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本帖最后由 兴致昂扬 于 2015-2-27 23:25 编辑 / m% F; ~0 g( H, N+ j* |
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儿子今天早上起来就感觉不开心不舒服,我们没有太上心,今早上还带出去不远的地方看油菜花。现在想起来今天早上风特别大,真不应该带出去。。。后妈自我检讨。。。多谢郎中了!!
$ T2 K( K& W; ~$ h9 X: Y性别男,年龄1岁10个月,体重12kg,民族:汉
7 ~3 w0 e" h, a0 g* S( B! O一、寒热( u& x9 b G9 i7 z
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?; P+ [- ?6 G% z! s( Q$ a这
9 I. D4 G' ^+ }) J" B6 H8 c. h4 D发热,量了温度39度。似乎有点怕冷,给他盖棉被也不拒绝。比较安静。% O; f/ O( t+ Y0 z$ h4 A3 x
二、汗! @/ Q0 r6 t1 p3 z/ b0 P: X+ b3 ~! @) ?1 x' S' Y! n0 ^; a f
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?+ ~# t+ b) b/ j5 n. _8 z2 }5 A
0 d9 \# B# T e额头皮干,无汗。而且还很痒,老是抓额头,都抓出血了。* [) h) {) 。v5 M2 R" O
! S A6 j5 P9 S' v) B3 S( ?3 r三、口渴 m: u/ N- d5 U
# z- K2 g" d* e- T嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
0 _) V6 J" }3 \/ I" k嘴皮非常非常干,有竖纹,有一道很大的裂口(大哭或者大笑的时候还有时会出血),唇色鲜红。饮水一般。L* C6 E/ Y, L! e
- d" {$ {0 r, n% ?. a2 x四、小便/ |/ g, ?) L* P9 F7 w
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
q3 B) R1 m$ r; p6 o从尿不湿上看来,小便颜色没有很黄,也没有很骚。感觉比较正常。
0 Z6 G- K/ d) g8 h( P* q- \$ [五、大便
/ M9 [* ?9 c# W稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?7 k& z/ _. m7 {# X
) k+ n1 z1 m4 o) c. W3 u昨天的大便先干结(成颗粒)后正常,色土黄偏黑。2 。R/ O! M7。 o( Y/ _! k( G
5 R/ N n. {' w% x+ X六、口感食欲
/ e ]9 t# Z4 e* y. S$ a1 s5 |. b恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?7 ^' @6 b* e" \- `, l1 E
不恶心、但胃口不太好。% O9 ~, a9 S) }6 {/ _$ d1 l9 Q3 u% i3 q c* ?+ D& t0 k
七、痰涕眵睑" U( q. N% C+ |* r0 d
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
3 l* y( p2 ^" _: F: p. q无痰,也不咳嗽2 u4 d9 j: k7 h6 d# j+ L8 h, _) V0 K+ S" C7 d) ]
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?! y' f. \' t+ m* W; a: F: N
没有鼻塞和鼻涕。# X" ]& k5 L% j
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?+ T; @* Q' _7 f8 b
0 E( I. j' D, L无眼屎。9 r( l, s, n- P
2 S: y0 D( {- {' W八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
/ M0 V+ _7 K# g+ A4 I \. O' t白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?! l, ]) i* S8 C/ t1 T' U" `. f$ G+ U% y: W8 R
早上起来时只是比较不开心,比平时粘人。中午觉起来以后才发觉他发烧了。! S* B) v$ M- b) _
九、咳嗽
" `" L6 j% b- }/ \1 n6 t6 O9 x9 G不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?+ D4 q5 d, M" g8 A. ?' Y/ |0 O% Q+ D, f! |
不咳嗽。, M! ~; 6 @/ t5 S% }1 o% C, c3 R' U. m* G
十、舌与苔9 x- B4 W' m- l8 n4 e9 J8 E# G5 q) F" ^( J% l+ c
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?" S2 [3 i: t5 h7 h1 b- C; h$ ?, v; {& x0 e p2 F9 U
舌面干湿不太看得出来,色淡0 I: s) E) C- ~8 X0 Q5 J1 W
3 C- V& t, N3 {2 F) m" D, KB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?; B' l- |" y2 H2 }; c3 V8 g
" ^' X: P0 M9 `5 w# L舌苔薄,白。& \0 w$ A* Z3 g5 ?
: m Y2 F5 ]# l; q- A$ AC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?# |& a9 [+ @1 e! u# D# c" e$ G+ H3 }! Q5 P& w r! g- P
门牙感觉正常,不是很干。( P' [: c6 v) \# g4 ]
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?/ u7 ~' n7 F* g+ k8 x% D5 K1 K+ r
0 z8 H% }6 M: A+ B$ K( G牙龈色淡: W; |0 N K1 D6 v7 Z# _7 K
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十一、其它不适应症状/ Z9 l" H$ K: @
4 i6 f) D6 v$ ]4 V& p痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?* x/ G$ 吧n, u4 B! _& g7 |( W# f( t8 i$ h' O
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?小腿和手指,额头和下巴还是有血热疮,晚上1点以后到5点都会经常痒醒。; w; z! p O$ {9 e2 `1 M1 o/ x
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