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来源:小E 于 2013-05-238 q1 m7 ?* o, J o! F- `0 I
9 X: x1 @4 P! z, g6 S& S$ _3 |博士:; ?* V; A% _' R1 |4 X
症状: 头痛,低热,头晕,脖子梗的有点疼,无汗,轻微怕冷。舌苔白。: @. C5 X+ E3 n$ l# c; P
脉象: 略浮,玄- S4 ?& h! u s$ `0 _) d' I
其他正常,没有口渴,咽痛,小便利。 x# |3 M9 G% p4 f7 S+ ^2 `+ A+ n$ O
今天早上感觉不舒服的,中午的时候脉真正浮起来了。 ( ?7 q7 R/ |, W# a: n7 W
( C- U4 ~) G0 M# t9 r贝贝妈:
) j7 {4 X) C$ e3 Q. U' f"太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之"? : s$ {2 G B d/ Q% F
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郎中:' N$ Y6 Z) X: i4 @! i) P2 @
他这种是感冒,但这种感冒属于相对较重的感冒。远不是姜糖水啊、葱白水啊、西瓜之类就能解决的。
2 A0 }! W4 U1 T7 R3 m十病九感冒引起,十死九误治导致。 G; W3 ^5 ] @1 b
所以,大家在应对感冒时,不要儿戏。也同样应该慎重。
3 x* K W ?% b5 c0 G* j: J4 b1 X M用经方,就是依据经文中的一字一句来用,所以引经据典是必须的。) }! E( W1 h) E0 h6 `, Y8 o b
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5 w7 |# X$ ?6 U0 c朗中,小e有症状: 头痛,低热,头晕,脖子梗的有点疼,无汗,轻微怕冷。舌苔白。3 V! H! R& E# e' ]! b* u
脖子梗的有点疼,可以对葛根汤的症,那头晕呢?小柴胡不是有但有一症,既可用之。
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郎中:
" y) L u5 A6 L5 b& o" d9 Q但有一证,是在有半表半里或是少阳病上,才行。
+ j& l/ A, D6 K3 X头晕并非只有少阳病有头晕。六经病都有头晕。 / a$ `6 E) S/ W, T
. J$ j! N/ {2 E% M s0 S博士:
3 G" A, q, K2 c' k4 a汇报一下,药煮成3碗。第一碗下去,只出了点汗,没有出透。三小时后服第二碗,10分钟后全身发热开始发微汗,遍身漐漐微似汗,微汗持续一个小时左右。剩下的药可能要倒掉了。
7 i9 q3 i0 E& n) ^4 T; N现在全身轻松了,没有发热,后脖子不梗了,就剩下头还有点痛,一会吃点东西接着睡,明天应该能好透。
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猫蛋:8 ]3 Q2 X- p1 y y A: b
郎中请问下,如果一时之间拿不到中药,这样的状况有什么应急的处理方法吗?. H- v! E' L" U- p' \
是不是宗旨就是一个,发汗?& h5 O4 b" _( S4 g! S* G
见到过很多人和鬼,感冒生病了,不管热的寒的,基本上就是熬着。很疑惑。9 v8 y7 y* j0 u7 {5 x# G
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郎中:8 n( j+ S8 K9 }' o/ V
葛根汤证,如果严格意义地来说,属于太阳阳明合病。也属于温病初起阶段。
) q% Z7 J `8 B, o. r7 n% m阳明病的头痛,就是前额发际那块儿痛,严重的眼眶痛。这都是葛根治的。葛根一能解肩背拘紧,二能缓阳明头痛。就是甘寒来滋润阳明和太阳经脉。8 B+ |# p# U) Y5 s4 }! k: a- {
广东人、南方人还吃的沙葛,是葛根类,但不是葛根,没葛根时可代用下。大量地生吃沙葛也能解痉。, I( v6 t/ U! B/ u& V5 I
葛根汤证,有津伤,又有恶寒,是表里同病,所以普通的食疗的方法是难胜任的。一般应急是先发汗,汗尚未出时就得补津。这很难控制,有时这补津的甘寒之物下肚,这汗出不来了,汗不出来,热就不退,反而转阳明病了。
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博士:
! d! k% m% ?9 H* S& Y8 b3 \- q2 E谢谢郎中讲解, 我的头痛正是额头痛.
, c$ k$ L' f5 ?, R我记得看到一个评论, 感冒初起的三个方子, 麻黄桂枝和葛根. 分别对应着太阳伤寒中风和温病. 这里面我就有一个疑问, 葛根汤这个方子基本上也是纯辛温的一个方子, 为什么就能治温病呢?
' w6 N5 [6 }, S! X4 y2 D6 {& C实际使用中, 如果葛根汤症咽痛不严重,没有黄痰的话, 连石膏都不用加也有效. 明显的温病症状却可以用热药来解决, 从理论上来说这点我还没有整明白. + n: b9 K' {% l- K8 ]9 V/ ?. C
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郎中:
4 A) c7 {, `( ]. C% c0 r6 h' X葛根汤能治温病初起,就在于葛根这味药的甘寒,而且是入里的药。' @; r. f, ?8 u7 z z- w
有些注家把葛根汤归到麻黄系列中,这是不对的。葛根汤,是桂枝汤中桂芍二味减一两,再加麻黄三两、加葛根四两。
# S) A! E5 L0 d! G( j不能因为有了一味麻黄,就把它列入麻黄类。象刘渡舟就把它列到葛根汤类,就有拨乱反正的味道了。
6 I; Q3 d( \1 F7 ~4 V这伤寒论,因为一版再版的原故,特别是很多版本是后世人用了前世人的手抄版的,所以连一些评注也当成原文写进去了。/ ?* ^. Z. }2 L9 j
& L3 R$ e; q4 w* Z& Z6 {0 m+ f. j比如所有的加减味,这就不是原文的。加一味、减一味,甚至是剂量有加减,如果有效的话,张仲景会取过一个名字,做为另外一种方子。而这加减用方,就明显是时方派的思想。胡希恕提出这种理论后,经临床检验,他说的就很对,这也是一种拨乱反正。' Z2 l6 Z/ E' _7 `
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肩背拘紧,就是经输不利了,就是伤津了。8 m$ `9 t* v7 o
不渴只是暂时现象,很快就会渴了。
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! l4 K! [: L9 O. z阳郁的,就是因为伤津,所以才有肩背拘紧不舒。 6 E3 D1 o1 g& C* O4 ]6 |
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任何时候肩背拘紧都代表了经输不利 |
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