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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。$ l: S$ d2 k3 t3 h$ H
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小便是诊断中的一个部分。6 x/ x2 ~% K$ p1 }. `9 L
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一、主要是用来分体内的寒热。
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/ {7 M( q+ Q' V6 p4 M一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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二、查看水道通调的正常或异常
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4 c# h) X' X) V6 J9 F主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。. W! r! t4 g! {. h5 U h
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$ B! Q h' F: _6 ^) v( K' a! g* d三、一定要结合其它的症状相互参照
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# c$ b( M) r$ R9 n. C7 Z比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。8 I9 _ B _/ c! T0 I& D0 s3 K* p
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四、几个尿不正常的术语解释
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# F* [" O) f6 ^5 Q# l I1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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8 D2 ^2 q3 o+ y4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)7 D9 J7 R/ S/ B
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" P# e1 F6 Q3 n/ |# M5 w关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。& I4 P4 h: y z7 i3 B9 W% B8 ?; a
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人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |