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本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
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3 g- B6 Q3 V/ |7 q年龄： 12 性别： 女 身高： 165cm 体重： 57.5kg 种族：汉# ]. E }0 l1 w7 p( ?7 Y& y# u
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4 S7 k6 S: Y9 u7 X s. B/ ?( K昨天下午有点流清鼻涕，有一会说咽痛，后来就好了。# z* O1 W- l5 d# i7 N: r
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% v b! R( f7 ~# F k3 [/ Y一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 7 n+ C' E. n1 E" v! c6 ]
/ L- ?" J. B- J D' Z" k# k 下午觉得身上有点冷，刚才还觉得有点冷，现在穿的比别人多，身上不觉得冷了。试试额头有一点热，但是量了温度，不发烧。1 i8 ~7 [9 Q i8 C
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: M" c5 {0 d6 t; ?3 d: T4 _1 O1 C二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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现在额头皮肤干，脸上没有油滑感，鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多，试着鼻头上有点粘粘的汗。
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三、口渴 % }$ q& s; O2 t
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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口渴，想喝冷水（常温下的水）。嘴唇有竖纹，嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛，后来就好了。8 k" v! d2 y. L. Y
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' S& h& b( F7 x( S+ f四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？* c- l& P6 m" A# Z' C/ D2 B
( P4 S0 G) ]+ K4 b) P2 H* H小便色黄，小便畅。
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五、大便 5 |' w- a. ?0 k5 [3 t
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+ u% \6 E+ M& A4 U8 U$ Z9 k稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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* R' i& g7 x- N( O7 g3 I% S: O) ^大便深棕色，（因为一直大便干，今天吃过软化大便的药）大便成条形。: K5 |* Y8 B& w# V2 P2 K5 N, w. {
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8 }8 `- a1 \# ^9 Q$ X m六、口感食欲
. _$ g: m4 g8 b7 @恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？- s: X O5 k/ T0 |8 [3 P; g
Q% e; ~" d7 W胃口还可以。没其他症状。
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七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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无
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4 J7 {! r+ G$ y9 CB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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( {$ O, h9 }2 Q* \0 S3 [. U鼻塞，交替塞，清鼻涕。$ c2 k1 W4 ^; U
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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# S* d5 M) w9 C+ I2 W; ?* S: G! I没有眼屎。" x! T# N! s! k- `" n y2 m6 A% m
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ * n5 \# \/ M4 H7 n2 N1 j6 u' U
2 f: t" n$ o3 x8 M! D. j午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕，咽痛，后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕，不太严重。
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: [0 ^, r, \* q) e7 o4 W( V" ?: Q! @九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ " Q* L- O" V" [/ B. K4 y% P1 ]
4 E& R. T, M5 M5 ~; p% N; V: }不咳嗽。: C9 F! s) u. h
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5 {+ Z8 u) t ^, }十、舌与苔 $ ]) c, S3 S( i/ B* w
0 Z, z$ R5 b& C0 ^' @A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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; a! j+ @$ D" Q/ t( ^5 N3 o舌面湿，淡红。
9 r. f1 u5 E( s! }B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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舌苔薄，白。有草莓点。# u6 ^& j/ m% ^9 R, P- z
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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& k8 ^9 p( B v3 |门牙干燥有光泽。
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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/ m8 E/ b. N, g9 F; K) i牙龈色红，有一块块的黄。
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十一、其它不适应症状 ! `! L! M. e9 y" n5 n: H
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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0 l/ D) Z7 M. c% E' ]四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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下午就想睡觉，没精神。3 D' {2 [. T. z: ?$ f! O1 N0 P
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发表于 2014-9-28 21:32:33
楼主
发表于 2014-9-28 21:47:42
发表于 2014-9-29 10:29:33
