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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。' D8 y" N) \! M" l! y- L7 t: j
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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3 i9 P, A/ `' l+ Q6 C# i小便是诊断中的一个部分。& n; j3 U, \+ k( e, `. d
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一、主要是用来分体内的寒热。) F) i1 Y7 ~$ @' m, I
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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' q) {2 A3 O! v3 e+ _+ h二、查看水道通调的正常或异常; n, p* ^# @7 B( J( n. w
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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三、一定要结合其它的症状相互参照6 r, T' }( U- u/ L* N" y ?# m
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。6 d4 Y9 I0 Q4 h6 P6 u9 r
, v( s$ j8 u# }- l0 Q' O四、几个尿不正常的术语解释6 G$ U5 X' W' o2 d: x
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。- o/ O) }" @$ o4 p$ b& B
3 D: Z+ Q' N2 R2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。$ k6 h) M/ o/ u9 F& k' @6 y, g
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)! E+ }1 C* [) o0 L# h
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) D. J, {5 X. \关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。% i1 P% q3 z# S8 a! U
; N6 A8 R+ }. d8 q- ?8 r5 y8 P人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |