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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。- K. i2 m1 K, @& C, F
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小便是诊断中的一个部分。# W( H4 H' n) ~2 G( s. H% Y. J
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: n' U* K/ s& J. j. o一、主要是用来分体内的寒热。
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- Y/ n5 @8 E! c& u; ^+ Z% q一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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二、查看水道通调的正常或异常
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7 n4 W" N5 u- P* b4 J0 s# S% f" @主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。) J6 P" M! P. R" ?4 U
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三、一定要结合其它的症状相互参照
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9 Z3 B0 [: k4 ?& `4 G$ }3 @: e9 }比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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' }: s/ t' N) c四、几个尿不正常的术语解释
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。, n2 v# u. D+ _
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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2 |' p+ B: ], \+ q9 O# m4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)& b% F/ {5 S6 A% p9 F! c' g
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |