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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
    ( U- ^- V, b" |& v, {1 V/ d& l+ [: ?2 `. ~2 k) @  x& ^
    年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉6 }- S" W4 q; Q2 U

    : H+ L9 I2 a# j5 R# |6 e: ^/ O0 h9 G5 Z9 u  n9 W+ D
    昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。3 y/ ?3 G# r) g, {8 t, R

    ) D* y8 \5 m8 s9 h* @* ~/ R) {3 l! Y7 E8 C) G) H; X
    一、寒热 1 p: n  y: ]/ p, d" y2 y7 F

    ' N# ]. }* [2 a! @$ P) b+ k4 B# q' R% L
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    $ X& L  u0 H4 ~) y3 R' `6 L9 J0 w% g8 [8 y; G4 I6 e6 T5 x
    下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。! b$ z7 u& ~/ g# ~8 e

    - J. r* I0 X; J8 q& L
    0 }1 s' K+ @/ J( |- g  ]二、汗
    . o+ o3 s3 s0 D/ m! W# @9 g8 m  b+ F
    # [; ?. |/ B6 b7 @" e) @  ~/ W& }( Z# l8 e
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? & _# L" E8 W8 [4 l# G
    * }2 ?) r1 n6 v, U9 q6 t, r& l
    现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。
    1 _( _  ~- b3 }; n. F4 s2 h/ e; a/ W1 b

    1 @, N2 x2 t% i三、口渴 ! H* L: K2 `7 o: n) ~& o: ^8 x

    5 @$ \3 B/ H: O1 [. A9 j- E, L& r) n- @2 o; J4 ]) I
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? " j, u# r9 l7 D  H  _& V

    / V3 X$ r' n$ b口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。
    6 |. _, E$ M. j
    - l8 A* G; x1 f6 x: O8 d: W9 {% m; E6 |" M; f
    四、小便
    0 q3 h" t2 E# v1 [& C# J0 h- a* T" Z) N/ [9 m
    " m; S- K( C. p2 P
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?! p0 h( S8 k' i% K- ~, ^! ]  f; r# Q7 B
    : @# I3 V( [- r, @0 Q  `" d
    小便色黄,小便畅。# y9 k9 O3 A/ Y" `; |% K. W

    - m% ^' }% I- U* r' W+ j7 ]* x& G6 @7 v" |/ b* h  f
    五、大便 $ c2 C' r1 _9 O6 U3 X5 v/ f

    ( O4 e# e$ ~' x( o/ w2 c: ]- P5 a' o/ \/ \$ ]/ ?9 x1 ?# b
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?, r( c2 g$ _& C# l5 {

    ( `' U+ _9 C# F4 y0 K2 v4 _大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。6 K9 x5 e5 b' @. K

    + _9 X" f. \& Y4 `- u* I  O9 j# X2 K1 P
    六、口感食欲 $ U) m& n3 k. m4 `; K6 K7 D
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    + C% p1 R, c0 b; }( d: K6 `" ]1 f9 a# y- z5 Y& B
    胃口还可以。没其他症状。
    & v! k, O  G3 a9 n  W$ m/ R. N' f7 {9 H
    + B$ G* \2 L7 y0 f% E# F$ d
    七、痰涕眵睑
    ) v8 g! e" g3 A+ e. e  c# x) Q' N3 J" [$ {# O& Q2 c! b

    ! w/ S" u7 x/ A% E$ i, x( [, S+ ?" JA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    2 d1 K# w" o! V* Q! [4 F+ X( t

    1 a! f& i1 F; c$ J. J3 ?( A5 i2 X' t4 ?7 Z8 w7 D* p

    . Y7 k6 i# @$ C8 j' K* lB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?1 j  N* a; H1 T) {

    $ e$ b! m1 s. y0 H/ V3 V5 ?鼻塞,交替塞,清鼻涕。
    ( z+ k( W+ K1 v3 y) X: H. N7 h- }& _
    4 @3 Z2 b+ Y' x6 }* _! D& i& N5 b# E

    $ j" n) p) a* T+ q: V. T! i6 U( J" I
    6 p& q8 a  G& q! n
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    3 o4 F  w8 L! E9 \- o% H: o
    4 x$ C" c/ ~7 [. J没有眼屎。- z; h/ {' i5 C8 }) [, G
    6 K5 m/ w. i. d

    1 U% `% t, E7 s7 ~' q8 o4 [八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律), O4 l0 e5 T' R( R
    & ?5 B5 V) P# c/ h+ {
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    " M8 [/ b4 t+ J. p0 y) [8 H5 j& G! x. N; N3 J7 k% R7 T
    午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。
    % \  d5 z+ c) j4 p% V: h" s7 w( t
    8 M( M1 f; j9 N+ \9 U. U4 e5 _) T5 E& V& W0 N
    九、咳嗽
    9 F$ Y+ Z! y' N# b- {: P0 W+ r' m5 q. ^
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ' L, W+ F, j: o6 n1 s# W" R' J) p* `* F5 w
    不咳嗽。' X1 ~* ~  e7 `; M3 V" \" ^0 @
    0 z0 b6 H/ i1 |, h2 {" z
    % P, [& s) ^  N, q# Z
    十、舌与苔
    ' `$ W6 p2 R9 m3 t; B  k
    . e8 r. q* v$ P) l3 V* [) T4 JA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    , w$ V+ G! E. {3 Y1 ?7 e" l9 `0 J( Z+ F! @# P; L$ l! H6 j- o- a
    舌面湿,淡红。
    & `, g' l# e" X. u$ |" SB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    . \0 `+ h9 x  Y$ _8 d1 o6 ~. S6 U7 I
    舌苔薄,白。有草莓点。/ B- U. ~! b% E- y
    9 s- s6 f2 q# j" ?. s" A& e& B6 e
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    9 S# [8 a2 N  |& Y
    ) e  H$ ]$ y9 n2 ^1 |3 M8 I. g门牙干燥有光泽。: s) c4 g5 Q3 c" T. e1 Y

    $ g; U( k0 r2 yD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?: c' q: k6 H* }3 c2 ~9 @
    % O  p9 W0 e! F. R
    牙龈色红,有一块块的黄。" E4 _9 s; k4 J

    / ^7 K/ |' M# T
    十一、其它不适应症状   T8 J% _1 U* _  E! y6 }) P1 j

    . N! X9 l, {: ~7 m$ @  h+ C痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?9 @6 }9 b- d9 C1 Z6 L

    - A  G3 z1 m& l4 ~8 a
    2 Q1 m; V" |$ }& e# r9 w! Y痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    3 |% L4 a$ M' I) D$ s
    ( v; ^$ h2 f% v4 J四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?# B6 c' R5 m" T; w) D

    4 o/ V8 K" c1 c. y7 G  R; d" I# L
    ) _' q* L7 j5 }. T- B4 \. l& G

    ' t3 J& d/ T) J' _下午就想睡觉,没精神。, u% u4 C/ h/ V8 d, p5 f
    0 o- J: }/ }; q5 X$ l! n! q( m

    & |" ^! _: q: W+ _# K
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。0 k& H, @+ m7 n" I9 i$ \! T9 V0 e

    * ?8 G" h9 g8 C+ d( N, y
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。0 v' N4 y9 |# E) N
    4 m; H4 r  f; ^& ^7 X) J- w  A
    脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。1 a& m; D8 e: e' d' Q3 T5 q8 X: Q
    微恶寒。6 B4 E) r! X. T( z2 g  D
    太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。$ \. [  H$ \7 k/ L, Z2 m* \' p
    8 c: K' ]2 k5 A- s
    郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层
    5 S5 H0 o+ p" R+ z8 k
    见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30
    3 p$ w, N) I1 ?- C: t- A4 E2 @也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~

    9 l5 I* c8 x2 {' t  }4 ~5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    % \) G) k! V7 i9 I/ J) V1 f- w
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32 9 f# s/ D' J2 V& N5 J/ v
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    $ M" Y& h9 Y& H8 w+ k9 {% K. \* V我马后炮硬译一下~~~~
    # _6 e3 \3 B5 |/ k5 y+ t; `& G) l9 W& j& t9 Y
    郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!
    $ g- ?( X. Q2 \2 g6 q* a9 q哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~
    ( u6 t5 H: {) H, S- Q
    2 @0 I5 z3 T  ~( M$ g. a: [. i  c" S- f' }# H( M
    + z5 f7 o8 ?# S. O
    呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!3 ~5 @7 ]! X* @' B+ }8 ^" Y& ?
    ' _* [; N5 A" c" L8 r
    突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!4 F0 w) j: O: [' ]+ N
    * F" M! z' Y2 y6 P( o& r& R
    根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!0 t+ v/ t( f9 I* c0 Q6 V

    % K: v9 K: p, i0 o0 w$ T2 G% X, w' n
    " b* v: Q8 v9 U/ _  w8 k' e+ N  @- y1 J# @' h$ {- C5 b
    对不起9妹~~~~~~
    7 s6 ]3 @3 Y- N/ l8 x0 u9 m3 B/ |# @
    $ m: d# ]; U  }- d( ^* d这根本不是葛根汤证~~~~. X9 R' n8 V& M9 k+ ^

    0 P; n, o! _/ \这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。
    9 p1 i, I' k  n" A2 v3 f8 g: k5 _# J  ^  ~. L4 \: B
    3 s) P8 V6 |0 t- Y9 S4 B
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    5 [" C! H' @4 J) C5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    ) v# i& `$ d) S' [
    这次连一半都没有蒙对。。。。* v% U  |/ Q7 q& V, Z
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03 / y" b0 @6 s; B" _* i* f
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    + l* o: T4 t5 l好了就行,藤M太操心了!
    / T" B7 X" J% Z8 }1 l
    , C  H1 A3 c( D# }& T以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。
    ) f1 P0 U* x3 q2 i% M" c$ z6 @
    1 `3 j8 s- r" x/ w7 O- {$ e7 ?  F7 P. k& d
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03 4 ^/ B0 _6 ^1 c* q) c( O
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    2 c# s9 {" J. ~3 ]7 w
    太好啦!4 J$ g/ j$ w* E) ~, {
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03 6 r$ E8 k/ H% ?9 b
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    " ]. @5 Q7 ?% @# P
    太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03 ' {, V' F9 ?  ^: V& i
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...

    - ]/ _4 O% J  z" _; z为你高兴!健健康康就是好!
    - g* O& h  o; b, }+ x" u) Q
    + W3 E& G7 j$ I4 Y% F7 @: S
    " y0 j# ^1 ?0 `* ^  }
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