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不好意思,大过节的还来麻烦你。我家孩子周三放学回家,精神就不对,说身上不舒服,觉得冷,具体也没说清楚,后来拉肚子,说肚子疼。睡觉还好。周四也是抱怨肚子不舒服,没什么食欲,身上体温,感觉不是发烧。今天早晨喝了一碗粥,就又躺着去了,说嗓子不舒服,站着的话腿累。我刚刚问他,他说躺着挺舒服3 Y% S6 l/ S$ h. g: c
郎中帮看看,这是怎么了?% F: u" A/ c" B& J1 c3 T
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N/ {3 k! f* ]基本情况:9 w- K( T* C4 i
9 ]' a, Z3 {0 r) f0 U年龄: 7 性别: 男 身高: 130cm 体重: 46公斤 种族:汉
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一、寒热 r0 B* _! X U7 K
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? : l- a+ a9 v) {6 R, ?
3 f* z7 j) k) P/ E* _2 U9 h这周三放学回来,说自己身上冷,略有些发热,周四早晨起没有恶寒,体温正常! `. I9 _0 g( S
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二、汗 + c+ Y- V* X6 u- \ ^, m
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 3 }& x) T, ~2 H z6 K
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没怎么出汗
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2 Q0 `8 ~/ P; y6 |三、口渴
! H8 @ V0 E+ Y2 Q+ R嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 4 e' D) ~4 ^6 _& x
- G0 ~6 w1 v6 q& p7 z+ x嘴皮干裂起皮屑,不欲饮水。周三放学的时候说嗓子不舒服,周四嗓子没问题,今天又说嗓子有些疼
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. g, k- E% X! v' m. k四、小便
+ o( F, q4 m+ |色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?% v. X5 w% ?2 p" L0 m
2 E: D& p4 y7 {7 x0 C色微黄
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五、大便 $ f; ~# s1 f- o- K3 _1 p1 u( A! R
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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周三和周四拉肚子,色土黄。从周四下午到现在,还没有大便$ [3 ]6 o+ M( b4 z4 I: P
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e' a: D0 S! t. s. s0 U; |) _9 e六、口感食欲
7 {9 l6 U3 X* N5 E) ^恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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胃口不好,不想吃东西
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5 _' k; @/ _6 m七、痰涕眵睑
# i9 W- t) f4 v' Z+ w2 F6 M5 ]A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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% @' S$ u& i/ X2 m9 ]% N没有痰
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? K' f, f6 T& U( o/ _* d) P
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, u$ r4 Q, Q& w" {6 _5 Y偶尔鼻塞# I8 n8 |7 b e
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?2 K u7 ~% X& t4 p+ V
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没有' P4 N1 ~9 E, I( @ W
/ }7 H6 A/ u6 m8 D; `4 J八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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; a6 r7 r) n- p7 Q4 a: i9 ^ T% A O1 o从周三放学回来到现在。感觉他没有精神,没有食欲% g L* L) x& T& k- A+ N
. z5 I# ?4 L( r8 n: V2 a7 K九、咳嗽
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6 ?7 g$ Y6 F. W0 n* k/ j# @不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 5 u! N( O/ x* Y$ u) m, L6 P- p
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不怎么咳嗽,偶尔干咳. H( q9 Z# k+ t' j
! h' M0 p5 o, f! b" r十、舌与苔 $ y! ]5 ]. n4 b( j! p
+ q0 d3 K! \& K; S/ u7 d. KA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?" b; o8 o( d1 I: d, T
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不干$ n/ Y: k+ { x4 b; [ x& i
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
( i/ W8 D9 j" Y3 e8 o0 x* E) [舌苔白2 _- K6 Y) z/ }
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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感觉门牙和以前没有区别
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& f$ R; D# n1 X3 H: l2 cD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?7 `+ ^4 m& W7 l0 ]4 m; u1 R
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十一、其它不适应症状 - n5 {& ?* N- K* {8 P
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
& i. {. m+ L3 ^四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?今天说站着的话小腿觉得累, 没有精神,早餐喝了一些粥,在沙发上躺着去了/ r& ]6 P2 z$ H* g
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