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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。& t; @/ S" t1 J
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小便是诊断中的一个部分。
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8 u6 c$ G% ?* X( }* c+ ?, b一、主要是用来分体内的寒热。6 b& S, d. x2 o5 w5 F
! u+ b3 ?+ l0 X2 C1 M6 o$ x一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。. o) N& T! O+ f6 c9 S3 h1 Q K# m; I
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二、查看水道通调的正常或异常
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。. ], K0 S+ ^0 q
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2 L' N6 N N d- l4 {6 h三、一定要结合其它的症状相互参照7 `9 B+ @$ R* l- F7 E
5 ]. t( k! S6 R- e4 Y1 g. j: u比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。3 Z4 |! F0 P7 e! [9 f T' y
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四、几个尿不正常的术语解释. B k0 q @( H
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。) [' q5 h( i- y0 J; v' V! Z
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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/ B9 }. b2 t* E1 _/ k4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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+ R8 G" _9 W! D- S) I关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。$ t/ ?' ^9 s3 ?) t; o& i/ w4 v7 w
4 t0 d2 t5 ?' E( X! {人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |