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孩子的堂姐,感冒二十多天了,在家乱吃药,一直没好. ~) m6 r0 F: A; ~' S& S' `
性别女,年龄17,体重50kg,民族:汉5 l7 ^& o6 t; n3 [: s) e& ?( }
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一、寒热
" Z( K+ P. h4 M: E 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
! K9 L. G. p# w S不恶寒,不发烧,开始(20天前)发烧现在好了
5 D% D* d0 J/ W4 _, q! z 二、汗
1 ?4 d8 @+ g6 f1 l* V0 e9 J 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?" Z$ x n9 w: p0 |4 M- M
额头皮有油感,其他无
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三、口渴
7 e5 C+ g, K! G4 y. n3 @ 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
6 U8 y; V6 ?: K0 h$ i嘴皮有竖纹,唇色暗红 渴欲饮水,饮冷,
4 e6 ]# e* r- D/ | 四、小便
3 c" O, c. Z/ i6 n, b- b 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
2 H, l# m8 i( Z; ]% K; j喝水多,小便色清,小便次数多# X4 a' V% F( W5 u
五、大便
4 G- x8 f* Q$ C! v 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
1 r0 |- }8 b3 M5 F大便稍稀,黑黄色,粘马桶2 F8 W/ o; t% l. ~: H* Q
六、口感食欲
* X9 ~4 ?3 f8 m: \3 H! C 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?% z- W9 \; k e4 A
今天胃口正常3 ` d/ F3 i0 D. z R/ l0 S; u
七、痰涕眵睑! o) z1 Y g" c7 k2 o4 y: o- b
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?7 S z7 P8 ?/ y, l
少痰,无痰,: P8 I, e. |4 [% ]3 R' k: W
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?7 ^# h) G+ u# _* G0 O7 l
左侧鼻塞,白天晚上都鼻塞,浊涕(白黄粘),鼻干5 {% H' F+ O4 Y& @) U$ _+ V
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
( R8 ` g5 S. m2 V+ e3 f无眼屎,鼻塞时感觉左眼要流泪,眼白稍有发红
5 [5 a3 X' Z+ W/ m% [ 八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
: w. }9 N6 ]! k4 _( v 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?/ [6 ?: z$ n$ B2 K9 L- o" E9 [
白天轻夜里重,夜里重,感冒20天,开始两天发烧,后来不发烧,一直咳
2 b: a! W5 Z; \3 O' x 九、咳嗽
0 a; t, Y& a5 e ]6 r 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?0 m P5 ]5 J- Z- G7 n
咳嗽,干咳,子夜重
1 s0 h2 N+ X' Z- u+ k0 t 十、舌与苔# ^3 x1 I+ t( Q% l
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?8 T+ m) W7 c0 L* S# S! q9 o+ p0 R
舌面湿,白,舌尖处有草莓点
g; u# L9 Y+ V6 |B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
( D( k5 G, L/ ~* l+ U6 n+ l舌苔厚,白,有少许像草莓点
; i. Q/ r- ]2 n5 HC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?+ U. u7 S3 n6 v1 a, q
门牙干燥有光泽+ y# A0 m5 }5 q6 [ K$ B* f
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?4 U& G$ g* |- f, Z: y+ ^
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7 O& a, q$ R3 m7 V. E4 \9 z 十一、其它不适应症状( ~3 g; e- R& v
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?& I7 ?& f( l) t5 \5 @5 J9 a
# ]( ~2 w; X$ D4 X# c2 @! c" L" L3 X 四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?/ u# m8 P; o/ Y5 g Z& a$ T, y6 k5 W8 w
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