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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。* @; M' h* b5 i
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。: ]4 ^+ i4 b" ^
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小便是诊断中的一个部分。" S% V7 Z& a5 |7 c- A: x4 k k
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! H0 D N) R& d: [一、主要是用来分体内的寒热。* \& b2 i$ f- z4 S1 t
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。: m! Y- R; U' _
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3 V' j; n1 k% G' s二、查看水道通调的正常或异常
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。$ ~: q; K+ {! b7 \
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三、一定要结合其它的症状相互参照0 z u0 {/ h" u6 @$ z/ r7 |4 X, m
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。
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四、几个尿不正常的术语解释8 y2 M- u; f# Q! q) u% y4 t
4 S5 o; u9 W# O& B# [2 k& A1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。/ j) K: V* r$ t) ?( D- e
! n8 \( ?& \( H5 c2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。0 y# u/ v7 _8 i* H# ^
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)& c, r3 U$ d0 Z
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。
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* a; g3 E7 _5 i) G/ u1 Z人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |