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( k! K8 M0 x/ ?+ B8 E, T' W第一方是大柴胡汤加石膏
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因为买的石膏是煅石膏，虽然大便出，但热依然未退。
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- A; t. H2 @7 C8 ^. P重新填单：
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性别女，年龄45.体重55kg，民族：汉族) _4 d0 W Q: u2 }* c- |( ~: {' @
" @2 m! X# n+ O) q 一、寒热
, t- B% @! i6 O1 |% Q& b 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
% d7 ~ ]# J0 K" O& ?2 T恶寒，发烧，37.7度到38度，
1 D) [3 C$ {$ ?# Y! Z% \5 N: h; q7 F4 `
二、汗; C0 ?4 o, b( C& n
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？& w# V; U0 c J( z' h! N
8 P$ u# j8 K5 E- s无汗，一直发烧37.7到38度
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) D- W* e1 ^1 H 三、口渴
" D, ^/ \( `" G$ w* m& D 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？# R: D3 h+ H% a/ I, e+ t- K
2 g8 P3 Z0 A8 A8 j. `嘴皮有竖纹，唇色暗红，不渴不欲饮水，喝热汤舒服，咽有点肿疼，声音有点哑。2 L) d' \2 L* l
( Y) e) _ T# w8 h" |, g 四、小便2 B$ n% B+ Q& d* w3 S( h1 A* X
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？
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" |- J8 i% I- v5 A# i) x9 _% H! c喝水多，小便色清，小便次数多
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" w/ [3 `+ y' h 五、大便
, l$ s! j/ ~+ ?, P- s 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？" I! T; {$ n6 E7 ?. r* c# d/ \+ ~
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今天已经大便了! Y- m/ z5 k$ H9 ?+ Y% L6 b7 M
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六、口感食欲) d( C, H" @; d$ y2 e
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？ V/ F6 B9 U/ F$ g& a
" T. s6 P+ t/ m3 P: m+ I( k8 \昨天胃口不好，今天胃口好点了
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七、痰涕眵睑. R$ ~; s+ G- m
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？5 P( n# |5 i. s# S( [
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咳嗽咳不出痰，好像很深的感觉，躺着咳嗽的厉害，有点痰鸣。
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4 k: z; d1 m3 Q& {8 OB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？& O( r6 e4 l' M+ u) |
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今天流鼻涕，流浊涕，也流眼泪- ?% i1 j% y8 I" ~6 i( N
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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无眼屎，
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八、发作规律（指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）/ a$ a+ l$ P' m% D
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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2 M6 w7 i' u1 d6 m& l1 z已经感冒五天了
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九、咳嗽
2 W5 T1 n/ y& ^- m! C3 `3 O) ] 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？0 q7 {" `- s9 j# A+ k! N4 @
0 B9 S5 [+ b I! H
咳嗽，干咳，临睡夜卧重。上楼梯时感觉加重- n0 J! Y% G# _; _. a5 Z
十、舌与苔& |4 n( b! Q9 o+ M5 ?
A、舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？紫？舌上生疮？
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; R0 r; e& D1 ~" C+ [8 D舌面湿，红，舌底发干
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？+ y9 E* i. K& w+ I3 g
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舌苔厚，白( ~1 W: `) @9 i+ E
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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% o2 K( `+ m( A: {$ f4 f门牙干燥有光泽
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! R. w* U% E% o: s5 [ C, QD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？/ t- d" s& T f7 V6 \4 n- Y4 L
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牙龈色淡
8 g: @# k! O) R& d 十一、其它不适应症状
7 ?' x% y3 e) R5 f3 G* M: H 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？) t. _7 S2 q6 F7 s) S" u% B
9 _; `$ ]# r! [咳嗽的肚子疼，是腰部以下肚子的右侧靠近骨头的地方。/ R( R2 s6 ]; f* F& X' w# m1 i
1 J6 i! z6 w/ e/ p1 J1 y8 I 痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？; a5 c. L" S; T0 x
, V% D6 ?/ c% Z" x% J! r3 A 四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张8 l7 A' {* [% M6 S
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第二方处方：小柴胡汤加石膏方。（第一剂，生石膏30克；第二剂，生石膏18克）
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医案简解：外感病只是表象，实为本有少阳证杂病所缠，因外感久不愈，使胃气更伤，导致外感合内伤，故而清热为辅，补虚和解阴阳为主。
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发表于 2014-12-23 08:13:28
楼主
发表于 2014-12-23 10:24:09
发表于 2014-12-23 10:26:15
发表于 2014-12-23 11:30:31
不是一般人！懂得反馈，知道调整
也多谢郎中的细心讲解！