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本帖最后由 Jck6 于 2013-8-25 09:56 编辑 & r& A- `: m; w; T* b7 ~
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风温，一般发生于冬春两季。只要是冬天不冷，春天不暖的怪天气时，这风温病就常见。西医多称流感、非典，猪流感。。。。认为是病毒，往杀毒的方向走了，所以基本上死人的现象就很多。中医一看。。。。# X+ C) Z C' Y4 `9 M F
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7 r v9 F" S; W* p/ V+ P6 d4 ?风温病，最伤的就是阴虚的和阳盛的。鬼佬们特别怕风温，风温（西医多说流感、什么猪流感、鸡流感、人流感、马流感一大堆的）一来，就整片整片地倒下。西医认为是病毒，往杀毒的方向走了，所以基本上死人的现象就很多。1 o+ Y, S' K1 A- O$ y% J8 S' S
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中医一看，哦，内热嘛，脏腑有热嘛，保津液啊。这人有了津液，脏腑的热也就退了。西医认为什么发烧都得发汗，而这种风温的发不得汗，如果津液已经枯了的，再发下汗，就抽搐了，就角弓反张了。所以才会有治一个、死一个。, }1 ~7 Y2 G! [" p" g
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中国人，其实“湿”气重的人多。早上起个床都想多赖会儿的，就是体内有湿，这体内有湿，不管是寒湿的人，还是湿热的人，这平时日子不怎么好过，但来这风温时，日子就好过多了，因为体内有“湿”啊。就是染上了感冒，这也好得快。
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" l7 N- q3 ]$ w为什么猪流感、非典死的都是些“平时身体倍儿棒”，不抽烟、不喝酒，常健身的？就因为这些人身体太好了，好得体内没多余的“湿”气，再一染这风温，又让西医给发下汗，不死也残废了。1 }$ R/ b: V9 \- }4 E1 r
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Z& _, t% A8 C' m8 {- X3 I风温，就一个渴！就一个嘴皮子干，孩子说不出渴不渴，或科学地暗示自己多喝水的人不知道渴不渴时，就拿凉水拍一拍后脑，发际处的脖子上，就风池、风府穴，只要感觉爽的，就是风温。只要感觉风寒的，就会刺骨或哆嗦或冰得刺痛。 & j6 Q9 D1 f9 u `
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5 {& i' j$ c+ D# T7 S古典: 请问郎中，有湿热的人在风温时，是要发汗还是保津？好像打感冒疫苗后，就是感冒，热度也上不来，但鼻塞，头疼也很难过，这样的情况，小柴胡汤还管用吗？! K" A2 W1 T; F( T; n/ ?
' E6 v5 s! v8 p6 c8 Y郎中： 你说的症状，不象风温，而更象暑湿或称为中暑、暑温。 一般用藿香正气水。
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likemywxc说：怎么看是风温还是暑湿？
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郎中： 两种是不同的病，不要因为都是外感病，就只盯着常见外感症状，
" ?' z! ?0 f3 d- T$ X" i- k6 T" u怎么看男人还是女人？都是人哈，都一个鼻子两个眼哈，真难分！呵呵，为什么难分，因为你压根就没去分别。
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5 H) I; i7 D: U- l- L4 }soccermom 说: 我二月底回到北京就感觉干，早上醒来嗓子干鼻子冒烟，一天到晚不停喝水喝蜂蜜水吃酸奶，但依旧喜吃热的。约两周后不那么干了，胃里也觉得凉了下来，然后就有点便秘，接着嗓子疼咳嗽打喷涕流鼻水，因为正赶上雾霾，以为是过敏，吃了一粒抗过敏药，又怀疑是感冒，喝了一管柴银口服液但感觉胃里不舒服。第二天早上发低烧，按照郎中教的冷水拍后颈，既不觉得清凉舒服也不觉得难受怕冷。去门诊部看中医，却叫我验血吃抗菌素和甘草片。请教郎中，我这算是风温还是风寒？
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: i6 r9 Z w1 q郎中：这更象是营卫不和，而非感冒。" C( I( l7 ^. w0 K& P, ^
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Carriecatt:郎中，复习了营卫不和之后还是不太明白，足球妈妈的症状经过那么长时间即没有加重也没有痊愈，而且除了便秘所有的都是比较“外面”的症状，所以知道是营卫不和吗？ 她刚刚开始的嗓子干鼻子干像是风温感冒的开始啊，嗓子干不算是渴吗？* O+ z0 _3 Y1 C* b' I9 C
" x; b. t( A/ q( c还有另一个问题，平常说的水土不服，是不是也有营卫不和呢？" s' G' V% q3 y, g k0 C
1 U' c6 {/ Q7 p# L0 e9 k郎中：水土不服是脾胃不适。
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足球妈的原因是：开始大量地蜂蜜水和酸奶，还连续两周，就转寒了。这时，是喝碗热辣的热汤面，发下汗就没事了。但又吃抗过敏感药，又吃治温热病的柴银液，寒气更郁在表而发不出，于是有了低烧头痛。如果此时，依然吃碗热汤面，还是吃完擤把鼻涕，诸症皆去。
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小贝bunny 感冒除了风寒和风温，还有别的型吗？ 象喝小柴胡汤的少阳半表半里，属于什么？. r# B% A! U8 }
去冬今春，上面说的三种都得过了。对照郎中说的症状去感觉，真的各自符合。虽然感冒难受，但＂学而时习之，不亦悦乎？＂ + t/ p' k. Z2 H4 m3 K/ q
