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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。: k5 [( u. h% e+ s: ^
" P* C9 ~& \6 K" Y4 \& H( i. X9 {7 q小便是诊断中的一个部分。# l# c4 N) [3 v+ z& X V
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一、主要是用来分体内的寒热。3 h8 r# [8 t4 F: k+ r
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。1 Y' p/ v" Z( W- y9 z( ]
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二、查看水道通调的正常或异常
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。+ q1 N4 Z5 ~5 a. @$ ^: u! q, H
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三、一定要结合其它的症状相互参照 j6 p1 j b3 Y
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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2 n1 F: S3 ?# U四、几个尿不正常的术语解释) T( O% Q. a6 @3 o
) ^1 }4 v( U2 x; `1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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; Q3 Y- d8 ]" v& t* j4 P+ X2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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! g8 Y- B7 h& m# Z1 W- c$ x- Y! A) @3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。! k9 _+ {& o- y6 z) O
, _7 H8 {3 F1 @1 K* Z4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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+ S( c$ ], |3 o! X& z0 _# G关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |