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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。2 Y# F9 E9 d1 W# A
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小便是诊断中的一个部分。+ `2 @1 b* m6 c7 h
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一、主要是用来分体内的寒热。
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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二、查看水道通调的正常或异常- a! `- W% B0 b3 |% A* e- q/ ^
- `, A6 }4 {/ {主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。7 \; ?# ^5 h. C4 {3 z! W- u) r" {
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三、一定要结合其它的症状相互参照
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V- y4 g* W* ~# B' C比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。5 |' S Z$ u+ D) U* I3 o
. E" K) k( g4 V& y& m8 U四、几个尿不正常的术语解释
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, }9 N' M2 n; j- B1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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3 g. @ J; _4 r# h; k2 Q2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。1 E* Y" @+ T& `
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。/ v' c6 D/ u. u- U3 c+ P; J* C! ^
" k- A' M' C3 d; a" r4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别), h P; L9 Z, p d) o
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。 Q* a/ C1 Q! `* U6 Q
6 D. b* k) b& C }) e& m# h人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |