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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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. W p; z) H: d, Q/ \/ r7 N, l& X首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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? C5 N2 V/ | s* W/ B+ }小便是诊断中的一个部分。
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2 s/ I! f( G+ u$ R( v8 \. Z% e) ?一、主要是用来分体内的寒热。- q7 B& J" Y% M/ z x
8 u7 _! Y1 M* a9 e7 a( y+ E- g一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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二、查看水道通调的正常或异常$ `$ t* |0 t/ \
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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三、一定要结合其它的症状相互参照. _3 h6 B9 R4 a5 P# e
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。! x, Y% W; Z, L+ X E! E+ C5 J6 w3 ]+ f
, G9 [! y% ?, S; B8 z四、几个尿不正常的术语解释
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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p2 i$ O3 g" a) A8 `; H3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。1 Y7 p- W( j5 S7 F
8 L! n E9 T5 \2 D, U3 k7 Z6 A1 L4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。. o/ G6 k8 E" F* \$ C
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人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |