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    [感冒问诊] 又感冒了(增液承气汤)

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    发表于 2014-9-28 21:32:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 ivy9 于 2014-9-29 13:03 编辑
    0 |+ d* _: m6 {
    ; z3 Y% P# I9 y年龄:       12            性别:      女                    身高:     165cm                    体重:     57.5kg                       种族:汉$ C* Q% t3 e0 o4 o. z7 g
    1 R! V: X9 \- A

    : }/ l% x4 B$ `0 G; ?! f2 ]- H昨天下午有点流清鼻涕,有一会说咽痛,后来就好了。* I" E- X9 G/ M0 G: x5 ^* a

    % l! f4 \" ~8 z( Y
    ( F5 ~& J9 n0 Y6 e5 l! D# ^4 S一、寒热
    & x- L! I6 r0 H- l1 r4 L: E' K# j8 r1 v1 v

    - L/ q. |, @7 i( p; Z恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    ; [/ h5 W: R! d8 p
    * v7 d' V# C" j 下午觉得身上有点冷,刚才还觉得有点冷,现在穿的比别人多,身上不觉得冷了。试试额头有一点热,但是量了温度,不发烧。* Z3 Y# Z7 W  W4 J  X! Z' g
    * L1 j# a: b2 _

    . ?# R. r# A3 A& _+ q5 D二、汗
    + Q3 _0 m: ]; W" ^; s  V2 t) d9 C
    ) x7 u7 B: }+ u' F; g5 b, G0 i' S4 o/ C; O
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 7 h4 k* e- Z, c( X4 l" Y# `/ V
    9 ^7 X2 F! A) a7 r: b
    现在额头皮肤干,脸上没有油滑感,鼻头没有汗。下午的时候一直穿得比别人多,试着鼻头上有点粘粘的汗。6 [1 Y& O# S. h  D: P, t
    5 b; i) l) C" P6 M( s/ Q: [! E
    4 n6 f6 u! l* \4 p) W2 b+ q- J
    三、口渴
    ; d$ M0 e; a; g- w9 h0 _5 F  T2 r- p* m) D6 H0 D# X8 `$ `  r+ e0 v
    & V4 d( f3 K/ y; y
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 1 s8 }) c; z; Y

    ! L0 A, ]  @) }6 N' q# O8 z口渴,想喝冷水(常温下的水)。嘴唇有竖纹,嘴皮发干。唇色鲜红。晚饭时想喝热汤。昨天下午有一会说咽痛,后来就好了。
    % }5 ]1 t( }# T; W  o
    . W" }+ b6 g( F! e4 t! D9 M
    & E0 v  {6 l% M4 Q* o! M+ M四、小便 7 b% @7 s+ a8 x1 Q# |. x, L+ O
    " g* I2 }0 t+ R4 g
    8 g$ l5 Q& H# ?+ A5 s& G. V
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?- k( O" y6 V* k7 \6 k& n6 s

    % @0 b- A8 u0 V# V小便色黄,小便畅。
    , E- q- [) J" ?( [- e4 z8 K. T2 M+ z) V! j

    / q" {; h" L- ~7 z) V五、大便
    - C- \5 T6 H4 f) A/ E. m" c; d! L3 ~, C! {# X' G% ~
    7 R4 H7 u# R) T; q
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    ; Z% |0 y2 b6 X% k6 k/ ?8 W" q8 y/ c  Q: X1 W0 U" v
    大便深棕色,(因为一直大便干,今天吃过软化大便的药)大便成条形。
    ; d6 l/ l. L$ a' l' i& b& j" i4 N$ D/ w" T( n8 ~

    ; y" S% v7 H% g$ o. W& T+ z六、口感食欲
    ! P: ~" }. g! ]; I恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    4 h, w* X  x: B/ C; a. d1 T: v) k9 `% E- J1 p- I1 T
    胃口还可以。没其他症状。
    9 l7 ]6 U( ^) o# F9 R- L" ^
    5 Y$ d% T$ t8 k( [* i# f1 J& y6 R% m: A
    七、痰涕眵睑9 m* f8 a( U+ }
    * B% f% s! u7 d/ \! s3 ?# l

    & e8 `# p& _6 \4 W) u/ e3 k$ J8 M* QA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? - P" ]5 r0 t- {( ^0 N& v
    % Q  M$ `  O+ [8 u
    - P4 W: D9 n' c
    2 t$ M! @" `4 |% r

    ; [7 e2 q1 D9 |6 t$ XB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?! P; s5 g$ V9 }: k. ?2 O1 @

    5 _1 t1 J: ?6 i6 Q  m8 e鼻塞,交替塞,清鼻涕。
    5 H1 `/ I/ `, o1 Y" x1 w0 q7 c% n) z; n" e/ ?
    & D  p6 x! g  s( C9 h1 s

      d/ i8 }3 {1 @( T/ T4 Y: p6 c3 o8 u! e2 ~" ^

    $ l& S: u4 a- P# KC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?7 `$ M3 S, `8 h$ J3 d. z

    7 y/ D( X5 \: t没有眼屎。, s3 ]+ n7 @. \; c

    ) O% q; n1 f* |7 H- r/ F, {; o  X5 P& p, l2 o4 ], O) T
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律). j( y- ?4 q0 t. M) i" ~  Z" V

    7 z  ^2 z  H, R8 G白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    9 e+ `: E' W# W2 f# K5 q7 e% {7 u% d6 |; ?
    午饭后变得厉害了。昨天下午有点流清鼻涕,咽痛,后来咽痛好了。今天上午只是流清鼻涕,不太严重。" x3 b9 m4 ]/ I+ c. C0 t* z1 ~

    ' l* a& i! W0 o7 V, K" K; p! M0 |
    九、咳嗽
    : \) b, f- w! U, }- P1 W; d8 b& L
    6 `# Q: \& Y, G不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    , y' Q6 s/ R) H2 L7 u, I" q
    1 e. `. H  r, s' ?& |: q2 V不咳嗽。
    ! r8 s1 N3 V, ?! ?; @3 w' `& P1 c. o1 N* [" l1 J- t# s/ z: K" z

    9 f" p8 A# P, b- `  A! q十、舌与苔 9 X( Y: [0 D5 e$ q

    1 n4 P  i7 r. Y9 l5 \6 r. nA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?" _7 s3 P: k  n# t* l4 v
    . X. d/ j2 k  z" e+ p' F( Z
    舌面湿,淡红。
    ) K/ \4 w9 g- p$ k- K+ LB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ( ]3 ]0 ]- z$ n9 S% c
    : [* O6 ?. D) h0 v
    舌苔薄,白。有草莓点。9 E- E0 i6 @- S7 P$ H8 \7 p

    # k  M- }. S+ w1 ]9 R, a; I
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    - v3 y1 J, v0 g5 ?; @" X
    * Y7 F9 ~; I$ P门牙干燥有光泽。
    0 A3 k, e- \$ j( p& O, @& p/ z, t' X9 _
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?, E0 y3 \% U1 A; e
    ' [, M5 u: R% O6 S
    牙龈色红,有一块块的黄。
    ' U, L  A2 v' z! X& F4 d
    ( |2 h( }9 K5 _4 s# x8 S3 W
    十一、其它不适应症状
    # N! x# Z% M9 J/ P, f; N/ k  v
    , I4 G" g' O. _7 ]0 K! L! |痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    & {, O: N9 H; C/ P0 g. G0 @
    " X. c7 ?# m* E# b. A" b4 A, g) V
    ! a, G3 Z; A# R" K1 o( Y- k痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    & r8 K/ E$ f/ ?. U
    3 m% \3 D) d6 p四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    5 B$ d! A" \1 d6 U4 I% C9 f: X6 d4 E9 \6 C9 u

    0 J8 k- W7 }. o4 U6 R
    / y" @1 X" q& \, D/ o( Y! l
    下午就想睡觉,没精神。2 j/ s1 g( Q' r& i! O! s$ u
    2 _1 G2 u9 w& U) Q$ g

    5 K+ p$ x# W: D1 L: |, g
     楼主| 发表于 2014-9-28 21:36:49 | 显示全部楼层
    离上次感冒还不到10天,还是葛根汤证?还是又换了?

    点评

    我觉得还是葛根加石膏汤证,妹妹好好休息一下也许就好了。  发表于 2014-9-28 22:31
    发表于 2014-9-28 21:47:42 | 显示全部楼层
    不懂。帮着顶。
    ' F  V5 \4 z8 M/ J7 V
    . ]  A) |  Z* B$ L
    发表于 2014-9-28 22:22:58 | 显示全部楼层
    换季的缘故吗?杭城昨天33度,今天又预报说冷空气下午到,哎,我啊头晕乎乎的
    发表于 2014-9-28 22:55:45 | 显示全部楼层
    短消息
    发表于 2014-9-29 00:36:27 | 显示全部楼层
    看上去还是葛根加石膏汤证,等听郎中的答案。顺便问问,什么是软化大便的药?

    点评

    因为大便干燥,儿科医生建议吃miralax.所以一有几天不大便就让她吃这个。是一种白色的粉末。  发表于 2014-9-29 13:18
    发表于 2014-9-29 09:26:19 | 显示全部楼层
    这阵子感冒好多,我家也开始了....
    发表于 2014-9-29 10:29:33 | 显示全部楼层
    葛根加石膏汤证,嘻嘻
    发表于 2014-9-29 10:41:22 | 显示全部楼层
    人感冒为什么会流鼻水会鼻塞。----昨晚。看了一小段去年郎中推荐的张元素的那个。-----------肺主皮毛。开窍在鼻子。人一感冒受到外邪,最先就是皮毛受之。肺很娇嫩。马上就呀呀呀。所以。鼻子立刻就呀呀呀。用药的时候不能看鼻子。要辨整体寒热。
    : _$ x0 Z- j; u0 Z4 t7 N* F
    & }5 A  [9 a& F5 D& ^4 N脸干。口渴。草莓点。咽痛。-----说明阳明经受邪。2 y: `6 g& ^1 z# w& u# O
    微恶寒。
    : l) Q. O8 [- y9 H' b  V2 i太阳阳明合病者必自下利葛根汤主之。加石膏加加加加。。。
    发表于 2014-9-29 10:58:27 | 显示全部楼层
    天气忽冷忽热,感冒的人很多!希望快快好起来!
    发表于 2014-9-29 12:12:58 | 显示全部楼层
    抱抱,希望已经吃上药好起来了~
     楼主| 发表于 2014-9-29 13:09:13 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻了很多,要求去上学。现在还没回家。, h9 Y5 {# ]! ]2 ]% L

    % ?: W' ?, U5 g" e: Z. I3 A) r郎中的处方增液承气汤。
    发表于 2014-9-29 13:11:38 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 12:09
    1 I  s" }+ R: d2 @+ g! i  l$ S0 M谢谢大家关心!昨天晚上没怎么睡好,一次次起来喝冷蜂蜜水,半夜起来吃了一次冰激凌。今天早上起来,症状轻 ...

    . w2 {9 q6 N/ u9 s见轻了就好。今天回来还要注意观察。
    发表于 2014-9-29 13:30:16 | 显示全部楼层
    也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~
    发表于 2014-9-29 13:32:45 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2014-9-29 13:30
    % a3 K' v0 r+ T9 p也也也~~~~~我又错啦~~~~~MARK一下~~~~

    8 Y7 y: f; l. f$ X) N7 b9 G0 \5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    : O1 _. O# C8 B1 j
    发表于 2014-9-29 13:52:42 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32 3 |% p  F  Z$ o4 `9 j
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!

    + L$ f  |# ]! c- Q3 T) a我马后炮硬译一下~~~~
    6 Y7 P. f8 F. _, ?3 t) a# T3 K) `5 f5 \; J
    郎中为什么要用这个呢~~~~~~因为呀~~~~我们都没有心细如发丝地发现最最最关键的事情~~~就是这个小孩~~~她几天不大便了然后在吃miralax~~~~===这么关键的POINT~~~~咋都木有看到呀~~~~~~因为9妹没有说"几天不大便了"。而是说"一直大便干"~~~~~呀呀呀!!!!!!!" j* `$ D, H# Y6 d" v* X
    哈哈哈哈~~~~~~~~~~~~~
    % {- S$ A1 ^& X. B  `2 Y: y8 @& o: W  P3 G7 h9 d
    0 ?% u' C3 F$ B- H8 s/ ?

