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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。. Y/ G' K; [$ X0 J( g4 B0 Q
e, k B' `3 _; p首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。: T9 F; n; F$ L0 Z2 c
; {8 R2 L2 v; L小便是诊断中的一个部分。
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5 ?7 a8 @4 C! H0 c; D% p7 K2 a1 h一、主要是用来分体内的寒热。
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。% u4 Z* ^" f/ e
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二、查看水道通调的正常或异常& G! ~" _$ f, h& ?+ H
& ~9 O6 B6 e- K0 }" z0 F# F主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。$ ^ `$ W# U. P# c
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三、一定要结合其它的症状相互参照1 W! Z4 e+ L }3 e' A6 s" B% p
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。. g5 X" ^; F. T2 M
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四、几个尿不正常的术语解释! r5 r+ t/ l' S# e0 E+ Y
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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& c2 a) D6 Q. ^# j- ]3 [3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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3 V# d6 p$ r# y' x; u9 F+ ?$ W4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。+ e% |' u7 E, \( L7 O* |5 G
8 _- ~5 A* s* r; H8 L3 a6 H- E人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |