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我家大爷这段时间为生计舟车劳顿，今天不舒服早早就回家了，现在诉说发烧了。看在他逐渐相信中医的面子上，我给他填了这个问诊单，恭请郎中诊断，非常感谢。 一、寒热
% W- N3 I, F. z m- X 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
# b9 K1 `8 Y: z9 ^2 W7 N下午发烧37.5度，问他怕冷不？说不怕，但我看他穿得不少--我只穿短袖连衣裙，他穿两件衣服。 二、汗
9 \5 Z: o8 T% i) m) _额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 额头皮肤干，脸上无油滑感，无汗---刚刚打电话来（4.28pm, easeten time), 说开始出汗了。我问他吃什么药了吗，他说没有。8 [/ _; _% V& V. b9 z5 w
I: t0 f) }4 O4 r! ^' t [8 n三、口渴
& Y0 u6 U/ I$ I W6 I% Q嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？1 g/ B) t: H& W; t
唇色偏鲜红，觉得渴欲饮热茶，没有喉咙干痛， 我在办公室，他发照片给我，我看不见嘴唇有有竖纹。 _8 Q* h& B. ?% \! _9 X6 B0 E: D& T: X# q
# c/ Y! y+ d q四、小便7 F! Q2 P" [+ I$ M- v
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
/ J- c1 Q6 ?* ?/ b晨起小便有尿骚味。7 H) `) ?4 D5 m) E
五、大便5 K5 ]' j' S W% d5 M& y" O2 L
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
1 Y% x( j; i- M# c大便成型，但水一冲就散了。 六、口感食欲恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？ 不恶心， 不欲吐，但没有食欲。0 e6 G! y) i% R n4 m/ } c+ v
七、痰涕眵睑" k+ M' A1 G5 z) H# u3 P
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
0 E& @/ u) s2 G/ M5 t无痰& b9 y3 Z3 X- K9 K& R( T2 M* y
B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
4 r! `+ E2 B* i) u不鼻塞，
' U' F* b/ _/ S' U, ]8 A) ]7 f( Q0 q C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
# S; @5 @% Q" P/ `4 w( E5 r有眼屎，量少，不软也不硬。 八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
2 x, T: F( S' U& a" p: K3 U' K白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 早几天就开始人发懒，食欲不好，但没有其它症状9 ~6 W' t7 T; H1 e7 x0 g" k
九、咳嗽$ i% _0 `' |1 H/ J7 Z% ?
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？9 c8 y; U( h% O2 S+ U, H5 |+ _1 m
这几天咳嗽， 但不严重。近来我地区花粉严重，不知道是否与之关联。% Q; [" l4 P% k' e2 R
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十、舌与苔 . t g T! z( e* h
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ 舌面湿，舌体有点紫，后半部有黄舌苔。- \' l, }3 o" R& f) k, h% U2 L9 j
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 舌苔黄% ~% N! E; Q- Z: ^
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨' h: V) W9 I' d4 _# P% R6 \' |
# m0 b! Y& z1 ?+ O看照片好像是门牙湿，有光泽3 a+ ]3 G7 j8 O+ K) K' E
7 l I8 q5 }* P& P9 B$ ]' N3 ?D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ 牙龈色看不清，没有红肿。十一、其它不适应症状 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？没有9 P Q/ b: h* Z3 I: d% ]
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？ 没有8 ^* j4 Q7 e# s/ x u! T- j2 u
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？* u% q+ N# b3 a0 q1 F" n0 o& X0 {0 U8 L2 W. V. [ [) i
四肢倦怠，嗜睡，无精神，内心烦躁
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发表于 2015-4-10 15:08:20
发表于 2015-4-10 15:24:34
发表于 2015-4-10 15:40:02
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