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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。( \, y& o1 u) |/ m0 {% S! }
6 h8 R' n1 I6 G) A& ]) Z8 c* v/ [9 ]首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。) ^# \+ W) [1 g @
6 \5 J# h0 K* k4 P& E小便是诊断中的一个部分。& Z8 ~6 e1 x! N7 ~8 x9 z9 g
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一、主要是用来分体内的寒热。7 `" w) F* h+ y! U
: [* g, P5 z" ~2 k一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。. I9 D% Y6 A6 Y) B6 W
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6 j" R, o2 b# ]% y% B二、查看水道通调的正常或异常
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4 O- @1 @+ J2 u f主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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" L; B+ V- y; `; |3 z4 l' z! n三、一定要结合其它的症状相互参照
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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2 f. V5 ~2 g. W, ^$ S0 O0 H四、几个尿不正常的术语解释
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。# t, Z6 n- N; Z; s% n4 z# L' X
A: E9 Z W; R2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。5 _ |+ N! B8 K4 z
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)- S" r. v! K! a8 ~5 _6 q
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。) }6 [. K; _, @2 ?- d/ e
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人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |