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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。$ R2 z5 q2 C4 s: w3 H
: E# q/ f# R' Y2 @0 U& t首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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8 I% A! m% U9 c$ G小便是诊断中的一个部分。0 H( k) {: G7 \8 q# |
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一、主要是用来分体内的寒热。" M" k4 L/ ^- F3 H
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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二、查看水道通调的正常或异常
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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' X2 \7 h8 z7 \+ M" b( c% i* S! k三、一定要结合其它的症状相互参照
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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四、几个尿不正常的术语解释
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+ l3 m. S' E& q# w$ S1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。
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/ X; x% g8 z* ?2 V0 y: o6 ], r: U, t. O2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。; d; Z+ \5 D# o: w' W" v
) {8 F3 J: ~9 R2 k7 `2 \3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。7 ~: v$ {6 m( h- V9 i( P
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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, @! {; s9 \) V2 Z关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。0 T& [2 L$ P, m/ f. Q C& k
6 [$ H8 V7 i0 q9 T$ L0 R人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |