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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。& m5 q2 V3 V/ y. W4 o; p
+ E: |5 ?2 }( y3 t# c首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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小便是诊断中的一个部分。
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一、主要是用来分体内的寒热。
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/ F% ]1 P N+ L一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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& s$ A: \4 G$ J1 [/ e" |- t4 ^二、查看水道通调的正常或异常
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& _* F F8 q, u& w1 L8 M" I主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。9 o! [, h) N. D7 g
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: t7 t) `7 h0 _5 |三、一定要结合其它的症状相互参照( v1 p8 C' B/ h
( |* L% X8 j9 \ s比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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( e' I# w" w& a+ {1 d4 I四、几个尿不正常的术语解释% z6 a0 y+ @0 S0 _. } c
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。- J1 S5 }$ h0 e
* j3 |* j0 j6 O7 V9 }) s. n& V2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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* z+ E: m$ r b# ~! g' v. k3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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" [' a8 J/ @- L4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)6 e4 Y4 `7 |. @: e3 E8 h
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3 B& Z, q9 B( j8 J8 E) Z; j* L关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。+ Y4 p7 I& m8 Z9 e% s! P) q
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人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |