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本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
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2 K* {" N+ J2 N! `- j/ i年龄: 12 性别: 女 身高: 165cm 体重: 57.5kg 种族:汉) v. |- b/ d2 N6 c/ F2 t+ c
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5 D) c+ ]6 q. ~* ^) |" I昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。) Y! L8 i; q6 y
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* K* i, O8 e" e: ^1 A- i* `一、寒热
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$ J4 ?' z* \8 e$ J恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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5 {/ p3 t8 H* r, ] 下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。* U! S# ?$ C$ c5 V1 q3 A
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二、汗 5 a) s. G, D, a5 c. n1 b6 j
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; B6 X) _6 ~- B7 _8 m* U- D- h额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。2 Z4 X" w, ?) P
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- y! ^! `1 T" t& g9 m n# G三、口渴 % b* \5 t3 U" N8 l
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/ b3 V% |: ^9 o3 t' M" v嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ! _ V' e$ U. `
/ l% Q2 M- \, U5 k( f5 \0 P9 P7 b口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。6 u/ a/ n8 r6 D
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?8 S- W8 u! v4 P8 O; p
6 X3 T7 j. j k ~# H小便色黄,小便畅。
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? x% w4 k' d4 f: C: b, t) z
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大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。
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0 N& E5 g; q# q! P- d) A% J六、口感食欲 $ A% S, z' {1 g, ^4 O( C6 F$ x7 n
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?& Q6 e0 M% \( J2 K% z& ?* f
! i S0 ]/ q/ Z胃口还可以。没其他症状。4 h7 K6 C3 C4 F8 D
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0 e8 P+ A' t3 \2 m( G7 _七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) Y# x, r, W2 E4 \$ A
& G) l. U$ b$ w. T; z+ ]6 y5 b无+ s/ N5 R, R0 ^. A' K$ w% `/ F. ^
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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鼻塞,交替塞,清鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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$ W: s5 O" _" T9 M' j没有眼屎。( X+ q* w j- a4 M& _8 L1 X
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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# p ]% q! g" C- l7 U' |3 b白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 7 ~- j) r: F+ i4 r I$ ?. R( ]
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午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。; j9 ?# O9 E T5 [( C: \
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九、咳嗽 4 M7 {$ `1 a. B
9 X: A' R) m- L# Z) `% O7 d不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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不咳嗽。# n3 T. _; O$ J! `3 U
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十、舌与苔
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' c8 @( v; f$ T' o+ g/ [A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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( ~/ D% O! g$ {舌面湿,淡红。
- v6 `, I; {4 L" T, x* M( OB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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2 g9 X. c9 | u+ Z% H" A- F舌苔薄,白。有草莓点。8 V* M5 w4 Q: P% |7 |( a
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙干燥有光泽。3 c+ X& {3 `2 ]
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?& Z/ r& {8 ~ N' A2 M' P
4 N+ c3 f+ ~8 |9 A/ _牙龈色红,有一块块的黄。3 G# T3 q& s. d: ~
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?8 E; _# Q h! k$ W. K" [
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?1 `; m& b8 z5 `6 `& k8 V6 @
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?# \1 {9 z/ B' N- p% Q6 t3 @8 `
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; G7 U3 u3 j1 m+ y" D) S. l下午就想睡觉,没精神。
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