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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。# a9 N/ `% W9 o) _
, c) X5 |+ r* W0 n- j5 ^首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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小便是诊断中的一个部分。( N2 c" }- G+ W- r) W7 q
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一、主要是用来分体内的寒热。2 q& T @4 ?* c2 s( v, C) o
7 F. J8 M, ?7 F- b% x6 K9 ?一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。9 x; l. m$ D! o6 h" [% h
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$ x% S+ P5 g6 u- Q/ [" z, X二、查看水道通调的正常或异常9 s$ m) m9 V/ {. F; F# e; ?' v
/ n: f3 T! b4 s主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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三、一定要结合其它的症状相互参照3 Q, V+ t: w8 G2 s
( ]. ^0 }4 B; m7 u( U比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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四、几个尿不正常的术语解释/ e6 U: b9 q+ b' J
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。: l7 g! V3 \7 F6 z, a
" e- Q W) z' ^6 e2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。/ m' J: u, d* | [2 `+ o6 ?
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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* J% L( I1 B; |* M# C关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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. e9 C1 z: F5 @6 `0 r人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |