不理解,没有表证情况下的夜咳重,为什么不可能是津伤造成的夜咳重呢? ...
8 z9 B9 N1 B6 ]. ]8 x$ _. k贝贝妈 发表于 2014-7-27 14:41
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尿清。说明内热不重,或是已经大量地清热。7 H. g! B, P2 V
0 P8 p `, Z5 {: ^- g4 U+ C6 r. b8 U/ _; h大便硬,但没说难下,因看尿清,就估计尿多而清,尿多而大便硬。& }- T. F2 X6 V$ J- n
% ~& g9 X0 P8 Y4 Q1 _太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。, v# i2 [: M" w2 ?
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大便硬,说明不是。
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不恶寒,说怕热:这不会是寒证。
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/ d% X. X7 q6 V s' w渴欲饮水,唇色比平时红,喝温水。, z1 n1 k8 `, V1 C2 y- `
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脸上有油,无汗、全天咳嗽,夜里咳嗽重,后半夜尤甚、有痰,要清嗓子,咳嗽时咽痛。- ], a8 A% O2 q
9 M' x3 b& L, `7 k" `4 _9 {4 f' Z% K, p只能是热郁肺卫。
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. Z( I! ^4 X; o5 ?5 A- @所以麻杏石甘汤。/ Y7 S% S4 l6 B
, l3 G1 |- {- U$ W: G& j& q- O* t0 U(后面用的是通塞露,而大便出热退。)不能用调胃承气或小承气。是因为尿清、喝温水,说明内热不重。
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3 o4 J4 A* u" E/ [# ?8 F7 ~* t虽然温病下之不嫌早,但在尿清、喜喝温水、苔不燥的情况下不能用攻下法,以免伤了胃气。, l" g9 x) N: Q, H( [" H- Z
# M- s7 m& Y2 W. U& ]而一开始是因晕机、倒时差等导致的体虚而染外感,得的是小柴胡汤加石膏方证。因为小柴胡颗粒用的是热水,虽然大量的西瓜,但并没有热退。
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7 ~( G# v7 S" r但也从半表里,退到了热郁肺卫。* N }- B7 `; Y
! g* X: u1 K u6 x) C( ^为什么不用竹叶石膏汤,因为虽夜咳重,但全天都咳,排除余热没了,排除胃阴不足。 |