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    [感冒问诊] 小儿感冒

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    发表于 2014-12-26 11:53:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    妹妹的孩子感冒了,在国内。身高体重她没写。
    2 {0 k0 p( F" f6 Z6 Y
    # ^8 `4 H, s& d. d) N6 z8岁,男,汉族。体重偏瘦。。9 k$ a4 l. u* }
    2 c' V4 p: k& Z
    一,不恶寒,发低烧37。2度. T" {) Z# O- D- C2 J. m
    ( l' Y8 T9 t- H

    6 `" g3 t$ i2 a" ^7 i二,额头皮肤干 ,脸上摸上去没有油滑感,(晚上睡着了有汗,后背汗珠粘身,)手心有汗。
    : Y! g+ ~3 e) d6 u- O9 e6 h! y' _) B; x1 K! x5 r, r
    # c. j4 @+ d7 E
    三,嘴皮有点干,嘴皮有竖纹,唇色有点红,比平时红,(哑嗓子,)昨天下午历害,今天喝的蜂蜜水,轻了,嗓子发干,不渴,不爱喝水
    : e; @' s7 z/ I% H, h6 Q,平时也爱喝冷水,. H, D4 b( Y2 t6 [* K7 v8 j
    ; K; i5 Z' m- h/ f
    7 m3 w0 n. V: L. l: w) c; j
    四,小便微黄。% ~3 R7 n6 V9 `. I7 D$ R+ p3 T
    + v4 ^% T' D" I2 k& G% f2 K
    , c0 b! s$ j* Q4 J7 l- o; F- ^
    五,大便有点疼,今天没便,大多数是两天一次,平时臭味大,大便成条,褐色,
    , I0 P, o: r( e# a0 Y" \/ x/ m4 ]6 a7 \

    " z5 Z7 E3 a" e2 V( ?% [3 a% F六,这几天不想吃饭,比平时吃饭少,不恶心。
    8 \8 L2 \/ [5 c
    2 q( I+ }8 w) C' i' s1 e+ Z七,少痰,多数干咳鼻塞,左右鼻塞,晚上睡觉历害,喘气声音大,平时不流鼻涕(平时晚上睡觉,看
    7 y# p# B8 @: E! h上去鼻子不透气,有时用嘴喘气,打呼噜)无眼屎* ?" Q" x( \" [$ B$ J
    ! z: w, t2 I5 t* j/ j
    + N8 s' _* b0 X- L/ V1 Q
    八,昨天下午开始哑嗓子,今天下午37.2- m" C/ L2 w3 I& v
    * ?! E5 m7 f# f- \% ]0 N: F

    7 ~1 w4 p1 g. y, {$ C; g0 M+ U) ]九,咳嗽,干咳,昨天晚上还没咳嗽,今天早上起来开始咳嗽(以后感冒咳嗽,晚上睡了以后,开始咳嗽加重,)/ d- W7 _# d0 ?, a6 J0 _# Z

    ( ]; B/ W/ v' J+ e4 J, s" x8 v十,A,舌面湿,白,(舌尖红)舌底筋紫色,1 y& a& x: P5 m6 B

    7 S# N! k! @8 t6 z/ J! \1 u: s* O3 o/ M! Y
    B,舌苔厚,白,湿,像草莓,
    ! J! H1 ]/ R( U) O" o, j' {1 j( N+ s8 s9 Z  u/ j! C2 l
    ( g: y, u, o1 P; l0 Z9 Y7 ~
    C,门牙发黄,没光泽,
    ! }8 L' T( h$ u/ w9 @
    ( g: z! d6 a( F( I
    : C* I6 M$ k  O5 Q* |* ED,牙龈生疮,嘴唇里面有疮,2 F! r  X) \$ W. m7 `" i

    ) c+ ~& T1 _$ A  w" g4 N/ [7 A# s6 m; u1 P5 H
    十一,额头隐痛。, `( ~- l% A2 O

    . T. M3 M; H2 K: u: W8 }0 ^, P- _4 X
    : h) E/ y' T: N4 X  f* [* \+ b- h8 N, V" t. Z5 q' w8 Z& u+ G
     楼主| 发表于 2014-12-26 11:55:13 | 显示全部楼层
    是葛根汤证?
    发表于 2014-12-26 11:58:31 | 显示全部楼层
    已经短消息了。
     楼主| 发表于 2014-12-26 12:02:23 | 显示全部楼层
    谢谢郎中!
    发表于 2014-12-26 13:07:02 | 显示全部楼层
    这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调理。

    点评

    等感冒好了,让她给孩子调理调理,孩子比较瘦,吃饭也不是很好。  发表于 2014-12-26 13:15
    我也看着症状有点像  发表于 2014-12-26 13:11
    发表于 2014-12-26 14:20:37 | 显示全部楼层
    这段时间生病的真多,也对葛根汤针对的症状有些感觉了。0 A& m5 f# I( I5 k8 Y, x; t7 A( i
    祝孩子早些康复!
    发表于 2014-12-26 17:28:24 | 显示全部楼层

    # C% A7 ]' N, W6 P6 z问个问题,怎么看得出平常体湿厉害呢? ( j9 v5 ^) w" c( r3 m# i2 {

    点评

    可能从平时不爱喝水,看出来的。  发表于 2014-12-26 17:39
    发表于 2014-12-26 18:23:59 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2014-12-26 18:07 ( m( |! X# P3 R* d- T3 H
    这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调 ...
    ( Y0 H! p- F5 Y# p
    猫大,是因为晚上呼噜大便的情形判断他有湿吗?好像有内热的孩子挺多。
    - F: j9 h6 U1 S- |
    ! @; \" h/ u, o" o这里是哪一个承气汤吗?& n% A7 r" O5 `/ c

    点评

    明天公布答案。  发表于 2014-12-26 20:01
    发表于 2014-12-26 19:22:40 | 显示全部楼层
    祝你外甥早日康复。

    点评

    谢谢JMM!  发表于 2014-12-26 20:00
    发表于 2014-12-26 22:53:02 | 显示全部楼层
    有郎中的短消息就好了。2 a; z& M% r7 t. v4 B( H
    祝孩子早日康复!
    . K2 [6 P/ x; B( b) ~* H9 B

    点评

    谢谢和平MM!  发表于 2014-12-26 23:06
     楼主| 发表于 2014-12-26 23:09:32 | 显示全部楼层
    孩子吃上药了,刚量了体温,不发烧了。
    发表于 2014-12-27 03:12:19 | 显示全部楼层
    孩子病情够复杂的,感觉更象麻杏石膏汤证,静等正确答案。

    点评

    这孩子平时就不好好吃饭,感冒好了让她给填个问诊单。  发表于 2014-12-27 11:27
    发表于 2014-12-27 13:08:41 | 显示全部楼层
    这段感冒的,真多!喝上药,退了烧,就好了。
    % [" r" ]) u6 H  K5 m9 c
    4 ~2 O, ]2 e% x6 @# w8 \再填个单,调理,调理,孩子更加强健。

    点评

    谢谢百合MM!不让人省心的孩子,不喝药。  发表于 2014-12-28 11:19
    发表于 2014-12-27 14:08:46 | 显示全部楼层
    国内的孩子很可怜呀!学业有压力,还要对抗恶劣的污染坏境。真的需要增强体质!
    $ s- a1 E" F5 r! k) p5 i: t1 [& x9 r$ _7 `  ?* A8 t7 Q0 j* |
    祝孩子尽快好起来!:):)

    点评

    谢谢土豆MM! 这孩子也让我妹妹喂的瘦了吧唧的,估计也是脾虚。  发表于 2014-12-27 23:52
    发表于 2014-12-27 20:03:40 | 显示全部楼层
    . z2 p: |3 e1 l0 T9 p9 U
    肯定不是葛根汤证。3 d* T: |" Y7 a8 Q3 {  D

    0 d  G9 {2 T: E6 X

    点评

    你看着像什么证?,给我们推理一下让我们学习。  发表于 2014-12-28 11:21
    发表于 2014-12-27 23:54:42 | 显示全部楼层
    希望孩子尽快好转!
    6 i: l# m7 @( p! B* X! e) ?+ M8 J6 `  B
    明天再仔细看。6 D  q2 T1 q- Z- n

    点评

    谢谢贝贝妈!我这干着急。  发表于 2014-12-28 00:06
     楼主| 发表于 2014-12-28 00:04:42 | 显示全部楼层
    郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的性了。结果晚上厉害了,今天打电话一问,打针去了。唉。担心温病打针的后果啊。可能她还是觉得西医好的快。
    发表于 2014-12-28 02:40:40 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-27 20:04 0 Y6 M1 M! d* I6 B# w" |
    郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的 ...

    ; h6 y% t  S7 B4 s+ m* x还真是葛根芩连汤加大黄,三黄搁在一块,想想我都害怕,明我就买苦瓜去,时刻准备着苦练“吃苦”的本领。
    . r; V( t* O0 `
    9 W0 w5 u; s$ m( N
    : ~+ S$ w( g0 p$ n9 Q( m你妹(怎么听上去跟骂人似的?)是不是看见孩子吐了就害怕了?好好跟她解释,汗吐下是正常的喝药反应。6 R$ l5 k6 |2 ~& u/ q3 C6 q+ G
    6 W% L& G% J- s3 c4 w

    ) ^0 ?- k# ^: T8 ~: a0 O3 o最好找几篇郎中有关呕吐的帖子(不好意思我这段时间忙,你在网站上搜搜看,好象有不少呢)给你妹看看,学着分辨什么样的呕吐是排病反应,到时候就不会慌了。
    9 D8 h9 t% X( p2 I' G

    点评

    好帖!: 0.0 我很赞同!: 0.0
    好帖!: 0 我很赞同!: 0
    源源,吃苦瓜,都象在吃药......  发表于 2014-12-28 11:25
    我这真想骂她呢,她担心中药不能退烧,跟她解释了,可能她还有点不信。等她睡觉起来,再让她填单。  发表于 2014-12-28 11:24
    发表于 2014-12-28 02:45:14 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-12-28 01:40 1 l! _/ D( a9 l) [
    还真是葛根芩连汤加大黄,三黄搁在一块,想想我都害怕,明我就买苦瓜去,时刻准备着苦练“吃苦”的本领。 ...
    5 c% Z. f+ [/ O. R! j
    Joyce的贴子里就有。慢慢来吧。不是所有人都能接受纯中医的。
    # s7 c# |+ E4 @

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我这苦口婆心的解释,还没起多大作用。  发表于 2014-12-28 11:25
    我很赞同!: 5
    是的,我明白!  发表于 2014-12-28 02:56
    发表于 2014-12-28 08:47:28 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-27 23:04
    ' {2 @$ e0 P) Z0 r. v, l) p郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的 ...
    $ R* s! J0 C" ^% L
    还真跟Joyce的孩子是一个证。让孩子喝药是不容易。
    % R* u5 ~5 E! p2 ?+ V2 ]: b2 O5 H# g$ b# J
    不知现在怎么样了! , q/ \4 B$ m, ?- u8 Q  ^

    % u# ]0 F5 r7 V* E
     楼主| 发表于 2014-12-28 11:28:02 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-28 07:47
    ) Q- W: @* L; c1 l5 [还真跟Joyce的孩子是一个证。让孩子喝药是不容易。1 s; G1 P0 P3 O, `
    $ ~4 Q3 K1 J2 t: I  t- B$ T; R8 j
    不知现在怎么样了!

    . O# y4 P, z4 ~$ y等她起床,再让她填单,孩子还没退烧。# r7 G3 K1 v4 l* \+ D7 p
     楼主| 发表于 2014-12-28 21:54:43 | 显示全部楼层
    孩子还是发烧不退,昨天下午又烧的厉害,打针后,温度下去一些。今天早晨还是发烧。我打电话帮她填了单子,希望郎中再帮忙。
    $ A0 u! L) v' j% G: E
    % f/ k2 L0 c* F2 h8 w% p: b! {年龄  8岁,男, 135cm,  26.5kg.  汉族0 P1 d" P9 c0 K2 p
    # t& D' Y6 n3 I
    一。 寒热2 E: `" W* K! ^( u9 ~9 ~: d& b
    ; `/ z6 d6 X% B& N
    不恶寒,现在发烧38.5度,下午发烧厉害。(昨天下午发烧39.2度)8 X3 y! \; t: P  ^9 g3 o  w

    $ J" U' R9 Z1 K# h二。汗& w. R- f0 K: \+ M

    4 [7 g' F  Y: h/ M5 B6 I0 l- U额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,无汗。发烧。7 U6 w# @. s  ], e
    - @0 C6 b5 u, S2 {+ [
    & C# n/ [3 V8 q. A
    三、口渴 5 {) Q* U6 x& R$ D

    ; L1 K8 \3 A. t4 Z( s4 M; J! Y% v5 s+ N* V; \! N7 U- |) C' m6 _1 ]
    嘴皮有竖纹,唇色鲜红,渴欲饮水,饮冷,现在嗓子不哑,前天声哑。
    % y3 w) g& F0 N5 N
    - ]( H- }- n3 b/ k  W( e/ E

    / f6 p" C5 A1 N' ?0 K, v
    0 w" o3 l8 |. L9 }2 X5 G! ^四、小便 # p2 \# {( m- D  Z& I/ a8 {* E
    ! D# s% j6 t: }  @
    $ U% }# e0 a3 \1 r" Y; Y( Z  ]
    色微黄,味骚。小便畅。; g8 W1 W3 d6 U( E% q* F
    # M3 t( N( Z2 E- i0 g9 Z4 O
    & f8 I0 I/ l5 ]

    3 a7 L. d$ u5 t五、大便
    # J! @2 B! j$ L7 X, }1 K( r! a( z! M9 Q9 F  y# K# d5 }
    ! c, L5 B& L* `4 O* C
    条形,有点干,棕黄色。
    / P5 j: D! ?4 k0 U/ X
    0 q( R2 [# o! d0 ~/ a4 G
    3 s5 S! w+ p3 o9 U) O# E  G3 ^4 ^( I  y+ I6 |' g. e/ n( M; T* [
    六、口感食欲
    $ f% d; |( Y/ @0 E9 F0 Y; J0 i# u1 {
    不恶心,胃口比平时差。/ I, j: ?' D4 S: F
    ) J( @& q9 w2 _  d
    1 F9 u6 C! p+ V$ G
    $ k8 J7 F, G0 K1 p
    七、痰涕眵睑
    $ y4 ~: W* @% o& _1 u, d/ b/ Q# F( J) Q+ m

    0 [/ V6 h1 D& Z* D+ x1 f3 TA、无痰
    / A0 e+ `* i5 \' `- D; d# [" `
    / K$ p0 ?5 H2 a
    1 |- Q( H2 w* r, }6 f) LB、鼻塞, 一个塞,一直塞,没鼻涕, 鼻干。
    8 L, i: x" V' a* p7 y" \3 \
    / a* r" @$ B$ j7 W: C# F1 F7 Q
    3 L5 W% D+ t* y" n  |, L
    " p: G9 m$ a, @
    C、无眼屎,眼白不红。0 |8 r5 Z: E. H3 F( p

    ) R, M: K, P6 X1 z3 l9 f/ ~% L  M  O  s" k  p

    & b1 W2 |; q. Z4 H八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    / h: O" l6 v4 F- ]1 @: C, ]. N) j5 y5 w, K3 U# S7 D$ Y9 ~
    ! N( u' T3 E2 L4 ?! H
    % B4 ]9 G2 J! g
    发烧和咳嗽,白天轻夜里重,早晨轻下午重。病程已经三天。! p& o4 n, m6 ~: [0 U$ `7 R

    ( w! [# g0 n) c" c& U2 U( S: |4 x5 |! s6 N+ H* }
    九、咳嗽 + |# g; M# x( U1 T. B
    2 U; l9 K( s2 z; x+ g! V
    " l4 h$ k# ~+ V! o5 v$ I1 R
    干咳,无痰,下午晚上重,遇冷加重。; C1 ?( j4 {' d7 {! V! |
    & Z8 H4 q2 J6 W" M+ J
      C2 g  R/ u* t1 n# {& a

    # {8 w# V; y1 ?8 _' c( k十、舌与苔 * }' \, m3 H/ ?; ^) D

    8 O6 O1 v5 [0 rA、 舌质:舌面干,舌面白,舌底不干,有紫筋
    ' Q) B* l3 W# M  O' c

    5 f* B' g; h" p; P! U) R8 B1 I; C4 k/ g9 x
    B、舌苔:厚,白,腻,舌尖处象草莓
    7 Z0 _. o; b; b1 W" c; u& U3 j  m( E7 O% ~, U

    # _/ O+ f6 K% h  ?C、门牙干燥无光泽
    : }. c# Q0 ^& d# z4 ?; i& M- z1 J5 M6 ~; E

    ! L$ ]. V' m6 M( Y( V1 W! v# u. g7 T0 F% S# q, E5 j
    D:牙龈生疮,牙龈紫红。
    . i9 s1 E* _3 t! n9 B
    ) H6 {( l9 I. X$ j% x' w7 X8 J  A! Q& p
    十一、其它不适应症状 " u6 {: X0 T8 x; k

    3 T7 _% Y) i( l+ q$ r, c发烧温度上升时,没精神,头痛,前额痛。# ?  j  w# p9 N6 I) B

    , d- w' I; h* n
    3 k! f2 {$ ]9 t$ O6 |. `  ~0 e: p: e6 _% R
    9 {4 L* V: \% a
    发表于 2014-12-28 22:17:44 | 显示全部楼层
    葛根汤加石膏?
    发表于 2014-12-28 22:24:49 | 显示全部楼层
    嗯,就知道退烧用石膏,看着有内热,其他不懂
    发表于 2014-12-28 22:50:22 | 显示全部楼层
    白虎加人参汤
    发表于 2014-12-28 23:02:54 | 显示全部楼层
    人参?不能把,舌苔厚,牙龈生疮,牙龈紫红。应该是有热吧?人参不也是热的么

    点评

    人参是补阴的  发表于 2014-12-28 23:05
    发表于 2014-12-29 00:12:12 | 显示全部楼层
    感冒变证快,盯紧着点。

    点评

    谢谢JMM!  发表于 2014-12-29 00:24
     楼主| 发表于 2014-12-30 00:31:22 | 显示全部楼层
    孩子现在吃了郎中开的药,已经不发烧了,咳嗽也减轻了很多。终于放下心来了。就是稍微有点咳嗽,可能得慢慢好。
    ! F$ t2 H( v: z9 T
    5 o/ h9 x( X* ?8 s之前两天打针,还是到下午晚上就厉害。昨天晚上我感紧帮填单子问了郎中,郎中给开了药没多大会,孩子症状又变了。原因就是我擅自做主,让孩子多喝蜂蜜水。差一点害了孩子。好险!以后姐妹们切记,食物也会害人!特别在感冒的时候,! ^+ u! p' ?6 F, L6 X2 n. o% \

    ! |: P. f7 [- o幸亏有郎中及时出手,让半小时后,再填问诊单。郎中熬夜还等着我的问诊单,最后开方是  竹叶石膏汤。非常感谢郎中,谢谢!谢谢!7 L4 t& c+ i* k1 Z' H5 @

    ; @7 A. T8 S) i5 O  `/ G; B/ P& [这里问一下郎中,孩子舌苔还是厚,嘴唇红,早上大便两次,稀。/ S5 [! l9 v+ f7 K
    还要不要继续吃药呢?+ R$ M; q8 R1 n3 [( W+ y; B
    发表于 2014-12-30 18:29:32 | 显示全部楼层
    抱抱藤M!现在孩子好了吧?

    点评

    谢谢猫MM!已经好了。  发表于 2014-12-30 22:05
     楼主| 发表于 2014-12-30 22:05:14 | 显示全部楼层
    孩子已经完全好了。谢谢郎中!谢谢大家!
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