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  • 女儿感冒(调胃承气汤病案)

    发布者: carriecatt | 发布时间: 2014-6-29 19:00| 查看数: 3257| 评论数: 25|帖子模式

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    x
    基本情况:
    , f5 R( p" q* h2 V* W) l0 k* r; o7 e: {) _# `3 L8 k- G2 U# H
    年龄: 10 岁                  性别: 女                         身高: ~140cm                        体重: 38kg                           种族: 混血
    6 M8 q5 T1 v& Q* r2 h2 u. y* J5 d. X, t9 C) f0 |; F- J1 G
    一、寒热
    6 F' b+ o( k9 [- \* j恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 8 J3 Z: f- I1 i
    不发烧,没有特别的恶寒,跟我们穿的一样多
    / Z7 F$ _7 a0 a- G7 R4 E  u6 n  x8 c2 ~) y6 L+ l1 A0 \6 P
    二、汗 - I7 E7 R5 [3 e3 c/ |7 w; x" n
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? / R4 a0 H3 v8 H7 {- z
    额头皮肤没有汗,脸上皮肤有点干4 d/ s% e9 Y& Y
    3 T% R1 X" {. u7 n
    三、口渴
    " _" X' J; T/ l嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    : A: d  |+ _2 Z* B+ v( P+ _; u1 r7 Q嘴唇干,有竖纹,稍稍口渴,要喝凉水。 嗓子不疼,声音有点哑
    ( l' j9 B1 E2 H/ |* B3 g. X+ }0 H7 i: M7 I" j* n, t
    四、小便 * F0 {( f1 e$ W- R7 s# W
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
      u+ h) `- I1 p6 ?" y2 n$ a小便通畅,色清6 k: G( M# A) m" M+ _; K

    % v/ a# @& X9 i! o& s五、大便
    8 k' }5 l2 p5 G( h* q: Q稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    1 T  c+ ^; a4 C( K1 _0 R+ y& ]昨天今天都没有! 说星期五大便正常,不是豆豆,也不是拉稀。
    $ h1 w6 o- l1 P) X% H( B( G" Q. W7 |6 s6 _
    六、口感食欲 + R" U% o1 f5 d4 G9 {
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    % ]" u0 [" g9 b: T! }: ^% [. |3 ~不恶心,也没吐。 胃口跟平常差不多,到点儿就饿,吃饭量也没少,但是中午饭我问要不要吃炒饭还是棒子面粥,小同学要喝粥。
    " \. M) C# c8 e9 a! f: m& n0 J4 |) ~  X" K! T2 e$ ?  A" Y
    七、痰涕眵睑$ j9 }$ X1 ?1 Q- B" ?3 E
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    4 b- F5 s& K( W7 h/ ?: M" p. ]没有痰
    : f- ^$ P0 {5 @5 ~7 v7 L% V
    4 t9 J: s! e4 h7 u2 K! a% NB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?. [7 o1 y0 H* `! |' q  U" l& G
    流鼻涕,两个鼻孔都塞,鼻涕不黄,可是也不是水样的,比较粘
    . y! G1 N# L3 v8 C+ s
    5 A7 g5 w. E8 k+ _9 bC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ) ?9 \5 s, B/ ^) g& G4 j+ D' ]
    8 i4 I1 \8 `. D# E  S3 A+ N, v9 [1 A3 c: b" N% {; M" P
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    $ o0 b! O4 B" N% M, L; \白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 1 [2 T( w+ N# T( ]
    流鼻涕白天晚上都有,星期五开始鼻塞,打喷嚏流鼻涕,星期六差不多,今天开始有点咳嗽。
    3 t* W+ h6 Y2 \9 p$ n/ L
    ! x+ `% t& v* @/ v九、咳嗽
    * I9 Z5 R6 `7 V" `' z# ?不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    " I+ P8 N* {! a3 D5 Z今天中午开始咳嗽,没有痰,我们这边下雨,今天她在家宅着看书玩电脑做cookie,看不出来运动/寒热的影响
      @+ c4 R' J4 @& `) l( Z, ?
    2 f* i, g; T( E7 }# v$ i! x! }/ p十、舌与苔 $ {8 m  f. u2 H
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    $ P2 y. D+ O" t5 j舌面不干,淡红,舌尖/舌头边上有小红点" U0 C" n  {, g( ]
    5 z; u: Y$ |4 i. U! z! B. j# R
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    % s- _! \6 b) g, v: m/ Z舌苔两边薄,中间稍厚,湿润,白9 M4 g, P7 l8 {" a4 z
    7 K; f* A' s1 j
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?$ M" z- m+ G6 Q- L# S
    门牙不觉得干燥,有光泽* G. ]5 M4 _7 t
    5 }( D- y4 T% ^
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?0 l; E: q3 B% E. u7 Z7 G
    牙龈色淡,不红肿
    5 ^" h9 b# Z0 g: s6 f
    1 m' N* Y7 N0 X& N十一、其它不适应症状 & ?, R7 @6 P0 X+ ]
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?" f' Z$ b9 L, J, t0 f, ]
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?, v2 t$ X$ }% m0 `
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ; w9 Z/ z, a9 T0 U5 `
    8 y+ F$ v' p* K6 p8 V; I没有别的疼痛,睡觉时打鼾。 她平常感冒经常是这样,流鼻涕,咳嗽,也不发烧,吃喝照常,从来不会错过甜点,拖一个星期自己好 。。。

    最新评论

    招财猫 发表于 2014-6-29 19:09:17
    看像是温病初起的样子,C妹妹有没有给孩子多吃西瓜,酸奶之类的?
    carriecatt 发表于 2014-6-29 19:15:36
    昨天吃西瓜,大概吃的不够 。。。 我也很疑惑,她的小便清,也没有看到她一直喝水,刚才问渴不渴才说稍稍有点渴 。。。
    蒙城郎中 发表于 2014-6-29 19:17:39
    昨天吃西瓜,大概吃的不够 。。。 我也很疑惑,她的小便清,也没有看到她一直喝水,刚才问渴不渴才说稍稍有 ...& T! `6 j/ C+ [0 h* ]  G
    carriecatt 发表于 2014-6-29 19:15

    ! }+ A) N" \- J& x7 s, S* W4 s- @3 o0 i5 F, M* j9 @; E
    2 {4 U3 n' H( |) n% b
       短消息
    医者易也 发表于 2014-6-29 19:20:29
    同意猫大的诊断,西瓜、酸奶、可乐伺候!祝小丫头早日康复。2 g, N2 q% i8 @

    * t; c4 Q$ Z9 l7 y(要出门了,回来再说!)
    招财猫 发表于 2014-6-29 20:55:29
    又读了一遍问诊单,有几处有疑问, 我又觉得小姑娘体内或有点湿热,是温湿夹杂?+ d7 N5 I! W& A4 {2 c) H
    8 S+ @) k' [$ W
    从来不会错过甜点:脾运化不好,食甘缓之?* f, c& d' p! |. U; Y! Z
    % T4 C# N4 s; f8 E7 V. g. y
    睡觉时打鼾:体内有一定的湿?
    + b' n% t  |! }. O# ^
    9 J0 |: b0 X2 y5 b$ e1 n鼻涕比较粘:热?7 U; M% s; j/ J' k4 `; f7 |: \1 S, L
    6 \" ]& \+ J* ~
    也没有看到她一直喝水,刚才问渴不渴才说稍稍有点渴:体内有湿,渴不多饮?" y4 E: u2 K- D. x- `( _+ B5 j

    ' g/ n( y( n2 a* T6 ]皮肤干:湿郁表?
    + v. I0 W# K0 [1 [: K1 P0 r4 w: x# E: G0 J3 y, O* y
    拖一个星期自己好:体内有湿的话,湿温病好得慢。5 S- s2 R8 x0 g, k1 A
    * l2 [7 w+ s8 R( }3 a' X
    还是要健健脾,排排湿。
    土豆 发表于 2014-6-29 21:40:14
    抱抱孩子和孩儿她妈!希望尽快好起来!
    ivy9 发表于 2014-6-29 23:41:26
    希望孩子尽快好起来,妈妈才能放心。
    carriecatt 发表于 2014-6-30 00:20:37
    谢谢大家,郎中给医嘱了,郎中的答案明天我再上。 笑猫咪,小同学平常睡觉不打鼾,这几天粘粘的鼻涕,睡觉呼噜呼噜的。 我觉得你说的应该健脾有道理,她感冒一般都是拖拖拉拉的,等这次好了之后抓住了填问诊单请郎中给调理调理。 叹气,厨艺差的妈妈养的孩子吃亏呀
    Hwq 发表于 2014-6-30 01:40:04
    郎中出手,小姑娘应该好了吧?
    amengcat 发表于 2014-6-30 03:53:07
    我就看着这个两天没有大便了。吃点烤核桃?
    ) q" H6 G6 ~" x; M4 t7 f# e8 B) C, O- d9 ~+ @; a+ c2 y8 l
    坐等答案 。。。。。祝小姑娘早日康复。
    招财猫 发表于 2014-6-30 06:35:54
    谢谢大家,郎中给医嘱了,郎中的答案明天我再上。 笑猫咪,小同学平常睡觉不打鼾,这几天粘粘的鼻涕,睡觉 ...
    # n* ]- g  K- N' e! D; o6 x0 Rcarriecatt 发表于 2014-6-29 23:20

    3 i" l8 {, V! n, x/ e! _, M# B0 l
    . S* r: B' L. s: o9 U( y, L- a+ _# f0 r3 y$ c% C
        谢谢C妹妹分享病案,我们等着。
    PEACE 发表于 2014-6-30 12:25:26
    希望现在孩子好多了。想看郎中开的药方。
    carriecatt 发表于 2014-6-30 14:13:52
    郎中开的方子:
    3 R6 d# l% t4 V- X. M2 X; X% ]( h# h/ A' j( Y
    咳嗽是因为胃热上逆。
    1 b+ L  N4 W1 x4 H
    ( [  h! c4 n, {- E: C0 E  l去买个西瓜冰了吃。如果到明天早上鼻塞还有,并且还不大便,调胃承气汤
    / ]+ G2 ?" U# k! M2 R1 O, i# p8 R" x8 F6 p
    大黄 9克、炙甘草6克、玄明粉6克
    ) W+ t. y0 T) l8 E" r0 V
    ) ?  T& W+ G) C/ [: P/ Z用水一升,煮大黄、炙甘草,煎至600毫升。再入玄明粉,再沸后离火。) O4 O9 |0 i6 x# n' |, f/ [; U

    7 o; [, }  ~2 a7 n去药渣,置冷,分成四份。: l* v5 E0 L3 T% c' n+ U

    8 U) u0 `7 k9 U) \6 ~5 y! x每一个小时服一份,大便出不再服。1 t* v$ r5 W( e1 i+ B
    , m& |/ f9 F  f6 o
    昨天吃了3/4个小西瓜,晚上拉了一点点硬大便,早上还是鼻塞咳嗽,嘴唇干,精神正常。 本来我说要不然今天就不去summer camp,小同学死活不干,叹气,后妈当得都够失败。 所以现在小同学在summer camp, 我早点下班买药去 。。。
    兴致昂扬 发表于 2014-6-30 15:55:50
    来学习郎中的方子
    茉莉花香 发表于 2014-6-30 18:20:47
    metamorphosis 发表于 2014-6-30 18:57:54
    学习
    冬雪 发表于 2014-7-1 01:21:26
    回复 14# carriecatt , w% u" I6 J8 j/ s$ b* T! K) e
    2 E: @# t- ~" P" S2 M: G7 |6 U3 H

    5 E) Q) B* O: W  @! j    看看郎中怎么说
    Student 发表于 2014-7-2 01:46:49
    学习学习
    patricia_432 发表于 2014-9-29 22:37:57
    :)
    9 [& t- Y8 j2 \3 V/ x
    lizi7312 发表于 2014-12-8 21:53:42
    回复看帖
    4 C+ M# P! `& N9 i* G
    Dragoneyes 发表于 2015-2-1 22:49:57
    carriecatt 发表于 2014-6-30 13:13
    ) l+ s' `5 B# q5 P" j郎中开的方子:
    4 N, u3 ~- }$ K6 _7 `' X3 J! ?- f7 _* ?7 x2 c' r/ W8 B
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    ( s4 c2 b* h" a7 i( N3 C
    调胃承气汤0 x$ m' U0 h9 w5 |; D
    flower315 发表于 2015-2-2 00:37:02
    还是不得要领。要看答案后再回去看问诊单才能看出问题。7 P; h! Z( ]' h9 Q. _3 q
    youyangma 发表于 2015-2-4 11:44:11
    xuexue
    0 h% I9 P  g  j  W+ r4 p

    评分

    参与人数 1威望 +30 金錢 +180 收起 理由
    招财猫 + 30 + 180 加油!很快就高级会员了!

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    Sunny 发表于 2019-11-11 11:58:09
    好想知道答案6 ~4 W! c% e/ n5 \, y4 j" O
    mzw22 发表于 2020-3-6 04:53:26
    carriecatt 发表于 2014-6-30 13:13
    $ g9 U) M% E& W' n& T郎中开的方子:
    4 M) S& O4 Z% l! a7 M+ d/ t7 ^: b# W
    咳嗽是因为胃热上逆。

    4 \: e! x% z% T8 e% v6 D$ i$ X学习了!

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    GMT-4, 2024-4-26 23:24

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