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基本情况：; }0 G( e+ `5 B7 _
& z6 e4 z' ^, P5 _4 ]年龄： 10 岁 性别： 女 身高： ~140cm 体重： 38kg 种族： 混血
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一、寒热
+ {3 o" X3 V& E- G: k0 h3 Q/ _恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 6 _' j- ^% Q) D0 }" @
不发烧，没有特别的恶寒，跟我们穿的一样多) ^- E& K9 K: c% ~" h
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二、汗
, E+ l5 M( B! u1 z额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 9 E2 J9 k: @) c
额头皮肤没有汗，脸上皮肤有点干
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三、口渴
2 J7 ?4 s* x1 o' W B: U6 T嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
3 S+ r4 |- f4 n7 E- j嘴唇干，有竖纹，稍稍口渴，要喝凉水。 嗓子不疼，声音有点哑5 U, l. S* T1 P, P" T0 f6 y! M% [7 u
2 ?$ \& C2 F3 v8 _四、小便
! r' w3 Z$ {# l# M$ ~0 k' {: e2 |4 o$ B色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？; h9 x" T! d$ g+ h
小便通畅，色清! j& w& |. O4 I( G1 t
+ N( C" g: h" s( U( H3 ^五、大便
$ @! x/ g8 ]3 l6 ]& K3 a3 _& f& N稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
$ W5 l& P3 [% z! w- a昨天今天都没有！ 说星期五大便正常，不是豆豆，也不是拉稀。
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/ \7 j: T! P' q. k ~' m- a: Z六、口感食欲 / j* t1 S: k- J7 [+ T; n8 U
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
( @6 \/ s2 g# F5 I不恶心，也没吐。 胃口跟平常差不多，到点儿就饿，吃饭量也没少，但是中午饭我问要不要吃炒饭还是棒子面粥，小同学要喝粥。8 x, b, F( W! ~# J7 p
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七、痰涕眵睑
9 r* E( {5 W. B4 K( `* w U5 NA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ , P, x6 o. |; }% ^5 I9 `+ e, Y9 e& h
没有痰# v$ s; X( T+ H4 x5 j5 G
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
( {2 T2 s4 V0 ^# k7 q流鼻涕，两个鼻孔都塞，鼻涕不黄，可是也不是水样的，比较粘6 a" K0 A: n8 U, t3 [
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？ A# b' ~8 u/ s" w. W( Z
无
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律） N8 ?$ O. o5 Q. O5 E2 c9 k
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ * [, ^; }: W) L5 k
流鼻涕白天晚上都有，星期五开始鼻塞，打喷嚏流鼻涕，星期六差不多，今天开始有点咳嗽。
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九、咳嗽
1 f E& f5 X9 X. M% p不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ * }& w2 _- }8 c9 q. [( q
今天中午开始咳嗽，没有痰，我们这边下雨，今天她在家宅着看书玩电脑做cookie，看不出来运动/寒热的影响4 ^3 r7 ?& l& h( O, x
2 q3 z0 ?" z; N. r/ [- c十、舌与苔 ) x6 t! k4 R# m, d" G' o( l7 X
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
- n/ o0 H7 v! S4 A/ \舌面不干，淡红，舌尖/舌头边上有小红点
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ : a: S. A# x. h9 ]7 e2 E$ `- d; l q
舌苔两边薄，中间稍厚，湿润，白* D J H1 ^) y( F" D1 a! J6 M1 q
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
. L+ i$ \6 W$ [门牙不觉得干燥，有光泽% E! [( ~. r8 z: m
4 b$ ~* s' U' C, R+ X( d; jD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？- u( f4 ?3 [. B1 T) P$ c- H
牙龈色淡，不红肿
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; p' i4 F4 q6 k( s; Q( V) v十一、其它不适应症状
6 u: O; g/ g, Y痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？& i( n( ?: }! W& L& R E9 R8 y6 {
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？' m% L- D; o5 f* x. d
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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没有别的疼痛，睡觉时打鼾。 她平常感冒经常是这样，流鼻涕，咳嗽，也不发烧，吃喝照常，从来不会错过甜点，拖一个星期自己好 。。。 |
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发表于 2014-6-29 19:00:38
发表于 2014-6-29 19:09:17
楼主
- T: S4 Z# {( Z
发表于 2014-6-30 15:55:50
发表于 2014-6-30 18:20:47
发表于 2020-3-6 04:53:26