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基本情况:嗓子疼,扁桃体肿疼/ @8 d3 N8 Q0 n {5 L6 _
年前就感冒,到现在有时好有时又觉得嗓子疼,这应该还是没好利索吧* e0 L% m; `3 V% ^: N) ]9 M
年龄:21性别:女 身高:163 体重:55 种族:汉
7 Y0 c% ^4 v5 w2 A$ ?7 B一、寒热
4 ?1 M! Y. E' _# f- Q+ R恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?9 q7 R+ U5 ~: \, r
不恶寒& U/ L+ P+ `1 f
二、汗: }; j9 h0 E9 [1 }2 ^. M4 _% Z& A8 t
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
0 D" @* d" X3 W额头皮肤干,
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- t# ~1 E5 B D三、口渴0 ~, s. B; @1 \. s% f: h
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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/ s1 ^; _5 m& U" S! a嘴皮有竖纹,唇色暗红,想喝凉一点儿的水,但是一直喝温水。咽痛,咽肿$ Z4 ?% S: h3 F4 j9 T+ V
四、小便+ L5 t$ [: T) Y: j
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿? Q P2 G5 F& f& `4 X% h! n2 b
色微黄9 n$ ~' M/ b3 g
五、大便, e' q7 J2 z) B8 x, q
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
& t. h* S2 @/ L. [大便黑褐色,一天大便次数多(3,4次,有时会有点儿肚子疼),但是不是很稀
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; Q+ ~! L% x0 F) W+ i0 p1 K六、口感食欲% M9 G8 O4 `8 f3 u7 n' ?* H
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?* m/ k. d, @: o- m0 |' ~
不恶心,胃口还好8 H* L- ^- ^$ g; l% |; S/ w
七、痰涕眵睑
% F1 t: m. m6 X. r3 h( \+ S4 Q5 zA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
$ r" p2 u% ~2 g6 x3 [无痰
8 m, P% D' m0 S$ |! tB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
7 u" O- y) D" n3 C) M不鼻塞
/ g J* J; k6 oC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
8 g7 E1 H# b+ L5 {: Y! B偏白色软眼屎! u6 {8 N9 `' t$ l/ q
八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律); m- o+ a5 e7 G |# E
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?* w/ ^ t! F; H+ u9 K5 ~- f
晨起重一些,昨天早上开始5 Q) u5 _4 {; b, @* E
九、咳嗽
" }$ Y2 z" p/ W8 }) a% j不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?' t% g$ @! T: F7 i0 ^
不咳' t4 u3 i( E2 @! d) ~5 l0 T; S: s8 x
十、舌与苔* x* w. M y7 N9 u$ D$ B7 r
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?+ y0 ~* w5 Y- C/ ?# k8 `+ T
舌面干) @1 `4 t/ c' g/ g2 P1 k
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?$ Y7 P$ p& d) E
舌苔厚,起粉霜,舌头两侧与前侧像草莓' D, a+ Y. R& Q% Q0 ?$ S
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?% Q$ o/ s7 H6 R: Y! o) O
门牙干燥有光泽2 U8 Q* n. i6 t) @7 e3 o# }' B
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
0 K$ V- [; i3 }6 l7 a3 n: F牙龈色淡,里面靠近嗓子附近的牙龈有点肿痛# ~! V, d3 H# ]; ~. d3 t2 x
十一、其它不适应症状 无+ z G6 u2 F: s9 b7 y* L. A
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?5 Q7 u* A+ S' ]- l! o3 ]+ j
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? |6 l, @( L2 z/ B: y
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?7 j+ ]8 n) W: }
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