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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。! ?7 U; H& |5 G b6 ^$ A' u
/ u, t+ \7 V6 ^, _2 x/ Q首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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小便是诊断中的一个部分。
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一、主要是用来分体内的寒热。) [6 o o- x! [# L0 U
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。$ N8 k- l X" H8 o1 V9 m8 E
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二、查看水道通调的正常或异常6 d- U5 K4 x. m5 [ i% g
+ _ c$ ]1 h0 G/ ]8 R2 e2 Q5 F0 k主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。. @0 i$ _$ J2 B
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# F' _0 P' ]) s三、一定要结合其它的症状相互参照
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。# n6 I6 [# g# F4 g0 |
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四、几个尿不正常的术语解释: J5 w+ e4 Z+ ?' _ c: Q- h
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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+ \0 m! @" e% b' n# i2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。5 [% D; Z$ `2 B f% r1 j1 {
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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" _. v) F: l1 t- B人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |