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有人提问关于小便的问诊,就重新开个帖来说说。
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3 I. I9 H- _7 f3 O6 v! K, Z* [ P! }首先小便的信息只是众多信息中的一点,不能只以小便一项就断是何病、何证. 中医的诊断,主要是分辨出寒、热、表、里、虚、实。从这六纲中归纳成阴阳二纲。$ P8 S+ k! }+ o5 \$ b- P( l
; z' P" w N1 v小便是诊断中的一个部分。
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一、主要是用来分体内的寒热。
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一般小便色淡的,属里寒或可以排除有内热。一般小便色深的,属内热,或可以排除有里寒。
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二、查看水道通调的正常或异常0 ^! S* H5 Z. i1 x6 \) k* j; B; W2 j
, [! j+ K t5 g" S; d" x. c, @主要从尿次、尿量、尿道口感觉上来看。尿次与尿量,每个人都有各自的常态标准,不能以定次、定量的具体标准数值来参照每个人。外感病、突发的病,就和自己平时的尿次与尿量来比较、来对比。内伤杂病、久病,就和大多数同龄、同性别的人来比较。要排除喝水、饮料、大汗等影响尿次、尿量的因素为先。
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8 e3 T) L. Z' d5 ~+ V三、一定要结合其它的症状相互参照
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比如尿道口灼热,夜尿多,或是尿难出,同时伴有五心烦热、双颧潮红、腰膝酸软、脉细数。那就猪苓汤证了。不能光以尿的不正常,来定病证与病名。+ o# g6 L1 v' ~6 {
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四、几个尿不正常的术语解释: X9 e+ ?; e; X; g6 t1 f# W
1 [+ `( x8 r" {# t& K5 b6 H1、尿失禁:指的是,大脑神智清醒时,小便控制不了而出,或受惊吓,意识没控制的尿出。0 c/ _* U& a# d; `( }! w h: j
8 ]1 M3 o7 b# A+ Y, j: D2、漏尿:指的是,大脑神智清醒时,小便控制得不好,会出个几滴或少量。
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: e3 x6 }$ `, o R3、遗尿:指睡梦中,不自觉地尿出。
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+ ]9 f) d0 ]8 W# Q$ r% r4、尿撒:指大脑神智昏迷时,小便流出。(现代医学一般把这也归为尿失禁,古代中医有明确分别)
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% F$ r* I2 k% ?+ R- F: ]- l关于二便,中医望诊或问诊中一个必不可少的环节。从二便中得知健康。, ]; g0 p. Y8 I9 x, S* s T6 i$ n8 R
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人尝,估计是古人夸张手法,多是从吸不吸蚂蚁来断屎尿是否甜,从而证明脾胃是否已败。 |