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我朋友从较为温暖的亚特兰大来看我,不知道是不是着凉了。4 j# b: v5 q, m" S$ G
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我帮她填个问诊单,看看她与中医的缘分。缘分好的话,她就免去吃抗生素的苦了。 K( Z6 A l# Y+ l
* a; c9 V1 C1 `% W& X7 z) ?女,50岁,身高160CM,体重118 LB, 汉族,广东人,现居住美国亚特兰大,已婚一孩。
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4 U, b3 B2 o% u8 B( H& s( @0 d1/5/15下午有点嗓子疼痛,1/6/15 开始咳嗽持续到今天,嗓子现在不痛了,,但还是很紧干燥,能咳出淡黄色的痰。& L! F9 {& Q, V% I$ ]( k- _" ~
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恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次 7 c& K7 d9 T; l" g! a! a0 G4 L
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0 O5 s2 c5 A: W. a% ~3 v4 Z' l手心发热,今天下午她自我感觉发热,但我摸不出来;恶寒。
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) Y4 Q9 Y2 @9 ]* b9 f3 u二、汗
* w# k/ A) o- |* b2 A0 y# M额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
4 W7 q1 |" V) U% z; {) @) V汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律 ( k% t O" n4 c8 w4 _" w* n
无汗 一直高热无汗 ; [; K) i% i" e( M( p
: }/ k3 g5 U" M2 n& A% t脸上没有油滑感,无汗% U$ a& l! W. g8 a
0 T( a. P5 y7 G% f4 V* n三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 ) z: ?6 w* l5 E/ W0 B8 a: ~
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮 / N) B( a* ~+ ~/ z/ u4 R& X
喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑
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) }' R7 T. V3 ^) z1 I/ Z3 K- A嘴皮有竖纹 唇色介乎红与暗红 没有感到特别渴,饮水正常, 咽痛 声哑 喜欢喝温水6 E/ C% ^+ J. Y: v0 C
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四、小便'& x$ ?3 O' ^2 Z# r. |! k
色黄赤 色微黄 色清如水 6 [# Z2 d8 R, A. K0 I8 T+ z
味骚 小便不通 小便痛 小便畅
1 ]! t, t7 i4 N, @7 Z8 o0 c ~小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉 ( S' i0 c1 S7 ]7 V1 R6 T* U
2 G1 @/ y- V$ Y6 ?0 H' w' W早起小便色微黄,目前喝水后色清如水 小便畅 小便过频"
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: r" ~) _9 ^: Y( |* H3 I% E
五、大便
6 L+ o P# e6 y {* q" c稀溏 干结 水泻 色青
, I. b) w: b I色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼
3 c+ Q7 c7 p( p4 i9 f肛门寒凉 便秘 味臭
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& E2 r: P( f; y0 F* E5 T( @7 J不干也不稀 色土黄(不粘马桶)
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六、口感食欲
" k+ h4 {8 h* U% h* n1 u5 H- w恶心 欲吐
" y" @, e5 |* Q/ ?" D. _呕吐(吐出物是什么 什么样子,什么色 ) + E% }# z, p! M3 m9 ]# w% W, O
口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 ; }3 _' A. Z- W0 p1 p
* J( z/ {2 z9 [- ?" Q3 h/ @不恶心,胃口比平时差,这两天减肥4磅,口淡淡的,但要吃也吃得下。
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七、痰涕眵
. r. C' e! l% }6 F+ ]6 S7 I! V& g: |有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄
( o# B; Y2 X$ l- S, [) y8 |" _水样痰 易咳出(或易吞下不再马上有) 不易咳出
9 s+ ~$ ~5 e& ^2 L0 |+ h/ Z' R鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 0 K5 R- B( o+ A1 E. S! j& y
醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕 , X |% X% |/ Z5 h% L
黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多 5 m3 T) s" a0 n: E8 m0 e/ y8 \
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有痰,浅黄色痰。有鼻涕,鼻塞,介于黄涕与水涕。无眼屎。
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# G# ^+ I" T1 d* H4 H, D八、发作规律
3 `7 C& O5 c- _/ z" j5 {白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重
! ?8 o$ e6 M o# l- U傍晚重 午后重 病程多久了 - T( z) V1 L1 W' P; i" P; c# @
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发热上午轻下午和夜里重,前天下午开始+ N9 c) {+ G! `9 B `
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咳嗽白天重,从7.30PM 开始减轻了。
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1 I1 Y( {# z& t4 R; U/ O: ]刚刚打了两个喷涕
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% N( I5 F( f/ e9 I! k" y九、咳嗽
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7 L& u% B) i9 L' ^; U3 l" E" L不咳 带痰 干咳
/ T1 n) a6 c1 c/ z0 H V$ R一天里什么时候重( 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点) + e* y* q6 d1 V K$ X& p" r9 ]
运动加重 遇冷加重 遇热加重 ' ~7 j1 a; y, ] g2 H4 s" A
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咳嗽,带痰,少痰,今天整天咳嗽都重(比作天重),7.30PM 后减轻,我地气温今天下降12度,跟这个不知有没有关系。
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/ T$ e* D' o) q- M十、舌与苔
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舌质:干 湿 红 深红 ' C4 R& \7 H9 ]2 z' l3 |
黑 白 淡红 舌底发干
/ |3 r) c* d. A8 l c舌苔:厚 薄 白 粉 黄
+ }1 L) l! Y1 Z6 b腻 无 有芒刺 象草莓 4 }; e8 Z/ ^/ D+ p( K% F9 I
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舌质: 不干 红 , [, X' u7 t) A& Z7 [' B* y
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舌苔:舌后半部 有舌苔,比较厚,黄。
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十一、疼痛7 [0 @: W& N. J" e3 Y. c2 K
痛性(胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸)
V1 b0 Y; Z* P痛的部位
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$ w9 u1 a2 M/ D. \早上起来感觉嗓子痛,现在不痛,嗓子发紧' X2 F9 F9 T, K5 O3 Y- j
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十二、其它不适
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脚冷,但手不冷,咳的时候肠的位置痛。
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