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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。' U x. f( U. |7 q- I- p& m- v9 ]" W$ Q
, r3 {( ]4 _4 F! b5 X4 ^首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。! A7 |8 i. H. B9 w0 J; M9 d
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小便是诊断中的一个部分。
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- S! {( d6 |5 L一、主要是用来分体内的寒热。
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3 j3 S/ h8 G1 Z一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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1 ~9 C* M7 E' c6 ~二、查看水道通调的正常或异常! }$ g8 I8 L% h( D# k" }
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。# I" b1 ~* a' T) N7 c- c9 d
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! o0 {: l. c9 D2 L, O5 ^! u% O三、一定要结合其它的症状相互参照
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0 h% N7 h( N5 k0 }9 i2 ~9 _比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。1 U. e; t+ L7 Z' E7 h
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四、几个尿不正常的术语解释
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。% z! R& i/ e& H. |1 J9 M
$ d: |/ s" _; |0 {# q' K2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。) H; j* C1 T0 E r: g" W3 ]
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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$ [4 u4 c. a' a) x4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)( z3 Z8 s- K* d4 P" r1 N
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" K1 `' G, ^, p关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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* \5 ^$ M9 s3 B7 f$ _9 o, H& N人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |