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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。( g: s7 c: L0 e0 {8 E7 P# a" |
( S. r7 p+ {. Q8 B S+ X首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。/ r; y# Y8 m+ s+ k2 Q! S; b0 m
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小便是诊断中的一个部分。2 {3 ?$ z4 T! L( z$ A9 `% t9 G
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2 ~7 E6 C5 T- C5 ]: Z7 s% @9 e4 a一、主要是用来分体内的寒热。; |, B7 h1 H& N6 ^) ^* Y: u
' \* n1 e0 k9 I一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。4 ~3 h- B7 a6 z- Z1 ~5 {5 i" u
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二、查看水道通调的正常或异常
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0 S; H' D: Q" r0 x/ Y& N& c7 ^主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。* O: p* r, @2 U3 e9 A: @
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三、一定要结合其它的症状相互参照6 x2 B" }: G3 T+ n1 u
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。4 {% D1 W0 Y4 {* M' D9 ~2 G/ w5 m+ E; Q
6 l$ m: A: y5 |% I# t- E* S" u四、几个尿不正常的术语解释/ O$ I2 M% m+ d, }; t7 S
9 ^. I- ?: v9 R& E3 k1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。6 P0 C* P' D+ z
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)" W8 P+ M3 {- U r5 T% P8 s
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |