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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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. O8 d# Z6 a" q2 {1 z) K) F: v* \/ C |首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。2 q! Y5 z6 T% c! h8 c
1 s. z+ l6 [- t小便是诊断中的一个部分。
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一、主要是用来分体内的寒热。3 }8 m8 l8 D- S- }( p0 x, B& t3 G6 u
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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二、查看水道通调的正常或异常
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" s+ ^; o q, ]3 ?: ~' e主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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/ u7 n8 G+ C+ C) t三、一定要结合其它的症状相互参照
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, [& ~- m1 E0 L2 E( t8 c1 k( B9 z比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。$ p/ S4 W! m6 f8 l% y
' c6 Z" I8 a S5 q, p. m四、几个尿不正常的术语解释0 E. a7 _/ z8 D6 T6 o {& N7 e& b
6 i" W$ Z9 J, U! v# P1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。' O; s: R" B$ v( @# w
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)3 _ y3 w/ h3 q- o" T H
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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, h$ M- b! i! f人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |