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基本情况：3 q) g8 W0 F$ P, ?6 s
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年龄： 7 性别： 男 身高： 120厘米 ) O! o2 C3 c; U* ~4 `% J; u
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体重： 56磅 种族：汉2 P# l4 O/ j# H
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一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 2 C7 Y. X/ k/ r! w
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昨天下午5、6点钟发现有水涕，恶寒，说嗓子干，嘴干。夜里有发烧，踹被子，说他热。今天早(7:00)上试他额头比我的热，体温是37度。怕冷，盖个毯子。现在(8:30am)体温正常,额头比我的热.0 p/ k( V; \, O
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二、汗 + W1 v# {' {0 N; P+ R1 ` g$ @
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 8 A& _ u# U; k: x! B
3 {4 H9 L8 E/ C; U额头皮肤干，脸上摸上去没油滑感。无汗。0 S9 _8 P* x _/ e4 z
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. O3 j& Q. O6 _3 B4 u n三、口渴 5 r( k$ j0 l' q+ T8 e
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) q& r' R- M/ P0 z. \" v嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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: { h4 L m9 n4 G- E. s1 C嘴皮干裂起皮屑，有竖纹，唇色粉红。
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' t V* B5 m# Y, @& I# S: B嗓子干，嘴干，想喝水，饮温热舒服，咽不痛不肿，声不哑: b$ |! W% W/ y5 S6 t
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四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？4 U) E, I1 \2 n, }4 x, J7 k. h) b7 i
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小便色微黄（喝水多），味不骚，小便畅9 ~; \* q! ]* ^
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五、大便 , ^: g1 D3 q8 c n7 u3 t9 m/ h
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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% m) r3 c% ~2 x( m) c6 m昨天没大便。5 V2 Y- i, ~7 J* u9 P% @
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' H5 L) I0 X* J* n9 {六、口感食欲 0 N# t. E( h% v' v
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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+ P& W' h: F" i4 c! v6 G不恶心，不吐。知道饿，想吃东西，吃的不多
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! r4 u9 C _; j5 {( f; y. S七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ! W9 Q: L& m* L* N& D& F, [. o
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有痰，易咳出不会吐出，吞下不再马上有
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？# F. ~# V; _! C: s: {
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有鼻塞，一个（左边）塞，一直塞，比水涕稍黏一些。' D8 j X0 e4 ~0 a3 }1 n! }
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4 B5 r0 }! K% ]3 z6 QC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？8 F. g! A9 @* Y! l, x
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- G1 c. v8 _4 Y" G1 @( w+ `7 A八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）, U7 F: i* }# U5 U
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 0 [3 G0 r3 {& E3 Y+ P
3 o; g1 |3 I6 V9 V6 W3 S4 O( R昨天下午5、6点钟发现水涕，恶寒。夜里有发烧(低热）。今天早上刚醒时（7:00）体温37度。
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( K7 f3 X0 `% V0 ]现在（8:30am）试体温正常，试他额头比我的热' z' W7 b3 p9 M) V& y' S& E' S8 H e
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九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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s9 }1 u+ v0 X( ^" A7 y5 F' F: h咳嗽带痰，没发现规律0 R% V7 R! f9 G# B1 V0 s9 w
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: p* g; w) a' L X# K十、舌与苔 照了照片，请您看照片
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
5 C, ?5 k0 P5 a: H; @! F+ l. ]湿,舌尖红
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" m9 B' e# ~- Z8 T1 A% l# ]1 tB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 4 z3 |4 \4 h, P* t- ~' |
舌苔薄白,有红点
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: H& Z; j- m4 YC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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/ n, L4 h8 P k. y门牙不干燥，门牙下半截似枯骨, @8 \; U& }, m. ]" ?
$ T4 J- n5 x- y+ z4 U4 zD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？5 _- h2 u6 F7 a
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靠近牙的牙龈色红，细细的一条# X; k: [) l! F; L, ]- P4 Y
2 f# Q7 V! k3 e* L6 Q6 m十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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& V4 x1 y1 ]# S" L1 u6 E痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？1 j0 [/ W9 k h
8 m# u& u, R9 |- J4 Y0 ^四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
& F( \+ S- W7 B( u7 E喜欢躺着，无精神
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发表于 2015-4-24 12:01:59
发表于 2015-4-24 12:13:35
发表于 2015-4-24 12:23:29
楼主
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