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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。( {8 S. ^ A, [, N6 z0 F M1 B j
+ Z% S* _( G7 u" E7 X# K9 @首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。 H2 @# G2 e; S6 i
3 K. g- e! m& R$ i% h0 z v4 k小便是诊断中的一个部分。+ _) V" q# n! p, l' L$ e& O
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# y# L l: X6 ~1 \( V) M一、主要是用来分体内的寒热。5 t4 }$ N! u9 @2 p; b! l# R+ Z
( E1 o3 w4 B! z6 K$ U一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。5 u0 J' n* M9 ]& [" f9 m; a7 v
# g) t+ E3 V0 C+ e4 `. ^" e) ~! A, d0 `2 u5 S0 V8 A) j4 }
二、查看水道通调的正常或异常) W1 \ K1 x( s6 C8 [) V( L- ?
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。" w4 P; Z. H- G& [* Q
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三、一定要结合其它的症状相互参照3 ] m. j5 s3 L/ j# S# ^1 Y" X8 \$ }
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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四、几个尿不正常的术语解释
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( y$ o0 K/ A" e% ]4 \0 G: k1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。7 j# a/ R. |) `5 s% }+ F
% o, v+ y [% b3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。0 f% j4 e! w+ u) l" o' v
. @0 J: k/ V: m) a# a4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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% i j7 C$ t8 J6 q) m( |) n2 ]! w人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |