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    [感冒问诊] 感冒

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    发表于 2015-4-7 23:11:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    孩子的表姐感冒了。发烧,三天了。白天轻,傍晚发烧厉害。2 H( {% \. t5 P( ?& _
    女   20岁  157cm   45kg 3 M8 P# s1 _0 o( C6 s( M
    $ C& @, G" A2 J/ p
    一、寒热   O. ]+ j7 ~5 s; x; r2 M

    * U$ O# k* N; Z
    - {8 R& U3 [4 r* V. k恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ; d; n: w( R+ E  Y: G0 N; \

    & c6 v9 n' J) A3 L发烧,身上也觉得冷,3天了。到傍晚发烧厉害。发热重。

    3 m7 e, j* F: u4 w( ~; B- M  u1 r! ~* G3 p& i4 Z5 m7 h
    / H: L" v% i; I( q7 a5 u0 x7 b4 H
    二、汗
    ' X& k( v& h8 i7 `1 h3 z0 z8 \% `2 a; r$ t* G) z. Y

    . J  j" j2 _+ ^+ D* A3 S% `3 H+ e额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    7 Y! a8 y- P7 T
    5 u4 V* y+ b% x6 @8 [+ O6 U额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。2 B1 @, R# L1 y8 [
    9 _+ A3 B' z; r) ^8 M: F* a9 z

    1 ?$ f9 Z9 f. ~- T三、口渴 ! z( m/ W. K4 `% U; p3 t
    + g7 j) k% [, F7 h( ^

    & k" B6 E7 b# G" `/ V: u  p嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? . Y2 H( v( A5 n
    : I- M! v) o* t6 t
    嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,唇色暗红,渴欲饮水,大渴大饮。饮热(习惯于喝温水),喝热汤舒服,咽痛,咽肿。* m) `, b, y! ^5 v) G
    ) x  x: V: s3 M" g7 Q
    ; @; a# ?1 N3 r' F6 i5 z# F/ k
    四、小便 1 F  N+ j0 g  Y+ o( Y( }7 c
    0 W2 p- X! I" h6 t+ _. u9 P
    : W- p6 B5 \$ v  O
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    9 t0 H/ {; d3 V. P8 @/ z& @
    1 |9 v5 I; t- ^1 L+ b' u- Q7 L小便黄,小便畅。喝水多了,尿比平时也多。; }9 l' e8 p& }. W0 U
    ) w3 L* e  ^) a: x9 Q

    ! S' j  U: `1 I! U1 ~3 F+ _1 L五、大便
    2 S9 y0 ], I5 |$ c' J( Z( X1 o' E9 S5 w) ]
    6 F- `' G1 P, {1 X) B  p" T" F
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    2 r# {% s) a  K  g7 _2 |( B8 i4 }4 e
    大便干结,色黑,肛门热灼,便秘,一天一次。# D7 [8 Q: Z) ]$ s/ K% p# ]

    ! K, x) h  q% T1 _1 v
    & P" B7 s, K" Z* t1 W; ^六、口感食欲
    9 L# k" j* b# l* i0 s恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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    食欲跟平时差不多,口甜。
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    3 Q4 k8 i, d4 R& N( \" A3 T, z& s" H8 m7 o0 N# d; S
    七、痰涕眵睑
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    4 |: A  G- k1 S7 [' o* U9 |7 c# M/ Z* T
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? * h1 \! `$ o; R4 u9 p

    $ ^* ]% X0 n9 S) N+ y6 s9 m' Q有痰,不易咳出。) _) B  I7 P3 j& g. m! S# ]

    , X" e9 g  X9 E) n; |8 [
      Y# h5 V7 B, k, YB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ; l: P7 N# j, |* T) y3 K
    " n9 k, f3 V! A2 F; o
    % y: H  s3 Z7 \- v" ~/ l% Q不鼻塞
    $ _3 d9 R# \* N8 j' W$ A- r6 ^, G) Q: j9 P+ R
    4 [* Z' p2 H0 h* k

    5 o3 v) c6 t4 u7 a5 s* a3 B5 w3 {' I* @* f4 E' x/ `8 D
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    3 u: ^" l+ p& n. U6 z+ R' t- I4 k( H8 s7 |1 c/ H1 M+ ^7 U
    无眼屎,上眼皮有点肿。
    4 ?* ?* H0 z- l4 Q$ \* \8 K* V0 L9 `% w% \

    ' A1 f. c3 O, `' K* ?% a八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)* |0 h# k0 w8 D* f' r% u: L  H

    8 C' o: ?) b" X; d$ r白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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    傍晚发烧重,已经三天了。
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    九、咳嗽 ; e- w& l* V+ W6 \! H7 k) w
    0 a  D2 J' r) ^7 p
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    & n- ]9 p$ T* g
    3 Q% j2 O4 x, H! \
    1 p. o* O+ u1 y- h5 H轻微咳嗽。有痰,咳不出。遇冷加重,夜里躺下咳嗽厉害。
    $ O: e" `6 i' ^4 Y- z3 V
    " T5 ]$ {1 o' U* o9 b+ n$ U7 A5 }4 _' x$ z- r

    & h- p$ q3 N" Q! F  O8 N. i  K6 O8 U& w: o7 H
      s$ v$ o  U' }/ d5 A* o( e, B+ B4 e; g# v
    十、舌与苔
    ' g1 g- E$ ]& }, F! h! Q! t1 w' I. f
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    : }. ^, h& ^" N8 |0 Z
    & N8 `# y; k# o& j  N
    / E  K. d, G- N
                                   
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    ' R# Z, H. A* G$ y
    4 I0 D) v; l, ]+ jB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    5 v: `: Y' b7 o  c) X: U, L8 g' F, m0 ?- F9 U3 f

    - V4 r, C7 q4 M( |0 E' T; aC    门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    7 F1 X5 s4 w) F- R9 j! l
    5 Y3 H! n' O* Q8 ]. l0 t门牙干燥有光泽0 [) A) D: Y; J& o

    3 R1 m% y5 s7 y* s7 }8 w3 n( HD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?8 G' P9 M# p5 F% P, P
    + k0 M3 b: N/ h# P
    牙龈色淡8 g: ?* T: f& H0 M; p" c
    + X7 d# z9 @; D: Q' v2 {
    十一、其它不适应症状
    : Z, Z5 q; c. Z* b. m1 [
    ( y+ B" Q: }. }6 p7 q痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?3 E9 c# ~/ E1 I9 C4 K6 `2 |$ S

    # G: i% ~0 Z% U; ~9 G
    ) @( S) x; `  t0 W$ D
    ) z: X0 a: O% b' j$ \% }* `; L# G; Z痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)4 Q9 Y& `9 q- x% @- M
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ( `! r" r5 y# Y4 c' X+ i  ~: A! `( S! S4 O7 |3 W0 ]
    ! s. [& `5 F# {9 ]0 B
    ( s2 N6 {  d/ a- |
    四肢倦怠,嗜睡
    / X; K2 f4 w8 S5 k. U睡。
    " _: U8 H# [% U* ], }
    发表于 2015-4-8 00:46:24 | 显示全部楼层
    瓦,这舌尖的草莓触目惊心。孩子真的喜欢喝热的么,还是习惯性的。。。。
    8 I7 [7 O. a0 n0 n# \' H4 j希望已经收到郎中的药方,快快好起来。
    发表于 2015-4-8 01:13:41 | 显示全部楼层
    同意静心姐。这女孩儿好热气。估计有湿热吧?
    发表于 2015-4-8 09:10:49 | 显示全部楼层
    这个姑娘,嘴唇干得起皮了。; U' }! [# _: ~$ ]% P1 B

    + M+ @8 G8 i( ^! F7 ]' k, Y感冒治好了, 还要郎叔叔处方,给好好调理一下。
    发表于 2015-4-8 10:05:33 | 显示全部楼层
    这个舌照上得好!
    ; Y1 N9 Y% j9 O5 _! o8 B% H, ~; c8 ]4 S* U- b7 b" }
    20岁,在上大学?需要好好调整.
    发表于 2015-4-8 10:30:37 | 显示全部楼层
    第一次看见草莓这么厉害的舌象
    发表于 2015-4-8 13:15:16 | 显示全部楼层
    麻杏石甘加重石膏的量。加味葛根和大黄。
    发表于 2015-4-8 19:54:34 | 显示全部楼层
    祝孩子尽快好转!2 v( U) ]. k& @5 `
    发表于 2015-4-9 03:45:01 | 显示全部楼层
    第一次看到这样的舌像。
    * c- }( }! P8 r% q3 S+ H1 M0 u: E+ w3 V! _
    孩子好些了吗?
    ' p- m- C1 U5 T! W
     楼主| 发表于 2015-4-9 11:26:08 | 显示全部楼层
    谢谢大家!孩子好的差不多了。等感冒好了,得问郎中了,我也看着草莓点太厉害了。她平时就肠胃不太好。
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