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本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
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年龄: 12 性别: 女 身高: 165cm 体重: 57.5kg 种族:汉
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昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。# a1 h7 s" C; D6 J" i
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, v* y. O8 g6 m: X" a3 t0 T一、寒热
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' F G$ T; \% H/ J& ?5 B/ Z. R恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 7 ^3 @0 V8 U1 P
b/ A! r5 M5 w3 K' m 下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。
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3 x) a2 f3 G$ y/ l o: G) [; F二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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6 g8 L4 Q2 R4 T _: m3 E. f现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? : h3 Y e# G5 s
) M p9 i# q! |口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。
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2 ]3 _/ Z/ N# a2 u, S% H- k. q* O4 X2 _四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?$ ^. y) @, F8 C' e$ i4 V6 ~# p, s
; P* V% G) d h小便色黄,小便畅。
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五、大便 ( A1 m$ O+ H$ I% k) h
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; s7 ~7 Q0 h& d# t" `+ I+ H稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
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$ z* K- J# L6 x; X大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。" k2 K. t0 Z: L0 l
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# i3 v4 k5 T9 ?六、口感食欲 - H2 i' V |& g* \ D: D
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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3 y1 c+ ~; L1 {! S2 B _胃口还可以。没其他症状。5 P5 H1 l! y# S0 b" j' l; c
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七、痰涕眵睑# D, b2 Y6 _9 X u
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9 d5 J3 E4 a6 Y" ]& v& Y- X, uA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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无
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?' d' ?6 {/ L; { x) x/ _1 T
7 T8 ]7 C; F2 C. Y8 Z k鼻塞,交替塞,清鼻涕。
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2 R0 A' y: Y' p: gC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?1 U4 I1 \; ^6 e9 F
5 R6 ~% g3 p( e' C没有眼屎。3 _* q) W5 O" d, h7 c
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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+ n2 L1 F, q, U3 b) s白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 4 t3 g3 e8 y) Y ^7 \
; P3 i6 Q% d/ _午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。! ^- [, E& |& I* ?6 W/ K
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九、咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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W0 T2 w! V* |3 u3 ~, O不咳嗽。
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1 F9 p6 `4 a$ v3 n2 e十、舌与苔
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. Y: K5 D. U" p# ] X mA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?% ^6 w% w$ Z+ M1 P, {- Q
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舌面湿,淡红。, N$ E- N4 a( h7 z& x6 Z
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 1 N2 w; @/ Q8 ^( g0 A6 ?
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舌苔薄,白。有草莓点。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?5 l P2 X$ E; X' E T1 {
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门牙干燥有光泽。1 S a( ^9 C: M: F4 }& W
* |( D; N; T% c( ^D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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1 K A/ u5 L0 [$ s& F' [牙龈色红,有一块块的黄。
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十一、其它不适应症状 3 H, D9 b; N* q) c* V
R4 X, c' y0 r) D) @' B痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?8 Y2 i. A5 @# f7 H, S1 y2 Q
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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# f# J8 H8 w8 a: |5 z6 @下午就想睡觉,没精神。) ^6 x3 L0 ~" s
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