f8 i% P
葛根汤证,有津伤,又有恶寒,是表里同病,所以普通的食疗的方法是难胜任的。一般应急是先发汗,汗尚未出时就得补津。这很难控制,有时这补津的甘寒之物下肚,这汗出不来了,汗不出来,热就不退,反而转阳明病了。# J' X8 }7 }8 v5 f0 a/ R
9 n) Y7 n) Z8 u+ ]( c+ G博士:6 S& _" Q Y/ m: [ T$ P$ L
谢谢郎中讲解, 我的头痛正是额头痛. : G# A4 h5 K( O8 ~" K3 p
我记得看到一个评论, 感冒初起的三个方子, 麻黄桂枝和葛根. 分别对应着太阳伤寒中风和温病. 这里面我就有一个疑问, 葛根汤这个方子基本上也是纯辛温的一个方子, 为什么就能治温病呢?4 q% i* H: b- ]* j( P
实际使用中, 如果葛根汤症咽痛不严重,没有黄痰的话, 连石膏都不用加也有效. 明显的温病症状却可以用热药来解决, 从理论上来说这点我还没有整明白.
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" |6 R' D' F+ ?7 W y郎中:
2 \0 n! g; }. n; K) P3 `/ S+ [葛根汤能治温病初起,就在于葛根这味药的甘寒,而且是入里的药。: J X" I! Q1 b
有些注家把葛根汤归到麻黄系列中,这是不对的。葛根汤,是桂枝汤中桂芍二味减一两,再加麻黄三两、加葛根四两。
3 |( A( t- }7 D4 K" |不能因为有了一味麻黄,就把它列入麻黄类。象刘渡舟就把它列到葛根汤类,就有拨乱反正的味道了。
( b' b, N; t. O" e9 A6 a7 z这伤寒论,因为一版再版的原故,特别是很多版本是后世人用了前世人的手抄版的,所以连一些评注也当成原文写进去了。+ U ~ j1 b, Y& U* S) q
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比如所有的加减味,这就不是原文的。加一味、减一味,甚至是剂量有加减,如果有效的话,张仲景会取过一个名字,做为另外一种方子。而这加减用方,就明显是时方派的思想。胡希恕提出这种理论后,经临床检验,他说的就很对,这也是一种拨乱反正。
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5 w7 N7 D: I0 H3 r2 H n* n Q肩背拘紧,就是经输不利了,就是伤津了。
: _& g0 Q `3 Y1 r/ _不渴只是暂时现象,很快就会渴了。
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阳郁的,就是因为伤津,所以才有肩背拘紧不舒。 ' z, Q3 B) l Z( Q
" {# B% \6 \! K: ]任何时候肩背拘紧都代表了经输不利 |
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