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郎中：主要就寒与温两大类。 其它的是各自细分的症型，那就太多了。
- e5 Y8 F t5 _; ~ ~& ~《伤寒论》+《温病条辨》都不能全部概括。) l' G; N; S# G; p
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Q: 有湿热的人在风温时，是要发汗还是保津？好像打感冒疫苗后，就是感冒，热度也上不来，但鼻塞，头疼也很难过，这样的情况，小柴胡汤还管用吗？
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7 \ I* }+ g- L# k) `! `6 h4 `郎中： 你说的症状，不象风温，而更象暑湿或称为中暑、暑温。一般用藿香正气水。我一向把“湿重”之人感上风温，也归类于“湿温”、“暑湿”，甚至为了让人听懂，会说“中暑”。就如在上面对古典说的，用藿香类的。
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4 Z6 J- A6 e/ {3 f湿温初起，禁下、禁汗、禁润。其中这个禁润就是禁止增液。
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6 m6 U( z" Z1 z! K1 }舞女说: 又不让出汗。。又不让增液。。。这怎么这么奇怪啊。。。不出汗好理解。。。不下（下就是二便吧）。。怪怪的。。。不让增液。。。。那就任由其津燥吗。。。。
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8 J# o5 J" ^6 m5 S9 |郎中： 湿温是温病中的一个大类。 风温、春温、湿温、秋燥、冬温等。
3 h0 J* Y* Y: Q. g8 U湿温的治法有三法：祛湿、清热、扶正。
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$ n9 u6 p0 Q; X% _* _招财猫： 我女儿3年前11月得了一次感冒，现在记不起太多症状了，只记得和平时感冒不一样，晚上像打摆子一样，一会儿冷（浑身发抖，盖被子都不行的那种），一会儿有发热，高烧39度，反复如此，我们看着都吓人，以前去急诊都要等上个四五个小时，折腾了半夜也不给什么药，所以孩子对去急诊有抵触心理。先前给吃一袋风寒的感冒冲剂没起作用，中间有吐又泻，我忽然记起又吐又泻，可以试试藿香正气丸，吃了一次，症状大有缓解，再吃一次，基本好了。当时对中医还不像现在这样了解的多些，侥幸对症还是心有余悸。这种症状是否就是郎中所说的湿温？我女儿体型不瘦稍胖，且舌体有些胖大，请问郎中，平时如何除湿？ - [6 M) M7 n0 }
本是寒热往来的小柴胡汤证。. }0 A9 _, O, |
, p: T& f- }/ X' Q/ n' h郎中：小柴胡证禁汗、禁吐、禁下，因为半表半里伤的是津液，汗、吐、下都会伤液。
|- N) u) g* W/ `1 Q发汗就错了，又吐了又泻了，这时本来津伤，会由半表半里转向阳病里热，一般吐泻重是用葛根芩连汤。如果不吐泻，变大热、大便硬，尚无大汗、大渴，用大柴胡加石膏。
/ h- ^- ~* L7 f有大汗、大渴、大热、腹不胀，白虎加人参汤。大汗、大渴、大热、腹胀拒按，先与小承气汤，大便不下只转矢气（放屁多），再用大承气汤。
0 F2 E& e* G/ q但用了藿香正气丸，本是用错了药，为什么反而缓解了呢？因为本身偏胖，虽汗、吐、下了，但体内仍有津液。又因藿香正气丸止了吐，自然地能喝水了，加上本身身体还不错，水喝多了，体内的热也跟着消了。" r- g2 S- s# X7 R, F
一切，只是人的生命相当的奇妙，人的自愈能力比药物能力要强大的多得多。 - h# P4 A8 C; |4 N
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招财猫：倒吸一口凉气，还以为是对证才病愈的呢，谢谢郎中解惑。哪种情况下是藿香正气丸的适应证？是否是在夏季里生病没有寒热往来，仅有吐下的情况？
+ o9 u v! b$ i- g- j湿温是温病中的一个大类。* F! Q+ {$ J6 I$ W& w5 b
: z9 i+ R4 z5 ~/ d$ |5 ?+ \! c; T郎中：藿香正气丸: ! B6 q& C8 b8 i; n9 ]
头闷重，象戴了个厚厚的、湿重的大帽子。恶心、呕吐、下泻。全身没力气。提不起精神。7 v5 _& x! C* _3 c0 }! w% w
7 v \) w% Z) N% [/ B# I小柴胡证，头不是闷重感，而是眩晕感，是感觉天旋地转的那种。
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《温病条辨》卷一 上焦篇& \/ F) x4 a( y2 P
3 z+ s+ ], Z# ~5 s2 j3 C% e+ j风温者，初春阳气始开，厥阴行令，风夹温也。温热者，春末夏初，阳气弛张，温盛为热也。温疫者，厉气流行，多兼秽浊，家家如是，若役使然也。温毒者，诸温夹毒，秽浊太甚也。暑温者，正夏之时，暑病之偏于热者也。湿温者，长夏初秋，湿中生热，即暑病之偏于湿者也。秋燥者，秋金燥烈之也。冬温者，冬应寒而反温，阳不潜藏，民病温也。温疟者，阴气先伤，又因于暑，阳气独发也。 ; `/ k1 ~0 d/ N) G
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《温病正宗》[下编·正宗辑要第四章·分症] 八、冬温
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叶天士曰∶入冬以来，暴冷折阳，外感发热头痛、身痛呕恶，必从太阳。若渴能饮水，即是里热见证，不得纯以表散。8 N$ _( S! P. v' y8 o
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又曰∶若冬令应寒，气候温暖，阳气不潜，当藏反泄，即能致病，名曰冬温。 |
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