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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。) g7 Q: z$ O* i) u: {/ T' O! N d
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小便是诊断中的一个部分。( |6 Q! x( j( s# F$ Q
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一、主要是用来分体内的寒热。
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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& g+ W+ {5 L# b6 x/ P9 j二、查看水道通调的正常或异常
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。+ \4 G1 M3 u9 L; u
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; H, B. F' C* l* E, u- S( ]2 |三、一定要结合其它的症状相互参照
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; H' z/ Z$ @( ]# V/ @$ y+ c0 E: e比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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& u( [' H6 v; ?. p M* Y四、几个尿不正常的术语解释5 Q1 B1 z v, p4 s0 k
9 K3 e ^% r3 j7 U. n1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。. w! I; @& n+ x% z" F
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。: n4 x2 W7 z. L
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。$ k' ~+ r' b( | S' }$ ^
* @5 O- c2 }( w, r3 s( R, ?7 Q4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。. U4 O2 q# d( E) U/ @
; O. H1 Y1 A/ c" F0 J人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |