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  • 女儿感冒(调胃承气汤病案)

    发布者: carriecatt | 发布时间: 2014-6-29 19:00| 查看数: 5394| 评论数: 25|帖子模式

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    x
    基本情况:
    . T- g4 Z6 `) p$ _6 x9 m$ y7 ]
    1 M+ F* E. |$ }/ d7 D年龄: 10 岁                  性别: 女                         身高: ~140cm                        体重: 38kg                           种族: 混血
    ' O# n' }& H+ ]( f3 h' [1 {1 n, m6 y
    一、寒热 , X4 G; B3 Q/ _4 [* q+ N+ z
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? + E9 M( A% I' n$ h( u
    不发烧,没有特别的恶寒,跟我们穿的一样多+ P# z' b& e4 E. W8 C2 b

    9 k; C( `' J6 ^' l0 Q! w二、汗
    . X1 m2 a% P# p额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    , P- Z( L: j7 i: G$ }) v$ z额头皮肤没有汗,脸上皮肤有点干8 C7 N5 u* K. x, E- Y+ p3 t

    1 ?4 R, H4 p- Q& T/ \三、口渴 & I/ P* U9 H8 u
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? : X2 ]9 L. P3 [% X) G$ r
    嘴唇干,有竖纹,稍稍口渴,要喝凉水。 嗓子不疼,声音有点哑
    5 `* K, x- ~4 w- X; S/ K$ m* G: s# Z3 q4 }
    四、小便 % e6 e; A& J* f) q
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?+ u0 f! W. V) T; Q$ l2 y+ d8 j
    小便通畅,色清
    % O3 c/ Y) R6 c, I$ b4 B
    : ~: i$ e5 ^4 ~2 r- ^五、大便
    6 n: G" _6 m' R, v! Q稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    8 B3 P1 a  z; q/ n9 M3 n昨天今天都没有! 说星期五大便正常,不是豆豆,也不是拉稀。9 R& A( n1 d/ e5 ^5 U

    8 {) N2 g9 N9 ]. z; [' {六、口感食欲 ( H5 j$ p0 J/ r
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# o$ N" N0 g: I$ R5 t: M# Q- z
    不恶心,也没吐。 胃口跟平常差不多,到点儿就饿,吃饭量也没少,但是中午饭我问要不要吃炒饭还是棒子面粥,小同学要喝粥。
    6 ^5 y2 s1 `/ J+ h
    ) Z% J0 C! Z7 G3 Y七、痰涕眵睑
    + N5 h- ]# z5 H1 GA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? * N( Q! s$ Q8 s* u4 B, m/ u
    没有痰0 |  r" f4 h9 E
      {$ y$ \- B, t/ ^& V* @
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    6 l- M4 d* f* i5 O( ]  V# ^- _流鼻涕,两个鼻孔都塞,鼻涕不黄,可是也不是水样的,比较粘) S4 b( S& F) J! r, w! h$ B
    $ c2 R3 q: y* R
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    * t& n' A% a- A, K/ B+ M
    ( s, b9 Y" ]6 Q+ s: m6 J% Y" d2 @0 K5 m$ @3 e* Z2 A# l
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)/ N6 |8 {7 O: ~" [, ~% A! t( C$ m
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ) c7 L5 F) U, R" ?$ Y流鼻涕白天晚上都有,星期五开始鼻塞,打喷嚏流鼻涕,星期六差不多,今天开始有点咳嗽。5 T2 D7 S8 h6 q+ W* }) A

    & v1 L1 N- L3 u# u0 q5 ~/ I九、咳嗽 7 ]. V: s  g# a4 c/ }
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ( J) V+ W; |0 J8 a4 |9 Z, e
    今天中午开始咳嗽,没有痰,我们这边下雨,今天她在家宅着看书玩电脑做cookie,看不出来运动/寒热的影响
    , _) @8 l& ^: P) z5 d  I2 X$ X
    5 f+ c# |! m+ A& a/ e( A/ u9 U十、舌与苔 ' m( X4 l) Y! N+ u4 K7 B, N0 ~" I( ^, R
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?) I: c4 U. a# j/ B
    舌面不干,淡红,舌尖/舌头边上有小红点
    1 N' U) ?+ p" Y, [" x  X
    1 L1 Y! n9 N$ Q: k" [$ O' qB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 2 Z' ?" u6 ?: S$ x
    舌苔两边薄,中间稍厚,湿润,白: p1 H* M$ b2 |9 n
    ) w7 Y$ i* E9 _
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    8 W$ c: e8 Z! x2 y$ ]门牙不觉得干燥,有光泽# [0 T- b" E' ~" z  D

    ( I1 \* h% e% d- }% T' d! V- xD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?' Q) \9 A) J0 x( B2 `  M+ h
    牙龈色淡,不红肿
    # r. z4 V9 S% o/ H6 f. w" v4 A
    ( j7 g# p5 S. M6 `( O% g6 x, R十一、其它不适应症状
    " T+ k5 l) f0 h8 ?  y痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?5 |$ q- t; S7 \% X
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    4 k3 I: T$ S$ J1 B% h% Y! a7 d四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ' `5 Q4 ?5 Y( ~- i/ \/ o) H* h! r' j. `1 x+ a6 g9 p4 n
    没有别的疼痛,睡觉时打鼾。 她平常感冒经常是这样,流鼻涕,咳嗽,也不发烧,吃喝照常,从来不会错过甜点,拖一个星期自己好 。。。

    最新评论

    招财猫 发表于 2014-6-29 19:09:17
    看像是温病初起的样子,C妹妹有没有给孩子多吃西瓜,酸奶之类的?
    carriecatt 发表于 2014-6-29 19:15:36
    昨天吃西瓜,大概吃的不够 。。。 我也很疑惑,她的小便清,也没有看到她一直喝水,刚才问渴不渴才说稍稍有点渴 。。。
    蒙城郎中 发表于 2014-6-29 19:17:39
    昨天吃西瓜,大概吃的不够 。。。 我也很疑惑,她的小便清,也没有看到她一直喝水,刚才问渴不渴才说稍稍有 ...
    # q. X0 @; X% V1 B9 a/ k  Z3 H) zcarriecatt 发表于 2014-6-29 19:15

    1 P$ X9 ~% O& j# O5 U. b  T9 U% ]
    " D3 g% i# }; T0 T0 p( f4 f7 R* Y" H4 S
       短消息
    医者易也 发表于 2014-6-29 19:20:29
    同意猫大的诊断,西瓜、酸奶、可乐伺候!祝小丫头早日康复。
    $ S" W, m' v3 S: h% P
    2 ?7 O) x5 {, r9 }, @( Y$ h! M- |(要出门了,回来再说!)
    招财猫 发表于 2014-6-29 20:55:29
    又读了一遍问诊单,有几处有疑问, 我又觉得小姑娘体内或有点湿热,是温湿夹杂?! H# T) K5 i( d& T4 m; y
    * q2 q. u; H% x
    从来不会错过甜点:脾运化不好,食甘缓之?
    " Y. R" c2 `- @1 x
    ; |# a8 d6 B+ s2 K. U睡觉时打鼾:体内有一定的湿?% U& a: a2 R8 K1 h( e$ o

    " ^3 G/ }. E, L1 B鼻涕比较粘:热?' p; x9 z9 }4 r% n! |; X! N

    8 ]5 _6 w) j. A: G. ?* F也没有看到她一直喝水,刚才问渴不渴才说稍稍有点渴:体内有湿,渴不多饮?
    , |% q2 C- B! j8 p% u+ y7 _5 U2 K% b. h0 |
    皮肤干:湿郁表?
    9 _- r. f9 O) Y/ R, ]# d% O7 W# D! E/ R6 v7 E+ b
    拖一个星期自己好:体内有湿的话,湿温病好得慢。2 I  |$ R# E/ V

    0 W+ C7 a0 `+ T7 V+ d还是要健健脾,排排湿。
    土豆 发表于 2014-6-29 21:40:14
    抱抱孩子和孩儿她妈!希望尽快好起来!
    ivy9 发表于 2014-6-29 23:41:26
    希望孩子尽快好起来,妈妈才能放心。
    carriecatt 发表于 2014-6-30 00:20:37
    谢谢大家,郎中给医嘱了,郎中的答案明天我再上。 笑猫咪,小同学平常睡觉不打鼾,这几天粘粘的鼻涕,睡觉呼噜呼噜的。 我觉得你说的应该健脾有道理,她感冒一般都是拖拖拉拉的,等这次好了之后抓住了填问诊单请郎中给调理调理。 叹气,厨艺差的妈妈养的孩子吃亏呀
    Hwq 发表于 2014-6-30 01:40:04
    郎中出手,小姑娘应该好了吧?
    amengcat 发表于 2014-6-30 03:53:07
    我就看着这个两天没有大便了。吃点烤核桃?
    # K. _0 v+ ?4 a3 Z, |0 p: \" [9 \, F, b( ~1 \1 W) W
    坐等答案 。。。。。祝小姑娘早日康复。
    招财猫 发表于 2014-6-30 06:35:54
    谢谢大家,郎中给医嘱了,郎中的答案明天我再上。 笑猫咪,小同学平常睡觉不打鼾,这几天粘粘的鼻涕,睡觉 ...6 `; v; P+ E3 G' D
    carriecatt 发表于 2014-6-29 23:20

    , p) L- k  w- f# v1 T! _( U. D$ H; ^

    * M: w$ g% ?- @: `7 `6 z' d% i# g    谢谢C妹妹分享病案,我们等着。
    PEACE 发表于 2014-6-30 12:25:26
    希望现在孩子好多了。想看郎中开的药方。
    carriecatt 发表于 2014-6-30 14:13:52
    郎中开的方子:
    ) _7 q6 d, H/ D) k0 M, I2 f
    9 S2 J9 c; a2 m+ }咳嗽是因为胃热上逆。! D, N3 y+ [$ y& p% y! W4 M
    ( N; C  D# n9 ?; `
    去买个西瓜冰了吃。如果到明天早上鼻塞还有,并且还不大便,调胃承气汤4 P1 l$ I1 B( f* L5 r  J0 H  u5 ]

      n( X* n* ~7 v/ e- I9 ~4 O/ W+ u大黄 9克、炙甘草6克、玄明粉6克; U  T- A9 L7 }

    : o0 m. |2 M1 @& G) w4 y用水一升,煮大黄、炙甘草,煎至600毫升。再入玄明粉,再沸后离火。5 v" P0 t) x3 }9 x

    , G0 Z; O! C2 t去药渣,置冷,分成四份。
    ' E2 f9 U5 _; b0 F$ {+ x+ [6 M8 U# D! N% c- D% U
    每一个小时服一份,大便出不再服。! M3 N# T9 a& H/ ^' u
    : i, v9 S3 j+ P$ l5 _- S7 w
    昨天吃了3/4个小西瓜,晚上拉了一点点硬大便,早上还是鼻塞咳嗽,嘴唇干,精神正常。 本来我说要不然今天就不去summer camp,小同学死活不干,叹气,后妈当得都够失败。 所以现在小同学在summer camp, 我早点下班买药去 。。。
    兴致昂扬 发表于 2014-6-30 15:55:50
    来学习郎中的方子
    茉莉花香 发表于 2014-6-30 18:20:47
    metamorphosis 发表于 2014-6-30 18:57:54
    学习
    冬雪 发表于 2014-7-1 01:21:26
    回复 14# carriecatt
    , ~1 ?: S5 E- ~& D# k: o
    4 H, ~5 A/ X4 b( \: n0 R0 {7 T  s( P1 o$ r
        看看郎中怎么说
    Student 发表于 2014-7-2 01:46:49
    学习学习
    patricia_432 发表于 2014-9-29 22:37:57
    :)& |9 M) [' ~0 o5 L8 }3 d; |4 X
    lizi7312 发表于 2014-12-8 21:53:42
    回复看帖* B- M; j. F, a
    Dragoneyes 发表于 2015-2-1 22:49:57
    carriecatt 发表于 2014-6-30 13:13
    % d) o0 h6 A, E; C' V" N. L郎中开的方子:( |3 Z6 e0 {4 M, A, x% a- R

    8 o. a. A$ j7 B4 \**** 本内容被作者隐藏 ****

    8 Z* i4 v- ^/ ^+ b4 X% b9 s调胃承气汤
    4 T9 X/ }; k" x
    flower315 发表于 2015-2-2 00:37:02
    还是不得要领。要看答案后再回去看问诊单才能看出问题。* V. R2 g' f7 D- k0 H% M
    youyangma 发表于 2015-2-4 11:44:11
    xuexue0 k; H0 Z! O7 k2 H' H/ H* q

    评分

    参与人数 1威望 +30 金錢 +180 收起 理由
    招财猫 + 30 + 180 加油!很快就高级会员了!

    查看全部评分

    Sunny 发表于 2019-11-11 11:58:09
    好想知道答案! r, M) F! ^! s4 \, E
    mzw22 发表于 2020-3-6 04:53:26
    carriecatt 发表于 2014-6-30 13:133 G: N. N( H0 P* O  H7 x
    郎中开的方子:! p& |- i" Q1 ^# |9 Z! w' V" G

    5 \. E& a# u0 y. l' g! b" V! c咳嗽是因为胃热上逆。

    ; ^/ m  K8 h" X7 a# q0 z学习了!

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