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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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2 s- _, Z& q n0 ?( i/ o( A! \8 Z首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。" k0 m" ?$ s3 i5 q
2 w8 K5 v3 n( X/ I7 b; W' w小便是诊断中的一个部分。
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一、主要是用来分体内的寒热。- U6 V( I) f9 j8 x7 n/ K) M
" }: M* S, c2 J! `" K" G一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。. b2 V3 H" }9 R5 {9 N
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二、查看水道通调的正常或异常
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。( l% n. s& B. W' x7 d+ D T
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三、一定要结合其它的症状相互参照
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0 H E% ?% u8 ~2 s% A比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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四、几个尿不正常的术语解释
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。! w ~9 V* j( L2 B; J7 f; P
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。: \& I5 @7 a0 }$ B, I! D
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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, M/ Z6 D: D- M2 @人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |