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感冒问诊
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基本情况:
8 k4 @5 S4 m4 x/ v$ ?9 X0 Q7 z5 p$ o/ `& K/ W5 C
年龄: 6周岁 性别: 女 身高: 106cm 体重: 45磅 种族:汉
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一、寒热
" {- Z! _1 q# p: y; M无寒热% I! z- u s7 ?0 _2 r+ C) @
% ~4 r+ _8 T& O二、汗 " a# I1 a0 \% Y! y
额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,脖子有一点点汗。
& \8 s$ h/ O( w, J8 F三、口渴 , L, j7 A% q1 t: u: [
嘴皮有少许竖纹,唇色鲜红,渴欲饮水,饮冷。(放学回家吃了好几片冰西瓜): V+ z! ]( a6 [" I
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四、小便
' U/ e2 E5 f: f: z5 }' w3 |' S: o色微黄,味骚。$ n V; M. C ]. _, B9 F4 A
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五、大便 / G0 P; L: h# z7 T* O1 {
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自诉:三团,色青黑
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3 J, g- Y5 y5 H! r0 Q六、口感食欲 9 ^$ U+ R; q9 t) i y+ L, b0 U
无恶心呕吐,胃口尚可。: r% F/ c7 f, ]& J' X
2 v8 D) g1 I' r$ c) H2 L
七、痰涕眵睑; m- j7 n; Q- ~4 x& }
A、 无痰3 f$ o# ^, w6 N+ ?" L% @/ P+ r
B、 昨夜12点左右,一侧鼻塞,醒来闹了一小会儿。
6 M- G- c/ N5 z$ z晨起不塞。3 u0 M: j" A) B9 c8 b
现在,不塞, 流清涕。1 {1 |7 q* J: ]% u, w1 {1 M
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C. 无眼屎
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
' V% X+ T0 O/ U. V) l" t" X昨儿半夜起。
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九、咳嗽 ' N$ b' G, M; J0 L5 E2 r5 ?5 _
无
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面湿红
0 {, D- h+ Q1 x3 |7 [' I3 u8 tB、无舌苔,舌尖稍红,有些草莓粒。
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' M+ s7 I+ n5 K$ @8 q: oC、门牙干燥有光泽。
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D:上牙龈粉红,下牙龈门牙处鲜红有溃疡。
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十一、其它不适应症状 9 o; ?; ^3 Q" X x
放学回来说:胳膊有点疼,接着说:可能是撞哪儿了。 |