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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑 ! X- o& u$ l. T' Q
    9 l" x8 H8 R% X3 I! Z- ~3 a  }; X# b
    年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉4 w3 a. u; p4 R& H! p5 R, I

    - c  s+ z1 P# v* b( L8 O. A% m
    * y  V$ Z$ |/ N' U5 r) I昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。
    ! G) D0 K' J1 j- C# @) Z8 [  ?, f9 [, E; o* l- w7 ?

      l% m7 ?0 {, N一、寒热
    % a$ s$ ~  i0 p/ n- p$ o
    ' y4 {5 X' h/ I8 s2 g# J3 R" P! I, E1 O
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? + G  ?/ ]% r0 J* d
    , P; F. H! C7 @$ I
    下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。
    ) B$ F- w' I0 Q
    * |6 x, r- F! p5 [5 {+ T, S  L! d" a* C. u2 A2 \) W
    二、汗
    ! B; n. v% Q: Q
    ! O4 s+ q" ^5 b: [" Y# O  @' ~4 ?/ C% d7 [" m2 v$ O
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
      \* M0 M$ [  y* I. V  U6 a$ w# ?8 s, y$ B0 O& T' U: ~
    现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。
    / B+ n' K; x: x5 @6 V1 J9 r. r7 C( L$ S3 |6 q$ `9 ^

    7 s. K5 o/ g" d: D% a7 }三、口渴
    $ V. A) y$ r; K7 |9 p
    3 g9 r! f9 h5 W* s4 A; {1 M. r4 x0 U3 J+ O+ b6 q
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    " G; C) z" T9 B! h7 s$ m* U( @
    口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。
    * {3 \1 V" _4 G& L
    . o% S: V  Q1 z+ Z  D/ b% b
    0 ]; Z* K! F* z0 i四、小便
    % ]9 u4 J3 p) e3 e
    3 E: m1 i9 w8 n5 v, \
    . H$ L" b0 H' X8 p色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?+ L# d/ ?1 j5 n* \; z  R, U
    ; L; L' Y$ b3 ~1 w7 W
    小便色黄,小便畅。
    + l' ]. F2 i1 J/ o0 e1 U" d- j2 Z
    / v4 n2 e# X- X4 p( v; P& `7 H! ?5 Z- u
    五、大便 ) ^6 C9 ~  j; Z. ?( c
    & V1 _0 W0 d5 x& L
    ( Y3 {! O/ U3 o0 Q- r
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    % a, `9 M- N1 Y0 s$ r- s& d/ U% R/ c. T1 v. {7 q4 l6 V) C
    大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。
    7 a7 P1 c; \8 i% U! G7 T. `! u9 D1 d3 p9 l3 D
    / X+ @9 X: L% U7 N6 Y( p
    六、口感食欲
    % `% i& O8 J2 r( I恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?/ C8 h3 J) h3 P; i

    2 K8 E: t7 c6 v胃口还可以。没其他症状。& h) \# c7 j0 a% f  X# [' c

    * l- x+ x- E5 o. o- N6 f" J) ]2 {. l- u" U. U+ `/ t
    七、痰涕眵睑- O7 @& P% E1 E4 C5 d  T
    5 r! I7 Q& B4 Q% @$ k3 u
    , ~# V+ v1 c9 C1 f3 s
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? " J5 G; W) K/ e6 I; k

    7 Z1 h4 @9 ?! ~2 _! S6 |7 Y/ N. R: B
    + W) K, [* }- @
    4 P! o' F% F8 n7 A- W/ A5 R* f
    : g3 V3 e/ p$ L4 ~+ L# fB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?; g" p7 T0 h" `" v
    ! U4 `# v4 }7 }1 \
    鼻塞,交替塞,清鼻涕。
    & p7 c2 [- y- S6 U, Z' r# [/ N% z2 L; O4 K! X' y' x+ W- {" M
    & n5 l( O8 B: i/ e; O- X" b# z
    7 d4 Z3 W1 \% [- ^5 f
    & T1 F6 I* t% ?' K3 h
    : V: ]/ F! X) p% i4 j3 R
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?# Z/ w$ P- ?9 E* c
    , W6 m5 k3 }5 t; p- K4 H
    没有眼屎。! j& G1 _2 I1 a# K

    ) ]* D" Z9 z" l$ b% N& [+ v8 U) u# D* S6 ~' d- z3 F/ l
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)" _# r) D6 E; g* X! C+ [% J4 B

    - X/ c* M: _5 N0 M: `# H6 C白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    0 J8 s4 ^! e3 a# F" T
    : M: V! w; e1 _2 r. f& V午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。
    6 Y5 A2 s( Z- n1 V  }& O
    0 a9 e3 ], z" j3 ]! l  C
    8 [+ M1 C$ V6 h# A4 L+ w九、咳嗽 ; r, K9 n% I2 E$ F# y
    ! c+ l1 l6 B3 o8 }' M  q
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?   _# c( F- j! G( |! c8 d. m
    # X* Q" ?& J3 h# F7 D
    不咳嗽。
    + i5 Q5 ]& s  f! X& m3 w: M" R" L7 j
    " v* B9 t/ c% z: B  P' E6 |$ A  J$ |" O! G1 a+ v5 H
    十、舌与苔 + l5 X/ V5 a9 P8 k6 @& L
    - t- y' D8 A- D( }6 P# N1 ?
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?: ^# b! Z: r8 ]# \2 e" C; V
    . r$ z& S% M) _7 q
    舌面湿,淡红。6 H6 B3 T. L8 K/ m# k) u8 t  Q& f2 g
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ) ~. X% F. _. m% U4 z& M* n- w. d6 K- V& q$ y2 Y/ S
    舌苔薄,白。有草莓点。, m# {" d2 U; {3 [" z. l) E) y
    : \( j0 R% `% c  {
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?8 U" _$ b5 O' e  k, `  a% R8 k

    ' B7 {5 A' a1 a' W2 M门牙干燥有光泽。; Q* ~3 }# n* C7 i

    & X9 v4 q* |- t2 R+ u  a! Q. B# ?3 YD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    4 G; b3 I  O& C9 P
    ! c& a# w* X) |$ }* @牙龈色红,有一块块的黄。
    , J# u* B$ o% U. f! f% T
    , M% C3 o2 U2 Z. D* }4 C0 k$ L( K
    十一、其它不适应症状
    ( {6 x3 i6 K! u8 _4 n5 i- |- J
      G2 n8 L/ J* N0 u+ e. n& G% l痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    ! b% h' F% {: Q  D' S) B# S: S  ]" ?2 y5 r+ W
    " h5 W( x6 ~$ r7 D
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?( }$ T: u6 d, ]* ]) E  E) x
    7 ^3 p% T: h7 N$ l% f6 O
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?/ e6 E8 v1 w( X

    " |5 v7 }( m  i5 t, L: E) s- v: B7 p7 Z% ?9 L6 a0 P( C

    ; p$ }3 }  M, y2 _7 e# j; l5 C下午就想睡觉,没精神。
    " J: S9 ]- c0 e- K/ L/ g8 s- D1 j4 [

    + x3 N3 r% e" g0 M9 \
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。
    9 @* c2 [. L0 T- a" U/ }* r( N; F: L" e2 F% E7 ^
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。* S* P3 b) `: H/ j8 l

    ; v( A- V$ a1 X: i. H脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。% v8 v) i2 m' z6 W
    微恶寒。
    ( i. `; R; w5 Z8 N0 P( e太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。" i0 X* D, M9 X# E: y/ @3 m# T

    $ e+ z- d" o+ ~) r- i郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层
    . E% q0 p  l8 K$ o5 r& r
    见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30
    2 H* b* f  a: c也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    , l4 C# [; N3 E5 [
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    3 N' Q" ?! v5 [
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    # {, ^* O( L/ S! l+ p5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

      q/ i8 u; T" z" i+ H+ }8 X! e0 e- M我马后炮硬译一下~~~~' B; p7 ^& h! C: L5 J
    0 \# d8 b1 P# d. q7 N9 b6 ]; Y" `7 y
    郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!6 U1 `& H0 u6 y# D2 u1 s* s
    哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~
    ( A) d1 C/ D( m5 X. Z+ z5 m4 H0 c8 t* i) h
    9 \4 m& L7 ~! y, v2 U+ V2 {

    ; a: @" [" {2 Z呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!/ k; s; A  A( \$ Y- _7 O0 v% r- o

    4 ~2 u5 e1 f( X3 q突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!+ ^0 h% c6 m4 q* f3 @: G$ [; @
    3 f- E# K8 W, \( v
    根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!
    ' C0 k8 q+ t/ ?. R* w4 B' m1 H  \* i7 M
    0 D+ `9 Q& A+ b' h  j
    + e1 ?0 {1 `1 r6 v
    对不起9妹~~~~~~/ W0 d2 `4 s, o0 Z) z- G
    " q" Y3 f  {( v  J, G
    这根本不是葛根汤证~~~~* D( D7 U) J* J# e

    ( R) i6 P5 ?; m6 {4 W% \) D这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。4 Z" ~* I$ p* x  T+ b$ q
    3 S0 x/ i$ \) ^; L% J
    9 j5 O  U% T( G5 u
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32
    ' V6 R" v( O; U, \: L' Q5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    1 W% W3 Y! E  x' s9 o. A, J8 t这次连一半都没有蒙对。。。。1 b. H! z5 q) s$ \
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03   V" X5 @2 Q: B  z# }% w$ C/ q1 R
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    7 w/ p) `3 z% c8 x2 Q* r  ]# x8 ?- i) r) p
    好了就行,藤M太操心了!) ]4 O- G  i, U

    + X9 R/ }% ~% N* Z) X, r4 w, e: _$ l以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。/ ~2 ]$ r2 J: S5 A% R, n
    * p. V' R4 J% M0 [2 z

    : V* T+ ~# s5 w1 J9 E: R6 {: w
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    2 P0 ?! i" u4 S! M! J9 |总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    / i* b9 X0 I4 U- k: u
    太好啦!3 n8 R4 i( G6 z  |
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03
    & E% `+ @! P" b4 D$ ~) t总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    , `7 K( d. |" ]4 c4 B  b8 v$ N
    太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    6 h( R' Z- ]9 ^8 _总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    4 {7 b4 {& k' N8 k
    为你高兴!健健康康就是好!) ]" c1 Y' U) O5 S- Q0 D7 \
    * e- q6 w- h1 M! c# M' S

    5 _+ {8 d, X$ ]" F: {7 z- n
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