    7 d+ R/ j& `& y/ ]呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!呀!!!!
    ( R2 d- d, p: l% g) C7 h& X* ^; d/ p% o' b  J( Q
    突然明白这次错的太离谱了!!!!!!!!!!!
    , |( ~6 v/ ^# Z2 K, \7 H: i! `+ K9 I( @# Q/ H/ B( X; r3 w7 c
    根本就不是葛根汤证!!!!!!呀!!!!!!!
    , l6 p/ E8 I" h: s* w3 f
    2 ]2 X: r0 u% f& x% J% Y" }0 J8 D" I
    6 r. k. ~: G$ k6 }
    - p! {3 [2 B9 N: Y; w对不起9妹~~~~~~; L+ I, |% q$ X$ K+ `
    , b6 q: B+ R: B7 b0 M& T8 J" C2 {! \7 o
    这根本不是葛根汤证~~~~
    - r8 `/ D/ N3 Q: w1 Y; d2 Q/ Y5 R' S, _8 m
    这是热在腑内。不是热在表。。。所以孩子是小便黄大便干。。。。而且干到了需要增液行舟的地步。。。。。. F2 k% x% G" }  q' F( B% r

    $ W: b4 B( W2 ?0 X( G# B  |* h+ a) p3 K4 B4 u. e4 I
    发表于 2014-9-29 13:58:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2014-9-29 13:32 / f, o( Z9 g# J+ K: Q
    5姨,真不容易,很难得让你一点都蒙不上哈!
    2 C" g4 c1 c( ]! w7 z
    这次连一半都没有蒙对。。。。
    6 k+ R" h) e# Y6 `0 q9 l( j
    发表于 2014-9-29 14:30:22 | 显示全部楼层
    好些了就好。
    发表于 2014-9-29 17:30:48 | 显示全部楼层
    希望IVYMM的女儿早点好起来。
     楼主| 发表于 2014-9-29 17:46:10 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心!回来后不淌鼻涕了,现在鼻子通气了,可是刚才自己觉得身上热,额头出了一点点汗。
     楼主| 发表于 2014-9-29 21:03:02 | 显示全部楼层
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家!
    发表于 2014-9-30 01:15:14 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 17:03
      j& e. ~6 B& C- s3 ]9 I总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    " Y; k5 J" l: q7 _* g7 v
    好了就行,藤M太操心了!7 x6 \2 P! Z; l  Y; v6 N+ e7 f

    , l, F! m# k5 Z$ B以后孩子一有便秘就该问诊,拖过三天去就会有其他问题了,早治早好。
    ) `$ g, E' \6 U3 n5 \
    ( Y  Z; n9 z, r2 |  E+ o2 O- i0 g/ {3 g6 D! k" W
    发表于 2014-9-30 11:28:56 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    $ A8 }( I# @6 D3 P3 ^* @" S: D总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    . E) Y; l8 ^5 m  }
    太好啦!: h# b. n8 o. G! o4 _8 Y4 D
    发表于 2014-9-30 11:56:31 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 20:03 9 x" f" V8 ]$ D0 E! I7 O/ Z
    总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    & G0 m" r2 p- _( X- o' @
    太好了!以后饮食上多注意点。
    发表于 2014-9-30 12:48:47 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-9-29 21:03
    - x+ H: k" n: I( L/ q- q; O总算长舒了一口气。从昨天午饭后,到现在这次感冒基本已经好了。谢谢郎中!谢谢大家! ...
    " G/ J) i/ s* i" I
    为你高兴!健健康康就是好!
    , o9 F1 r+ D$ @. |; X4 |" F# c* Y  a% h6 J5 O3 G; F1 D
    * i/ ]* O5 Q; Z" D# O
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