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基本情况：" L1 R, ]' Q* v$ f/ H. e0 }7 a; o
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年龄： 6岁10个月 性别： 男 身高：119厘米 体重：50lb 种族：汉
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一、寒热
( C% ]* D0 u- I( D( h) m恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
+ O+ y+ g% y7 Q# Y感觉冷，测体温38度，今天下午放学回来发现的
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1 N$ X ^! I4 {9 g U二、汗
. q) o9 q/ { m K4 x& o额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？! H: o ~8 W: d& t6 b$ D
额头皮肤干，脸摸上去没油滑感，无汗5 y" K. c% x+ J; ]2 F* O! m
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三、口渴
8 A7 @* v4 r4 ]# j嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
+ W/ k( _) x& l2 o, \" B嘴皮干裂起皮屑，不觉渴，喝冷巧克力奶，咽不痛不哑
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) c7 [7 W; R1 v. t) ~* S5 i0 f四、小便5 J/ S+ H. ^& K2 d1 j' ^9 m
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
0 K; I4 v( T7 r, A没看到他的小便，他说不黄，不臭，小便畅
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/ e5 ?3 J+ B% ]' i% r8 R% y7 \1 _五、大便
: a/ z6 B7 l' v5 P/ b. a% J稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？; g3 l1 i b# z3 M
前天有大便，有干有稀，色黄，昨天今天都没大便，平时三天一次大便 D: u. b ]" T
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六、口感食欲" J* b4 |* P6 s5 s. g9 _ z6 W7 Z
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？+ ?" Q1 e, F3 Z* U2 {
不恶心不吐，想吃东西，但晚饭吃的比平时少，只是吃了点酱油拌面条( t8 ^+ h, N% {. s) J
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七、痰涕眵睑
, d& i9 B O; S2 {" DA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？8 R w) s1 h) K; z9 f5 U
无痰. R; L0 o! v- Y; C' z
2 X5 l. K. ]% aB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
- f) y+ Q/ B: D: g3 t8 k左边塞，从放学回来一直塞，有少少水涕* N& p6 F+ o8 u8 P* u6 ]# \: `& j' M
6 t. C& c5 `4 F7 Y$ F- JC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
- l3 e7 [- C+ b) Y; c5 J9 C1 C; U无眼屎，我看他眼睛有点眼泪汪汪的
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
; T# o" t! A, ?/ P# g l白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
9 j& X0 R" [; r0 @今天下午放学回来发现的" x+ _; W8 A; q
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九、咳嗽/ R Y# }8 O* y
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
- e1 k9 G b3 k' O- f4 l+ |* c不咳
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十、舌与苔
; n* R' a. Y. L; Q$ uA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
, j9 F; N: |8 i( i- s8 {$ R舌面湿，舌尖红，无疮. _3 o6 |, e) j4 V5 r
7 g* |0 A, T {7 `( H7 wB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
! o; F: x( l) U; k. J舌苔厚，白，有红点
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* e* G" Q/ U D9 r- z% u4 u( {* K2 mC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
: ~ Q: [) v0 t. P$ y9 H门牙不干燥，有光泽4 n0 U E/ l. k4 k- q
+ z) w: r6 ^# o1 e1 j8 {6 GD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
+ t* V( F. o7 s' d牙龈色淡，无疮
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十一、其它不适应症状
8 I' v2 C. _; O6 o$ K1 W; ]痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？
6 R7 d6 O% n- c, C) u痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）% [; N' S' _7 G' T; m5 t
( ]$ l! x% h/ n# }) a四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？* s( N4 n$ n6 c2 E$ j
他玩起来很高兴* @5 ^, V( o3 X
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发表于 2015-1-20 23:32:09
发表于 2015-1-20 23:52:33
发表于 2015-1-21 01:35:06
楼主
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发表于 2015-1-21 09:56:18
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