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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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( n0 Q5 s3 D0 K# A( p首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。. b( t' A5 L$ |8 z5 G5 ~+ T
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小便是诊断中的一个部分。: e; Z( j/ |# Q- N% R( n( }! q8 t( N& E
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0 D6 K# }" k! z% ?8 U$ q" y8 }一、主要是用来分体内的寒热。# r: z# s, c& J! C2 N& z
7 S- y1 O" |" T+ C. k3 I/ F一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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9 X8 i1 g# G# a( t6 _二、查看水道通调的正常或异常
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* Y4 V: t3 {3 M主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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三、一定要结合其它的症状相互参照
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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! z; \" Q; c# O' c `. R四、几个尿不正常的术语解释2 z, f# C5 ?. G) @1 J/ z
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。6 N! z' n0 v5 \3 K+ o& I6 L
" _+ V" I- H2 s6 T0 \9 p( c/ K2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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, E4 g* l; ^% }7 ^5 [1 H4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)0 b) O$ {0 ?0 [9 a, b+ ?2 ^4 }% w/ [
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% E3 Z6 |+ K. w! y" {关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。4 N3 \! Z4 M8 V) S: `% ^
/ Y) s) E- ?% J9 ?2 R人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |