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基本情况：
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年龄： 7 性别： 男 身高： 120厘米
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* t% M5 ?! a. p- q1 e体重： 56磅 种族：汉1 @ n* c; o# [+ G6 G& E
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一、寒热 " Z1 v, a8 F# K/ p/ e, E
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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昨天下午5、6点钟发现有水涕，恶寒，说嗓子干，嘴干。夜里有发烧，踹被子，说他热。今天早(7:00)上试他额头比我的热，体温是37度。怕冷，盖个毯子。现在(8:30am)体温正常,额头比我的热.
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$ @8 f8 n2 F& L0 y$ i" E- Q二、汗 6 G. b; a- M7 P/ M; e( O
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' h/ A) u! i4 J8 n0 I* F6 @额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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额头皮肤干，脸上摸上去没油滑感。无汗。
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三、口渴
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c4 ~& u; E" u3 S7 n+ ~" ]嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ( n& R0 y( z3 n% l4 Q, k) q& ~
8 ^0 ^2 g# Q: D# _& R! ^6 q嘴皮干裂起皮屑，有竖纹，唇色粉红。
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嗓子干，嘴干，想喝水，饮温热舒服，咽不痛不肿，声不哑
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四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？! a5 E/ u, n* s [$ `
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小便色微黄（喝水多），味不骚，小便畅
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! S$ N) h" z5 ^8 n6 a五、大便
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5 _' }0 v2 I6 v& L+ y稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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e, P* R' V7 P( I& @9 L昨天没大便。7 n% M C1 f; a+ V! r7 q: H7 t; E
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六、口感食欲
3 k+ C! u) j& P9 n, H5 u- }恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？2 O0 \- @- u) P2 O7 ]3 Z0 |7 u
) B0 A3 q) t, l不恶心，不吐。知道饿，想吃东西，吃的不多. I$ B& [- n: T" U" \8 {$ k2 S5 }
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; G1 T/ F( j# {7 l' [0 B; e" y七、痰涕眵睑
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* {0 k5 o+ ^* F# @A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ! @& y8 ~* \* G5 c5 w5 j7 B$ B
2 g9 z H: u+ N有痰，易咳出不会吐出，吞下不再马上有
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' j2 ~6 j, x1 F8 pB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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有鼻塞，一个（左边）塞，一直塞，比水涕稍黏一些。
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？( z/ X2 E1 h8 U+ }$ u3 t
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无
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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' j) f: p9 e7 O& g+ {! S7 W白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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昨天下午5、6点钟发现水涕，恶寒。夜里有发烧(低热）。今天早上刚醒时（7:00）体温37度。
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现在（8:30am）试体温正常，试他额头比我的热
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8 h7 e' `5 r2 e& D b: @九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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咳嗽带痰，没发现规律
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6 e+ P6 w% ~1 {* F8 O# L) Y0 _十、舌与苔 照了照片，请您看照片+ k' o- l0 V. b) L0 O2 z
4 v! ~! g9 H/ e$ P' B' ~A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
& Y t( \: t2 u# T" c湿,舌尖红1 p: m* t8 N6 K& n
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
+ s4 [! R" x) r e3 e舌苔薄白,有红点6 Q9 H# m9 f$ _( F
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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门牙不干燥，门牙下半截似枯骨
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) e/ H. D$ I1 Y/ l( {7 ]$ GD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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) i) Y5 {# [. d, [; I* H' l靠近牙的牙龈色红，细细的一条
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十一、其它不适应症状 + B' |, u9 C/ d- \- C) o6 d
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？$ ?# w! q/ {5 P& d/ {& K, A! T
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？4 y5 `. Z( F. M; I4 M
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
! w" D( S! S1 Y喜欢躺着，无精神
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发表于 2015-4-24 12:01:59
发表于 2015-4-24 12:13:35
发表于 2015-4-24 12:23:29
楼主
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