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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。
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0 L" @' ^5 B( W, K% M8 F小便是诊断中的一个部分。4 F- C% U$ P2 ^% M! [8 w5 H
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一、主要是用来分体内的寒热。
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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二、查看水道通调的正常或异常3 I. @4 c- E8 W9 ]
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主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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, a. `" E! L: V三、一定要结合其它的症状相互参照
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" E" u) _8 I& ~/ a7 Y比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。8 J+ {6 r# E& Y9 C' |
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四、几个尿不正常的术语解释% T4 v4 v/ ^- |, p! Y
$ l8 |) ^0 j2 v7 G9 l6 {1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。) [% ?5 e0 R) i K9 ^
$ Q2 i; Q( [$ j% |3 k! ^2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。1 \% Z6 t4 i: \' A
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4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)% d- D" f, ~1 ~) ^8 b3 d
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关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。 L. L" H7 x2 p \: |9 k4 |
( k6 q5 g1 l2 ^! q% w1 `2 f3 i人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |