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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。7 m- S' V G, ?4 }! f1 c# L
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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小便是诊断中的一个部分。/ _6 I v% F8 \* ^9 s/ ]
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# P1 z' ?% U' |! W" ?一、主要是用来分体内的寒热。
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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, |7 V% b+ ^' j6 X4 g, G# M" [
, X8 w' l4 t4 Q* m' G二、查看水道通调的正常或异常+ k$ G' \+ ]" d2 m, G1 `' r" J7 u3 {
$ o$ x# ]7 Q$ H" A. Z主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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三、一定要结合其它的症状相互参照/ L- P) v5 a0 q+ B9 U4 S, k
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。- a# p& s( R* T6 Y/ c
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四、几个尿不正常的术语解释2 r5 |- R8 k6 J
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。" A3 f% u, ]: w: g2 b/ ?# X0 O
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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, s5 ?0 {: @/ u5 S1 j* ?2 d( h9 l" e4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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' e9 ~$ s b' W( d2 p! D. }* C关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。* {- Z8 U3 z! y0 f
! i3 m1 k4 D. Y w2 X: \# Y人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |