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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑 : @2 b0 g& v7 c% O! D, r: }

    9 ~; N; E+ A1 C2 L年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉4 }2 i0 {) C* _0 Q# }

    ! H5 d( q0 V' ^3 ]  ]- G) m. P" P
    : s! p! G# j& s. \# V  @昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。
    * r1 @: g/ O% g1 b; T3 w( E: X
    " N3 D* [: f/ q3 l; f6 b& v7 c. f2 u: t& D8 ~  v
    一、寒热 4 d; J$ `, h# T5 X

    8 \" I+ `# `4 H6 {5 s" N- F4 ~- i# ^# I: {. f/ N4 H2 V" C/ B
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    + z: h) a% v0 B  M9 t  S
    ' D5 h2 k6 S; ?: u, p+ a 下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。4 U9 B: L2 o2 m2 u' _9 C' g

    ) b% n8 K: a. H- [* l/ N- R: _- S+ y) O" x
    二、汗 $ _. D7 T- T) b. ~9 z' _  P
    . Z5 C8 @( X3 k  t' |( k

    % i. W* L) I8 k# ^* U额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ( c  l2 f' U+ w, ^/ y& f4 g2 N9 [# t6 y2 D6 O1 C- ?) Z
    现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。
    1 R4 p' s4 p8 F
    " A  d! q9 y& E3 [9 G2 T  F2 i/ [& o9 ^
    三、口渴 / t/ _3 X1 z+ Y% _' A* I* ^
    7 Z" O8 j8 [  |2 O
    # P. j% N" n9 d6 Y$ F
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    : L+ V2 E" m! Z1 b" Z6 r0 ^9 g5 k& g' p* E/ z8 g
    口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。( Y4 a- X5 N; G3 V+ R
    6 Z% [) m' {1 U+ B' n2 L
    ) @) ^" T2 n" g" K* B. k' p
    四、小便
    8 D9 L+ L4 R$ S" Q; @7 v( m( p' v3 A1 _0 y9 Q. Y8 H3 s
    7 k5 f* I' `4 Y5 H- P
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?% Q: x& |* k: p+ c

    . a" Z2 A4 F6 V3 K) F小便色黄,小便畅。
    / }  V9 Z# T7 G' `* T+ D" L
    2 U( e/ p% M, a+ `& r  Q; \0 Q, _0 @
    五、大便 0 ]* h1 g. V. W1 `8 o% k0 \

    * {! s  f3 o' n7 s# R) a4 V, q1 C/ ]* [1 A% g# D5 r
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?/ g; X/ Z8 n4 k$ y+ s2 o' J
    ' C( k2 ~( p( i+ u8 y
    大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。' p9 v- [1 Q$ N# D5 c1 W
    / P. E6 n% l: T% x; y
      ~5 t5 O; e2 o, ]
    六、口感食欲
    ) y# C  I0 y. z' [& @5 \* I+ |4 T恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?5 r9 x4 E" F) A

    $ s+ N. U" R3 ~8 p1 j胃口还可以。没其他症状。& ^" f; ]  l5 s9 d
    - m& I! \- q. c* P. Z4 P
    ( h- B' d* q1 `- G  G- ]
    七、痰涕眵睑
    ; p% b6 u% J/ n  i
    . y9 b, Q. _& T& w) V- l
    * N% C7 Q7 m. V5 Y( MA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 3 @& c- ]& u' W. |
    8 `4 ~' Y( h- Q# v" r
    " T) d8 k) T9 v, Y0 b

    ' B/ H9 c- P& ^7 t( n1 E! f/ C; {: ^" |0 t" ?" ?  p: r8 ]7 m" b8 S
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?' B& F/ p# {/ q% l4 r
      H# S0 ^7 y8 U2 {
    鼻塞,交替塞,清鼻涕。
    " V, @! w. p; j+ s3 E, L3 K! d
    0 q2 h- _6 r( A/ K6 L3 u9 x, B5 e" E, V4 C0 v# L

    4 T0 Z# Y7 m% Y; j& r( c: y
    # f; f) G6 g+ A) m! y2 g3 v) O4 y5 g6 u0 j3 O5 `7 `
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?2 v3 p/ N1 t) g! c+ R# p
    4 B5 q4 X% S  K' C% ]' g& ^
    没有眼屎。
    , P% y5 i" i+ }& ^; V
    ' s7 M. z8 E- G" B, m
    + N" E% V# m( Y& M1 ^八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    5 i3 s' X- A/ l7 o$ S" @% \' ^" e, m
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? / A$ ]/ q# {+ r  N. ~; C) Z) K3 d

    5 j' a4 Y; a1 X+ Y1 ]9 M2 T# b8 ]午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。* r6 J5 ]' j/ W) |* \- B6 L- a2 |
    . k- g/ p+ r0 A5 D; t

    3 E3 c( P. C; k% m! ?九、咳嗽 * l6 G% p8 m# q9 x

    7 u% T3 x# U$ y6 K) ?# A+ R; J不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 5 V3 y, i. b, `5 J, S" W
    & @' ^( ?3 y( r* S+ b2 m1 a
    不咳嗽。/ ]5 @! C& Z, c2 {5 o; v

    - [* c( o2 c* K+ `
    / O5 \5 \# u' ^1 F6 P十、舌与苔
    3 M1 ]8 G# \; M9 m/ E1 {  y+ p% @: r& l8 n
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
      h0 J  m! n# r/ Y; p1 L! P) E- n) o; t  c7 H0 o. R& R
    舌面湿,淡红。
    9 D6 n  y' o3 v( j1 i$ ]& c: e) GB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    7 Z$ |: p. @; C& K
    / o9 H( w1 R' Y) v' b7 W舌苔薄,白。有草莓点。
    6 [  x# \4 [) w% c' d5 \$ \- }! |) g& @* H. r" }0 {' H
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?$ C  e1 r% Z' k

    " }4 s1 G$ q$ D& d3 ~# h门牙干燥有光泽。
    " n2 f+ a: z( q: \
    * [9 x: a4 ?) f! w' Q7 _% G: z& AD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?0 l" \! Q) ^; J7 x
    8 [. `" E1 k+ [& d6 \
    牙龈色红,有一块块的黄。) H1 ?4 \& h0 g6 K
    * i: M0 z$ M) {! \$ k! d. ]
    十一、其它不适应症状
    ' f  [3 A4 h6 ~: R
    . b( }5 b8 x- q) k* {8 r" |痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?0 \% [# h  Z' z: _+ _$ j0 {# U; g* b
    8 a9 }) R& X4 k9 m! R/ z

    $ e3 R# u* Z) _% f6 y' p2 ^痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    1 j6 L  ?2 B. i3 F/ M
    - J' f2 ~* R1 X" X" g7 c四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?4 _5 `( S; N) j7 Z; p

    ) u# {& P8 F9 E5 M
    4 _" t3 ]7 c' F# p0 C3 q

    ; v3 e. g/ f/ F& k0 Y% R: y- X, s下午就想睡觉,没精神。
    & n$ K, D2 c1 W' z1 c5 I  M9 |  E* L& \5 P' ~0 y

    6 ]# [# A1 }0 J# s' O+ m  d
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。1 ]4 B) v! s7 k& ^0 o+ B' \
    . `. P9 a/ v8 X( P* i
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。
    1 ^! x+ @  n9 S5 m$ \6 N( o) Y  |. Z$ T4 K
    脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。% }: a4 a2 G1 Q8 S; {" _
    微恶寒。" N( N. S& v  d- ]- C$ o
    太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。
    2 v8 V. d3 c* G
    : n. S& T  t) M- [7 Y郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层

    ! b6 g5 k8 T+ A4 L5 v见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30
    & y( G5 X5 q. X也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    . y9 N5 @. x' c) ^3 o% c
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    ! p- ]/ u, G+ H' j4 K3 U; j3 |
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    # A. G% f9 B0 }  I1 q2 s1 V5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    . J, }; `4 u1 D我马后炮硬译一下~~~~0 \- N  @- D* Y* F! W* B; k+ {
    0 ?! V, m8 G5 o* x5 r* J
    郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!3 |2 e# y* \4 n; e! Z
    哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~/ a# A' X" T$ N! j

    3 l  ~* I# \9 Y. ?, g* _1 ~' y  Q7 a( ]$ e$ Q' `

    8 j5 _( E9 y2 Q7 ~) K呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!
    / ?/ W0 l. W7 G' z  t' }& h" T) E% K5 N
    突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!
    8 ]; F! K/ W$ O# z( S% h! [$ a/ e! B+ j, ^" D( f
    根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!, F( @5 Q) R* v# Y( w+ o

    9 p: \$ u1 _1 p( `* Y  V6 {7 k
    $ G* g: Q* J0 s2 w) {+ j3 s4 n+ y& T: v: E& k5 c% x
    对不起9妹~~~~~~
    : e% O7 E- M% M3 G, M- H$ k: n+ ?* q) f1 n# r) S9 k) X3 Q+ R1 ]; k
    这根本不是葛根汤证~~~~- K6 s. E/ J# c! D; @8 ^2 P" i6 f/ ~
    ; g  W* e# k$ X
    这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。
    - b* P( |6 `/ R2 q# s; ~
    - Y- V( q; n4 G2 K) _$ |& p1 m* {+ l* s( m4 W# A9 I+ l* |! ]2 U. J
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    ' x& W4 T2 t* h& C  q+ b% ~; O3 [1 s5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    - {' Y$ K- d9 B" r: |这次连一半都没有蒙对。。。。
    ' R+ Z$ t! d4 E/ w& n; y5 K
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03 " `# J$ C; U" e# A" g
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    3 k1 G3 c1 J& c4 p9 Y7 G
    好了就行,藤M太操心了!: a3 e' O, e" h2 Y
    ! x  w) n2 m6 k8 L9 Z
    以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。
    4 ^0 R1 v! C5 x2 q1 u  B9 Q8 w" {
    # @# I0 h6 \! m" h+ g1 \0 t. ]8 M3 M# |9 V: U# Q1 H
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03   }' a. E& j3 Q2 c& B; h+ w
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    - C& x; h2 P+ K* U: h- v. w2 l* K太好啦!
    1 a1 S9 E0 \+ u' Z1 A- d0 O
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03
    6 J$ b: N: Q, c" P, }6 Y总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    6 P" `& K' W8 Q9 c太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03 * X; ]7 J2 U& c! L
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    0 _# P0 u0 }# j* F2 ]- {- `7 H
    为你高兴!健健康康就是好!7 X2 c/ h3 p) b7 k. N

    5 ?! f/ J4 U1 _, ~
    6 C: Q1 c) b% M, V8 H
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