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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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: w5 }) }- C& o7 {+ G+ q$ U" M% j1 N, u首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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小便是诊断中的一个部分。
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一、主要是用来分体内的寒热。! t. A. F; Q: P
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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二、查看水道通调的正常或异常
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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三、一定要结合其它的症状相互参照9 Q: B. o6 i* {
% {6 H5 Y* ?+ [9 H! i" i3 X比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。& s5 @1 r) h( o' @ w+ f) E
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四、几个尿不正常的术语解释/ z6 j0 I' X7 _4 \+ ?
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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' O& f4 n# L# I: q: r2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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$ b B# M) |) X" Y1 J" w8 E9 M$ z3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。1 p! c' v ?5 q& A# y- f+ `
' J$ `1 f% u/ o" c" y* S4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)# k S G3 @- p/ ?6 p$ Y9 r% f
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |