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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑 - q' f+ `9 }6 \" X. i' G7 L% ]

    ( J6 ^, \. B! Q! O年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉( D1 R, N) a9 k) w
    ; g' ?1 \3 A0 `+ p0 A- T3 p

    6 |4 O6 ?: \! A- K& ?# G6 J昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。
    1 q- ^; E% X/ c- Y& R+ M6 N; K* n/ J  M4 o4 `

    ( _8 j- V6 q# C/ f% U, g一、寒热 8 Y7 D  @. H7 r0 D4 j/ ~9 q

    " W) j% A( {$ O1 p# ~; E( @; _0 F& W" X, Y! ]. {+ C# r! P# F0 L
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? $ d. W+ Z. ~; u9 x' I
    ; E+ T, U" |$ @4 H2 ^1 n
    下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。
    ! |- }% h+ S0 @9 t4 M9 {  x1 F1 d

    ( U% g8 Y+ q. @; ~2 f- P二、汗 + H" \6 Z1 T4 X* T/ C
    7 ~: X" i8 l3 O1 Z

    # f. R6 F& o4 B% _& M# I. V) E额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? , N4 }9 A% R2 _# j/ R

    6 Q4 v" a) U" ^- y现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。
    ) u# w$ k# W; x2 }* U" m2 ~) s) u
    ! w. e+ R  M) ]  _2 l: U) f# x) ]0 g+ H8 W/ V# X. F
    三、口渴 1 N% J. T) l8 Z- A4 @  S

    $ f+ {7 _9 z! o; `. N
    $ q3 n' J! W1 a  M% a嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 0 @/ P1 k" [) I* c: z5 R* ^
      g) K+ ~3 S( K
    口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。
    1 `- T3 H/ A; z$ V/ d( q' C! u8 [- O: c) ]* u* h' |

    8 \, o5 K) A3 }% u四、小便 ) i" x+ n4 R; a, E6 W* L. p

    . ?* n$ L  h) C4 I' d
    ; r& @* K1 f& u1 O" a& r色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    # D. ^& }. ^8 z( q* K7 c% V6 p  \, }( R1 ]. y  D: ^# c
    小便色黄,小便畅。% U% L4 |) Z+ D2 T7 h5 e$ `6 M  _
    # [& F, H6 P  |' ^9 j: b9 q

    - t4 P# L; \$ l1 ^$ ?! M1 J五、大便
    % ~# p$ m! D6 _3 }6 Q: s# q
    $ s/ n$ [/ t: ]6 ~5 H
    / y2 W& r- I1 [$ C稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?* W/ H, A% [% O$ I  u2 S4 i

    / ?" b' a: {/ M大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。
    $ L! E4 L; M& V- ]  q/ G1 [) H* H& Q  G- D4 e8 Q: ^8 Q. o
    ( T  U, X2 A4 c2 W3 G; a$ ]$ G
    六、口感食欲 . \8 k5 n' g6 F+ V' j% E& p8 S+ x0 K( t
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    7 G1 ]; n5 J2 v9 k$ ]
    # r: I5 R& Z/ b" j* V- L* @胃口还可以。没其他症状。! z4 U; X' I, n" V; ?& S& i$ V* e, i
    ' W* \( a- V5 Z- Z4 C. a1 H9 p. \
    8 P; o! p' o0 l, G8 u% ^: h
    七、痰涕眵睑
    4 |9 g6 R3 ?/ ~" n6 a. Q' D* V: G2 N8 ]

    1 s, i3 S+ @; k* `3 ?5 M+ O8 ?A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? / \& X; F) e0 d& C7 R6 b3 M
    # E+ k7 o5 J5 z2 u" j) e

    : y$ @& V+ o3 X# h% [  O4 G  I7 [- g

    ( ~4 G2 Z  m- R) H% w  |& OB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?) x, A9 u0 H, `

    6 b9 e1 G- ?5 V鼻塞,交替塞,清鼻涕。. M# K% S0 @$ a) N: [/ D( r5 k# Z
    7 b  p# \; f( D- o2 b( G! y, |

    % p/ U# T; `! L0 b+ }  P. ^8 y2 P5 Q7 U

    ( q( u# U, `' Z3 p9 F
    & b. N/ G: Y+ B$ _/ w/ ^' MC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: e3 |/ f+ D7 M1 u% U

    6 `# W1 l$ l9 w! _/ t" A没有眼屎。
    2 H+ r4 t. e, I
    + f7 r- X& ^0 a& g$ s3 S& b7 f/ y/ Z4 Q( l* F0 c3 m- R
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    / V9 A$ Q; i5 _$ z$ f( i3 y6 H! f
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ( H1 L6 E- R- u4 A  h

    7 v6 Q, k1 P' b- H  `8 [- V$ U午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。: r5 C, R. @, h0 S8 g/ @
    8 j" w, e# P3 T- h9 g7 f; x
    ; j: q6 y$ U) O+ j0 q) }
    九、咳嗽 $ N4 u$ x9 h3 J" l; c6 Q
    . p. Y" Q3 m7 S. q  u. U0 o, G
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    . d: n5 f5 F% J% C9 z4 u  D6 K7 L. c' H- m1 M1 Y" d/ i, R$ O
    不咳嗽。
    ) y4 u( s+ _5 t/ m
    & Z, ]0 b# E: K# ~) F/ h. E5 g* V' g1 W
    十、舌与苔 ; u2 ?- A4 S! ]

    * r, s0 e# ~4 L( K9 E* i# RA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?  S8 Q) @" U; Q
    0 u3 S, A/ x( G# X
    舌面湿,淡红。7 t( i% k8 N7 s9 v
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ( j5 Z  K; N; y% p8 q( t# T9 y2 T7 d
    舌苔薄,白。有草莓点。5 v0 e" P# U. F$ x2 r1 _3 q

    2 a7 p: b; h: @2 F1 J' t
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    6 u2 N! D3 ]; _( r% s" Z+ U1 v2 F: G: h& I
    门牙干燥有光泽。3 C7 W' c$ k) E; b
    ) b; m0 c& u. A1 {" S) z
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?/ D5 K# j' n" S5 H! k$ [

    ( T* M4 C! d: H0 f; d3 X牙龈色红,有一块块的黄。- \) Z# m1 k( R4 ?/ Y

    * u% \* P1 k5 c. v
    十一、其它不适应症状 ' H6 J3 z3 r% y& N

    : a5 ~! ^$ V% u+ X; K9 o痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    7 {2 L( l) Y  O; x) P) \% Z* E9 Y1 J' q& }5 X% A" K9 a6 h; M, p
    9 `# I3 b- m; X6 ?. I) ^/ o+ d! F
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?& R7 u, t; _% \0 y' k

    ( i5 _# |1 V; \- b' [4 x% G四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ' r( w$ F! S- ~) Q- D0 H' Q1 C' c* Q( V& n" o6 k% i, v

    % T" p1 `8 y! I

    ' ~& b1 D* y  L6 \: z1 H下午就想睡觉,没精神。: k* t9 F4 ~1 m4 T) X6 }4 a
    ! k/ k' [) m9 V( R: e  F

    6 L' o$ @6 a4 Y1 u8 n! S( M7 t
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。3 o: ?8 J( e& n

    3 R) u" Z( z! q$ q0 y4 G
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。
    7 l: Z$ ?) H& C+ F6 r/ A
    ) s0 E2 e2 H! J8 x脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。
    + T5 ^; J/ n/ X; O1 q  x. R微恶寒。
    6 [( Q+ G& C% ], G' F- a太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。
    % \# R9 \+ N  R; f/ O* }
    6 f$ u3 u) U" A郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 12:09 1 ]; i# c& A$ b2 w7 l( c( Z. A9 {
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻 ...

    - o5 w0 B) m3 q& k- `见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30 : i2 T' b6 H9 ^1 i9 C7 D3 F" f1 Q
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~

    " S1 Q9 z' j. M+ T5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    " H# m" D. _' R# {3 @. j7 U# S! h
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    , _7 ^* `" k. G+ M$ {; F+ G, V5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    7 y9 c( {9 G, e4 O我马后炮硬译一下~~~~
    5 F5 h3 A3 `, Y+ @: Y9 k8 s4 A
    * t' a# W3 h: ~, a6 w3 Y郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!
    $ Y& a7 c  q' s! i! W" R" y# g哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~
    ) g6 Q6 ]% Q: \, X3 ~( Y, X+ N4 u% y5 E  P
    5 l+ {& n# d$ Z$ e  f
    ' E8 [2 n/ `7 [# D8 t+ O0 {$ e
    呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!$ `8 n2 h& D" k  p  V- y/ s3 e

      v0 s8 K1 `0 Y3 }: T, `2 y6 i突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!( }- D0 N+ q; a. O6 w

    ' G, N! [! l1 @& @# k2 U' ^* S根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!0 {9 k% e0 J4 ~& f, H% O, z

    7 ~, n1 O( l& O
    ' g7 t" t( ]( B0 k- M8 o
    4 G/ {! J, Z/ i. n* l; f, V对不起9妹~~~~~~
    + s& e& ~+ |7 ?3 O
    : p3 B) t4 Q7 R这根本不是葛根汤证~~~~5 q% G, }8 I' \( q0 u

      b, n2 y. y* O: |7 s这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。4 ]+ A& d' l5 M; {' Z3 e

    " k% B' z9 T( J
    * q/ }% K8 L' N% J3 c0 q2 [
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32 0 u. p& P+ M; V' J- |4 w* x
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    , m  `* J" n2 E, \7 ]这次连一半都没有蒙对。。。。# r6 [- j* f# Z+ M" y- n# n
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03
    - k. m! {: G9 d( H总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    4 @7 E) h9 Z' F8 v7 e: `好了就行,藤M太操心了!
    5 Q1 \$ T/ `. U. w8 l, \# O  R& ~
    2 V/ H; O% \" Q. \以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。
    " r% {# n* D: ]" ?8 C
    / i# w' f4 `6 w$ @* V3 s" Y: j  l' v, G& Y& W* K2 N5 \! q
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    $ W! n; Q2 c6 P1 w, o总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    ! \( f, l0 R% N, Q! ?/ ]/ o1 v太好啦!, x: ~- ^5 Z, \  x1 Z( x2 A
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03 . S. z# a2 u$ P+ P
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    , Z& \/ i- q4 O0 M, c  ?$ P
    太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03 6 v3 C; |! W1 c4 f; b* g' W
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    2 Y# ~; ?: {) k5 {! q
    为你高兴!健健康康就是好!' q; q9 c4 G3 X: O& b9 z0 r7 {( G4 b' W
    5 C2 D9 e2 u, H: y. N2 J

    5 r% ~+ W, Q5 G" u  F: \
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