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我家老二昨日放学回来说累,手脚痛。吃晚饭之前睡了一下。吃饭时还是喊累,手脚痛,没胃口,有一点咳。睡前给他喝了蜂蜜水加了一点醋。睡觉时摸了一下有烧,睡了两三小时醒了说手不痛了。脚(两只小腿肚子那)痛。又给他喝了两次蜂蜜水加了一点醋。哭了一会就又睡着了。今早醒来喝了一小碗粥。说脚不痛了。手又痛起来。好象没发烧了,偶尔有咳嗽,好象有痰。1 w: `% J5 \* v
下面是我今早发给郎中的情况:0 l( z/ x5 a+ G; r' N; }
基本情况:
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年龄: 九岁 性别: 身高: 体重:
: s; `5 c& \) v6 D, s4 K7 _7 f6 T6 `; Y' _: w8 ^% M4 C
一、寒热 :- j6 l6 ^: ?6 P
昨晚有烧。) c: u Z) p8 l0 n9 k9 B3 p
! a& O' U5 ?# Y- g! `二、汗 :无
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/ f* h7 j3 w' K2 Y三、口渴
. X7 V$ _/ M6 n! H9 h0 j渴 ,我叫他喝冷饮# C. S9 n: L& Z( a# {& E0 p
嘴皮有竖纹
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2 K2 ^+ n3 c0 c: X' n四、小便
& x1 D- B. _- y! y6 Y色微黄
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五、大便
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大便从昨日到今日还没有。. }0 W/ E4 M/ @
六、口感食欲
1 K; I8 F' \: N9 O他说口没味道。没胃口$ f% A+ ~7 o& W+ y
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& Q/ x. ~# A( `. |七、痰涕眵睑0 I2 j, N# v' v
有痰,不易咳出8 Z* `+ D/ S1 U% L6 w8 w; N m4 z
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B、鼻
* t6 i7 m4 t4 }8 k有时塞,鼻涕没看见,但看见有一点鼻屎6 x2 d x3 C9 }" u/ z" a
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
# [4 m& q3 c0 C 昏然睡眼朦胧
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6 Q5 B; l" T; b1 K0 k& H3 M八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
4 @2 L O8 b* U9 Q7 S没规律* X( r: w4 A/ }% D
5 ~; l9 A1 e6 ^5 p: ]* @: C: c3 q; F
9 u+ S0 Q1 y' P: I3 \# ?0 x* y% d* o$ w* ?1 _( w7 X# a0 x
九、咳嗽
" y6 s% _$ T' ?& t7 |0 E偶尔咳,带痰咳嗽
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6 A7 I2 J; M; W1 b# y0 |十、舌与苔
% j+ e4 q# l) ] }+ tA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
; u6 D/ }: M3 ~; ?* x6 D 舌质白. `/ I2 ]- }' @/ m
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 0 b1 T" n0 s' ^" D& G
舌苔象草莓
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6 {7 {$ I( V" w* T! i7 r5 Y- m1 ^/ PC、门牙干燥有光泽
2 [# ^' X% M3 i9 t3 w' N& H3 u% C0 e0 }0 t& c8 x' ^# c0 G6 V: [
D:牙龈色淡, @, |; t9 H9 t' I0 G
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
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) f0 g" T- k* M o" Y" I酸痛
. J% B; L. c2 l- ]+ j# l0 M8 [痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?0 {3 V& m/ x: c. R% a, U8 h+ s+ A+ u0 l
手脚痛% q, g9 E$ z( j4 X; }
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
" y( B# ^2 W+ C: B无精神5 p5 ]. V: o, x7 z
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