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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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8 o; C# j( Z0 q! B4 X3 w- {首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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小便是诊断中的一个部分。% \! G+ `5 p$ O$ L# }* R
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* C# i' ^7 Y, e Y2 L! k* y一、主要是用来分体内的寒热。, E. H V* y2 q$ g; @
2 V7 j x0 E; l) x0 l* Y1 l一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。% O% k6 z! I2 t
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二、查看水道通调的正常或异常4 C* U1 B. q7 u) s# ?: o
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。- F+ [3 y. W3 j( B. I R
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4 N! }' A7 q! T* j# A6 ]% l) G ~三、一定要结合其它的症状相互参照+ w5 E* L0 x T* L( e* K
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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) G5 u, ?) l# i- C) k6 D" L四、几个尿不正常的术语解释
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1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。6 N) Y7 l6 |% C0 X
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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; w9 X3 h* [, k+ E( J1 `- g2 U0 Q4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别) F5 E, ?: o6 a+ N( v4 S& E9 w
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: @4 v6 C- H: z关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |