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性别;男 年龄;9岁 .体重30kg,民族:汉族 身高;138厘米
4 A0 G: T2 W. G 一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?
; h( ?' s8 z" }: G% M恶风?一日几次?" ~- E5 y6 B# m7 C4 Q$ i
不发烧 二、汗& L2 p/ s; H, h- N; }9 c
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
8 i' H! T9 P4 Z3 ?1 e1 a8 }额头无汗干 ' z3 @" H8 c/ S3 @0 c/ b; v
三、口渴! U# P& b1 X* E3 u5 w
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?$ q5 c9 I+ B( i
嘴皮有竖纹,稍有点干
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四、小便
$ ^. J1 ]9 O' _ Y! u/ h 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?3 z( n+ j% j: L) }% P& c) M K
小便色微黄 ( }# \6 k3 C" ?- o& o. c2 c& P4 w
五、大便
4 I" n, l. x; J5 g 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
8 t/ g- P$ r; B稀溏,色土黄, 5 S# }( Q! `. k+ c8 N
六、口感食欲* e2 \( H8 o4 q9 |
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?2 j/ l$ d1 e3 Q2 P4 _
食欲很好
; \, A$ ?( s o& X2 W7 r 七、痰涕眵睑
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
) S- z% j# K' V& c1 I咳嗽,嗓子疼,有痰,痰有点黄,
8 @" p7 j0 M- C" J+ EB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
' v. Y. M) B- Y鼻流浊涕,鼻塞,交替塞。
# M- X7 i' L5 r: ~$ iC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
3 ^( b$ a) y( G5 [8 L无
5 k! d9 B6 s2 @" ` 八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)/ @6 C& a& O O8 @3 A; {
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
H- `/ r5 t8 u' T+ u: f1 D从大前天下午就开始流鼻涕,从前天开始咳嗽。
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九、咳嗽
3 d/ Y$ v3 m( j- z7 l& E 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?8 p% t/ g( L8 q, c) p F( b7 d& c
今天咳嗽厉害,带痰,运动加重
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十、舌与苔2 o0 z- Y1 u3 i l" x/ `6 g
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
" [+ Z' ]6 x, F a+ T- I% i3 _舌面湿,淡红 & t. {! [* o% F
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
: ?; n1 y5 q" @! G) B9 v0 p舌苔白,像草莓
! d2 _: h2 L- B( A: Q. I3 ^6 HC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?" `0 Y9 Q8 ]" K9 l, `. S* X; O
门牙有光泽 1 h* O# [; H9 m, D% t; z8 P6 H
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
1 m: _: Q* J7 C: g* V# I牙龈色红
r" {- J, V" P9 } 十一、其它不适应症状1 k# I: P* _2 C9 l* A
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝
不痛,
7 N3 q, j2 X! |) ^. N8 ~0 K 痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
嗓子有点疼
0 {# `. k5 F% M5 Y: H 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张
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