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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。; \ b9 a% d6 Q* u. C) y; [* O4 o
- v. K9 r: E" r7 w [- f4 _小便是诊断中的一个部分。
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5 W- d$ n; l2 [9 W1 S- {一、主要是用来分体内的寒热。
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/ y* w3 U, s; Z5 r一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。9 }/ y; ]( N7 B; p
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二、查看水道通调的正常或异常% b* F. o. Z- A* K% X4 S( f" H
# |8 t4 Y& H( }% t `9 J" C3 z3 l9 `主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。9 [3 c& E/ s6 @. L/ }! d' P r% d
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三、一定要结合其它的症状相互参照5 ]) s4 C) ^1 C) L) B7 y" P
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。 M# S7 q" L4 b$ j$ R4 t" m* v
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四、几个尿不正常的术语解释
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。5 f- D7 E1 r$ B) n9 [
' b2 @" ^$ L! m6 C0 o2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。: t1 s2 G5 h' \7 V4 a
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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+ q+ Y! ~6 X% c) j: I* Z6 {关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。8 w6 s$ U( h$ A- O1 ]3 m3 j ?/ z5 w
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人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |