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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。 b( G* a' S8 }7 q! n: B( x
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小便是诊断中的一个部分。
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( |$ z1 r! n' g3 d' h4 _一、主要是用来分体内的寒热。
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4 O. u- Z5 R1 F一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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3 r) z7 Q. B( T$ a- R" ~二、查看水道通调的正常或异常
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。" ^5 {$ f8 [. }- @
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三、一定要结合其它的症状相互参照
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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四、几个尿不正常的术语解释" E4 b. ]6 h; P
' r" I( ?9 P) g% c" J$ h1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。: w% G, a9 `) R' S
9 i& A4 v* `) R* H. _% f2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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" {* r* y& p5 ~1 e3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。 t# A' k. X2 j
4 i4 t8 x% \( ?7 r/ F' L9 h; I4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)% Q' d- `: ~( Y+ G/ @
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' E. f& U. ]* X4 G3 k4 a关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。 b3 O3 Y, B- v' A2 z/ K/ _
, R, |+ p% |; x% o s9 j8 R/ s; g人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |