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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。% {$ L+ U- ^" k2 {& @5 n V
+ a/ _0 h, @5 A, I4 N首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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小便是诊断中的一个部分。: U3 l# F) t; t+ z, T
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! p; k M# z: r3 T一、主要是用来分体内的寒热。
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* F+ O% M) {% s1 C一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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( x/ z( X8 w* A二、查看水道通调的正常或异常2 M. o- N5 H! ?9 V. ~
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。9 i( ~' V o6 R" b8 I' O
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7 L& C' i# k, ?: W三、一定要结合其它的症状相互参照5 I: S) C: r2 |) P# b2 F' r% q
8 W+ N5 z- ^* b @/ G6 E: _- C' v比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。, \/ ?; e% ~ K: J: M; G
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四、几个尿不正常的术语解释
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。; S3 v7 s- b% _( c5 _8 ^
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)' O6 q5 F. v+ `- c
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。+ r9 @; c! l" t+ ~
! } F2 Q3 S, V+ p Y人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |