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    [病案探析] 阴虚热入营血(黄连阿胶鸡子黄病案)--孩子的治疗过程

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    发表于 2014-7-8 03:17:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我孩子的一次治疗过程 ——旧例新贴. n- L5 M; M3 M7 D0 u
    0 \: m- ^4 m6 a( _+ f
    这些病案是以前小e写心得黄连阿胶鸡子黄汤时,我附上的几个可能相关的病例。
    / S" a+ \: V  m$ o5 f- e. \9 r+ u
    ( j( s/ V6 ^! y3 @; y+ l. e( X去年10月25号我感冒导致热入营血,郎中开了黄连阿胶鸡子黄汤;下面是感冒问诊单和经过:
    ! ]3 c6 E0 F2 y& X9 H$ K0 _4 E& }) J& d9 x5 L* e: l. \% `
    10月25日的感冒问诊单,
    " B% @, [: Y& B& ~8 X
    3 @* Y* L' l/ q. i# z* Y一、寒热
    , u* g" c4 @0 K; g
    , `$ U& Z0 E2 @; B+ P: B恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?
    4 ~( R2 d$ b& |) @' B
    , s5 y* W, i" c1 }  F不恶寒不发热
    9 |9 d; L) D3 b3 x
    ( ]- \; r$ g2 Y8 h二、汗
    4 Y. n4 Z% C1 N& H  T5 j3 B. |' u. k; T) Q5 `" e! S! l; [
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?0 S7 o( v: G! B) g9 y& Y+ F

    % R% K/ m1 W+ J9 }/ H. ~无汗,皮肤干/ _) G6 l- ~9 f

    7 C% k1 i  Q6 e/ y- m三、口渴
    9 `$ _$ D& y. j( X$ g, y" ^& T& N/ U7 x( o; o1 E
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    2 j/ F' U4 G  N; |4 H" {  l0 r! x# j. `
    渴,嘴皮焦干,唇色暗红,喝很多水,喝冷水,咽痛,觉得里面堵着,声音沙哑* ^% a& n0 `. z; r. L& J& ^
    , i, L8 K; `( _- K: o
    四、小便
    9 J/ [0 L( V( W7 f$ w* v/ }/ X& \- G# L7 O/ F. P
    色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?0 _8 K% Q9 e  T/ c/ G

    . K1 M  I6 H* X& T" ^早上的是黄的。白天喝水多就变清了。没有什么味道,不痛。今天喝了由四五升水了吧?小便很频繁。2 l4 C7 t: a+ J' o3 e& t

    & ~4 `4 a- [; x, J  u; p五、大便( s* a& A7 e3 `* W2 ~
    2 A/ U7 H2 ]  Z! m5 I+ T  ?7 |
    稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭?9 @" _% O# O" u2 L% R: n

    $ A9 V/ g  B5 P. e. X2 n& l先干后面正常,色土黄。
    & `; w' U/ `4 ~" y% V" q& q
    ! M5 {7 P6 |" @7 H: E3 g六、口感食欲& k) q" E; D9 X

    1 U! L: N: n4 _7 z1 ~9 m$ G恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?" ]4 Z% T6 t' s5 |% S. y. [

    4 z; e+ _, S  L9 v6 v1 p" Y不想吃东西。
    ( |+ _$ A! F& L2 E; _) |: M9 x) f4 p( D' }1 K# ?
    七、痰涕$ u! y' z- P/ R* M0 ^4 I4 {3 F
    + p$ V# c# k* C  i3 }
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?. i" a. G, @3 O( C3 {
    : \3 ^: g* z4 ~  L" |
    有少量痰,不易咳出,痰黏,有点黄" i& n5 l2 V8 n/ \+ |0 Q; o
    1 J% a, A! K" ^2 c
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?
    ' m- N8 x3 B4 n8 R( w
    # @7 P6 Z# o; o5 k4 s塞。交替塞。偶尔会通一下。黄涕。
    1 m4 x5 R. r7 J, L/ U( G7 l1 y( F8 w+ X- `4 @
    八、发作规律
    . D2 D# b& {9 _- |- r0 ?# a
    9 r; _% f8 \& N白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ; ~4 f! P  ~6 G5 @* K8 k5 q3 K; }) ]
    昨天早上开始。昨晚上因鼻塞一直睡不好,白天也一样。
    - }- R* L9 h, I2 k( k+ L) r
    ) R5 \2 n" E4 y: |九、咳嗽6 z4 _6 O; ~0 B& c% s- V2 u# I

    ! e% T7 ?. r* c* \' k: R7 H/ e- @+ ?+ r不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ' ?( ?  b# i( e: `/ I
    - T$ R8 Z: h* C9 {' i; |) p& @咳,有痰。/ G- b" F& @3 L7 U7 ~
    2 ^# |% T: h9 x  g
    十、舌与苔
      \3 S, y( o9 h1 V' o0 t
    + H( F& e2 n3 I5 r' mA、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?
    5 z* J0 }0 f; E; |  Y2 x5 Y: b
    3 @0 |, i' w; w3 M' l深红。
    ( o, ]1 J& u* @/ I8 b
    % C' B7 b% b8 OB、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓?* s/ R( Q. y* g; a7 |3 W
    . O3 T3 \- Y5 ?/ r3 b. D$ ]: c
    白中带黄,比平时厚,后面部分像草莓。
    9 C- j  S# Q! E; z4 I
    & I- M+ `7 R3 ~十一、其它不适应症状
    # b$ I5 u1 O" Q; G) Z& |
    & S" _( @1 ~* \" G痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位?6 p! L* S3 I4 R, o, h

    $ _% ~7 k" E( h: z8 ]8 ^; ]  [: E头有点重,没有头昏头痛

      S5 t/ ^) }6 b& H' R0 T
    8 T4 h; A2 G' i/ D" p2 e2 y+ a7 b郎中说是小柴胡加石膏汤证,没有用药,建议:- C, x: e# n, I$ s4 Q. u$ ]  ~

    . [" i$ g+ g/ K" o1 i( L生姜3克、陈皮5克、蜂蜜一大勺。水一升。水沸即可,凉服。蜂蜜加多点。然后买两三桶大桶酸奶(方便面桶般大小的),每半天吃一桶。  p" i2 L8 }' \5 m' s( q0 d0 W( t

    + p5 {1 X( V1 r! v" m9 Q然后...........黄连阿胶鸡子黄汤来了:5 g. a% ~  Z. a) t
    3 I+ x2 P8 ]0 T0 o$ [4 i- \
    上班的时候就没有机会吃很多酸奶。28号下午开始,左眼痒,觉得里面有什么东西,不停揉。回家看到眼睛完全血红。连着几天晚上两点左右咳嗽半个小时,到早上四五点才能安稳睡一下。29号早上眼睛完全睁不开,被糊住了。! @7 S8 N; _- e$ H* g

    ' m5 ?* T0 ]7 A0 @% F4 `7 H, ?( o郎中说,眼屎是软的能糊住眼的,说明是热入营血了。1 t. d0 Y2 w  x8 G
    + ^( m' r4 S/ a: X1 u9 i
    开方: 黄连阿胶鸡子黄汤。建议:第二日,晨起还有眼屎是软的,尿是黄的,再来一剂。+ H5 c9 p# G' G9 Z; e) p

    ( I5 ~# ^9 u4 q! ], S只喝了一剂。幸好眼睛就好了。那个药,喝得我想投胎转世............现代为什么要刑讯逼供啊?一碗黄连阿胶鸡子黄汤就可以了!
     楼主| 发表于 2014-7-8 03:28:06 | 显示全部楼层
    另外有这个方剂对小儿疾病的变化应用。大家都知道,郎中向来主张,未有情志之伤的小孩尽量不用药,而是用食物来调理。
    ( h7 @5 U; U; ]0 {: }( a5 M5 k; h) L
    一个是以前liulimin923咨询的 小儿皮肤干燥怎么办- a+ E1 R4 j7 m% m2 @
    + l7 Q9 _. L, u5 ?2 a1 V1 A6 o
    另外一个就是狗蛋的经历:
    6 B7 Y! @* w" m9 q
    $ b3 \0 L+ B% A( u& P8 j我的感冒是在狗蛋之后。郎中说他说旅途奔波之后再幼儿园里感染风热。我们十月初出去度假两周,跑了几个不同地方。; R" s. j' P) b# l
    ( B8 T* b3 m) p# ^! d
    症状是:发不出声音,咳嗽和发烧,尤其在晚上2,3点左右。咳嗽喉咙疼得直叫唤,小便黄,大便稀软,一天两次。
    # R2 U3 [5 z- b9 O. `. P" `* }8 e) D1 d, j9 W0 o, T/ {
    郎中说酸奶蜂蜜大量给,冰糖炖梨,蛋青混果醋清嗓,多吃水分多的水果,我给的是百香果,这个狗蛋很喜欢。目标:大便变硬些,小便不黄,就可以了。
    5 L, Z' D" Q2 z- f9 L' f1 k" C7 o2 y2 E0 x
    感冒好了之后我发现狗蛋小腿皮肤干燥起皮。郎中说,秋天来就风温,明年夏秋之交(各位爸爸妈妈们,马上就到了!)会更多事。现在要补血使之凉,用巧克力粉加生鸡蛋黄,凉开水或者凉牛奶调开,早晚各一份。吃到皮肤不干为止。( ^* t, t9 E) ?0 D0 D

    + D; D( ~( _" h9 H/ R+ r于是家里现在积了很多的蛋白。
    $ Y: I/ P* i# O4 t7 J) k6 b+ b; P& W0 s% Z
    狗蛋服用了两周,变化:
    : h( L9 ~# j* j# n! a  q" d& o( [2 k3 z* y+ T9 f4 {
    1,小腿皮肤好转,仍然不是很光滑。但没有明显皮屑了。" V  D4 Z# J1 {' z

    , _" u7 R  I, p2 \1 G/ S2,以前喜欢死命抓小鸡鸡,无论有没有尿布。抓到出血都不放。现在完全不抓了。因为在幼儿园一定会给他尿布,看来不是尿布的问题。) r$ J. w; z% Z. `3 f' @4 L

    ! r  J5 f- N' x; _# F% j( J3,以前每天晚上2点前后会醒会哭闹几分钟,要大人哄才能睡觉。现在一觉到早上五六点。因他八点就睡,所以一直睡十个小时。
    $ p$ g6 x* I3 E' p+ l- l$ H, d1 R
    # L( f; R0 p4 n) o! g4,以前早上以来要赖床,被抓着穿衣服就大哭大闹。现在醒来后很高兴,马上起床不耍赖不发脾气。早上起来也没有明显口气。9 h2 O1 R% o0 P) z: a
    & h0 ]' e  t+ v" i# n
    5, 小便不再像啤酒那么黄。大便仍然前面硬后面软。: N. P7 Z8 c7 ?# w9 M2 v* Q9 ~

    : ]1 ]+ ^/ h# H" k& u2 L1 A6, 胃口还是有点太好,仍然拒绝吃蔬菜。以前他要求吃什么, 没有的话就会发脾气。现在如果第一选择没有他愿意接受第二种可能。0 X2 q8 ]* W  j8 \% c6 H
    - G. ~2 ?1 O+ m: h9 f9 s$ G- }
    7,以前玩手机电脑不接受爸妈关机,绝对要闹。现在只要说好时间,到点会自动停下来,绝对遵守约定。+ q# _$ B! y1 @4 X
    2 }# E" A! b# v7 o) v
    8,后来针对大便前硬后软这个问题,郎中建议在这个可可粉鸡子黄里加一点点烘焙用的肉桂粉。
    0 [: q8 N* Z" B0 t7 H
      A7 i3 ?  p- D- i现在小子时不时会要求我,妈妈我要吃schoki 蛋蛋,他非常喜欢。我感觉他似乎也知道这个对自己好,而且会在身体需要的时候感受到。我对他的类似要求一律满足,巧克力薯片冰淇淋从不掖着藏着。到现在为止,他不迷恋任何一种,在饮食上,比较令我担心的是吃得太多。
     楼主| 发表于 2014-7-8 03:35:14 | 显示全部楼层
    还有两个猫大放到一起的病案,也贴在这里,供大家参考。3 e; R& {7 Q" B: J
    ; N5 q3 d% K+ P9 |! J
    经方药效的快与慢1 H, v$ x: f# k" B% R# N  E

    . `* }) ~& _" ^5 }( V. X女儿的口腔溃疡 (黄连阿胶鸡子黄汤病案)
    6 j# e9 P$ Y( w4 t' B. y1 @+ g6 Q. p; I2 g* K
    我的感觉是,阴病,有了外在的表现,你再怎么在外面涂药膏,都没什么用。你消除了看得见的病态,那个里面狞笑着制造麻烦的坏蛋,还是在那里得意洋洋。% J8 A0 [8 C% G0 q  m! C& A
    - J/ k" o6 _  r  V# [  m0 g
    我记得以前看过一段话: 家里苍蝇乱舞,拍死苍蝇是徒劳的,赶紧把垃圾清扫干净是正经。尽管,在清扫过程中,你还是看见苍蝇乱飞。
    $ y, e" w: h) U8 j5 S, I+ i0 s
    " ?8 s' s' @+ |, @% S' T关键是找到病因,避免导致这个因的各种条件。这一点,尤其是小孩子的父母应该注意。多多观察。6 o3 d  {* E+ J% h! n4 B
    6 ?7 G6 V7 R2 n/ e
    祝福宝宝们 ~
    发表于 2014-7-8 05:22:58 | 显示全部楼层
    猫猫辛苦!希望更多的妈妈宝宝受益。
    发表于 2014-7-8 06:12:29 | 显示全部楼层
    谢谢猫M!
    . L* U) A# p+ ]8 X9 c4 P& Q4 o9 {& D' U' l' W! y
    这样查找更方便了。
    发表于 2014-7-8 09:34:26 | 显示全部楼层
    嗯,好,这个要做记号,以后慢慢研究。
    发表于 2014-7-8 09:42:06 | 显示全部楼层
    用食物代替药物,最重要的是口感和入肚后的感觉。, P2 g, S- R: Q5 U+ i- Z

    ! ?6 n! w0 G& T( A" U# n4 w3 S- t如何调出好口感,对于后妈们来说,是个考验,呵呵。
    " B& k& [/ D* y9 d+ V
    % r7 _1 O2 ?' r一个好的中医,必然是个好的厨子。能用越简单的调料、配料做好可口的好菜,就是个好厨子,同时也一定能成个好中医。
    发表于 2014-7-8 09:45:44 | 显示全部楼层

    , P9 {2 ~; V6 z2 {: s0 }) }
    ; }5 s1 C* j" T4 w4 a5 @: N- S, J, h9 v) S
         太重要了!最近这几个焦头烂额的妈妈,快来看看呀!题目能不能再明确一点?
    发表于 2014-7-8 10:00:33 | 显示全部楼层
    谢谢猫妹,大家查找起来就方便了。
    发表于 2014-7-8 10:01:00 | 显示全部楼层
    多多学习
    发表于 2014-7-8 11:49:38 | 显示全部楼层
    我家的也时不时地要吃一阵这个。
    发表于 2014-7-8 12:06:20 | 显示全部楼层
    想看看里面隐藏了什么内容。谢谢!
    发表于 2014-7-8 12:28:31 | 显示全部楼层
    谢谢老乡分享!学习了。
    ; l5 [  y. I; J2 C5 n这个黄连阿胶鸡子黄汤这么难喝吗?那我以后要老老实实听郎中的话了,不要等到热入营血.........6 g; P, ?) |& [8 [7 {8 p

    1 ^6 C) Z3 p+ c  A% E. @还有我一向不喜欢生鸡蛋,一直觉得生鸡蛋不卫生,最怕还有寄生虫。
    * T9 L" o; ?' ~1 e5 p但郎中好象很喜欢用生鸡蛋清或生鸡蛋黄来治皮肤病。
    8 F+ r! X6 N' y2 U4 A9 Y尤其是涂在皮肤破损处有点怕怕的。想请问郎中一下我的顾虑是多余的吗?
    发表于 2014-7-8 19:26:14 | 显示全部楼层
    谢谢阿蒙!; q& K" s/ y$ c; h+ H
    1 d- v! W  S8 Y9 ^5 G( p
    想人所想,急人所急。
    发表于 2014-7-8 19:57:11 | 显示全部楼层
    用食物代替药物,最重要的是口感和入肚后的感觉。( Q0 f$ Y1 a0 \4 Y: O
    2 q3 ]$ k( Y$ |
    如何调出好口感,对于后妈们来说,是个考验,呵呵。
    + O0 N5 k$ Z& ~) T6 A* j
    , X, }. p2 R# {% F一 ...
    " y2 ?$ y. ^2 ]蒙城郎中 发表于 2014-7-8 08:42

    % G7 Y  I+ a2 N6 o" D6 P  |! B/ y* m6 f2 a# N7 _
    这个有道理!  
    发表于 2014-7-8 20:05:23 | 显示全部楼层
    回复 7# 蒙城郎中 ' S2 f$ b8 S# e) V, H- a
    ; F4 H. p9 Y6 @! {

    " Q( h# w: K. t7 q    后妈晋级亲妈中。。。
    发表于 2014-7-8 20:15:38 | 显示全部楼层
    补课。。。
     楼主| 发表于 2014-7-9 06:04:31 | 显示全部楼层
    一个好的中医,必然是个好的厨子。能用越简单的调料、配料做好可口的好菜,就是个好厨子,同时也一定能成个好中医。
    4 ?. r" f) u9 r蒙城郎中 发表于 2014-7-8 08:42

    # J& M- P* s# d8 E+ v/ D+ K6 q8 \
    : x$ b9 N( `" O5 I我我我现在觉得,只要材料新鲜合季节,就清水煮煮都好吃 ...........
     楼主| 发表于 2014-7-9 06:05:36 | 显示全部楼层
    太重要了!最近这几个焦头烂额的妈妈,快来看看呀!题目能不能再明确一点? ...
    ) ]2 Q2 Q5 x4 W1 Z+ _5 c土豆 发表于 2014-7-8 08:45
    1 Y& Q( q" [' i2 o0 N  [/ j2 I
    : u! i" M6 \0 O1 ~7 H3 u5 y1 u5 k
    给个提示?题目不能超80个字符........
     楼主| 发表于 2014-7-9 06:06:32 | 显示全部楼层
    我家的也时不时地要吃一阵这个。
    " @2 G4 }1 n# V" xHwq 发表于 2014-7-8 10:49

    % q( P9 _  `6 Q2 h1 p) p
    " E9 X% X6 g8 p( J5 Q8 _6 z4 @6 @* g4 p- z' J
      我偶尔舔舔勺子.......味道不错 ~
     楼主| 发表于 2014-7-9 06:08:43 | 显示全部楼层
    谢谢老乡分享!学习了。
    0 ^* t% _8 d. l5 V  {- J这个黄连阿胶鸡子黄汤这么难喝吗?那我以后要老老实实听郎中的话了,不要等到热入 ..., |0 v: b: Z+ E: z3 H0 M8 p
    PEACE 发表于 2014-7-8 11:28

    - w2 G0 V) ~8 y% \
    2 }; W) D% j* Y2 K" s7 A$ z5 {0 e, {* q' X3 Q% g  v4 X
        真的很难喝!又苦又腥......., w7 y% e% Y, [' _1 O$ H  Y; ]+ O) i
    7 {: c, F8 d9 J! g; j- ~3 p
    可是狗蛋的可可粉鸡蛋黄很好吃!提拉米苏里不就用生鸡蛋吗?我家鸡蛋是自产,比较新鲜。
    发表于 2014-7-9 07:58:18 | 显示全部楼层
    谢谢老乡分享!学习了。$ C: f( a9 C- }. u, J
    这个黄连阿胶鸡子黄汤这么难喝吗?那我以后要老老实实听郎中的话了,不要等到热入 ..., Q, Z. ?! }5 V: P0 t& q2 U
    PEACE 发表于 2014-7-8 12:28

    0 N8 ^, Z2 v8 b+ P9 N0 O: {
    , f8 V4 }/ M8 _
    8 S; b) A" B  M5 U# y   多余。
    7 I" q/ b5 P3 V1 n病菌、病毒、微生物每天都充斥在空气和体内中,有人因此而染病是因为气血适合这些微生物的生长与繁殖。如果你气血环境不适合这些东西的生存,西医会跟你说:你免疫力很强。
    发表于 2014-7-9 09:50:01 | 显示全部楼层
    给个提示?题目不能超80个字符........4 S1 M6 ?* p% s( X  g7 u( X
    amengcat 发表于 2014-7-9 05:05

    + t0 F3 E( ~/ t; Z5 a  _
    7 F2 u! {# L# l  \) Q9 F* J! H. f7 [" g# w* v& c% K2 n3 S
        我也没想好,觉得原题目很论文。。。有些妈妈看题目,会以为高深,不会进来。。。$ N  p, r0 [7 E

    5 T5 s$ N: T3 [9 F% i  w! F想不出太好的,先留着吧,大家勤着给后来的妈妈们介绍吧。。。。
    发表于 2014-7-9 10:45:00 | 显示全部楼层
    回复21#AMENGCAT
      O- P! S7 D4 c; O9 j8 z0 f老乡还亲自养鸡,我真服了你了。养鸡是我和我先生退休后的一个计划之一。
    发表于 2014-7-9 10:45:30 | 显示全部楼层
    回复22#郎中! c/ r# o" V  B/ ~. @4 r7 v
    谢郎中解惑!
    发表于 2015-3-31 16:57:33 | 显示全部楼层
    要看实例。5 T7 H& d/ u) m0 y  ]
    发表于 2016-3-31 20:41:45 | 显示全部楼层
    Xue xi 2 l( V3 m7 `' u- ~" T& f
    发表于 2016-4-1 11:37:39 | 显示全部楼层
    这个帖总结的很有用,谢谢辛苦总结!赞郎中高超医德,医术!
    发表于 2016-4-1 13:14:08 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2016-4-2 00:18:06 | 显示全部楼层
    study( ^1 t  Y. z6 h# b/ P
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