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基本情况：8 `# [% N, r4 \2 K
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年龄： 10 岁 性别： 女 身高： ~140cm 体重： 38kg 种族： 混血+ d+ h* F( N; C. R6 O0 g6 [7 g
( y3 |$ C9 S5 i* L0 B& r* f4 D6 O一、寒热 % m8 m6 s. R; u! ]# B2 N9 G
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 7 s! E3 j( y7 {7 w8 V
不发烧，没有特别的恶寒，跟我们穿的一样多
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+ D; v* I- m" N8 F8 o5 }二、汗 2 W" {/ Q3 C2 r& J2 O
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ - ^" s# {9 {3 b! L) I! v+ I
额头皮肤没有汗，脸上皮肤有点干' f, ?. r% z ~
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三、口渴
1 ~/ e* l/ V+ E7 k: ?4 }6 l& T嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ ' \7 }" U9 Q$ o0 g* b
嘴唇干，有竖纹，稍稍口渴，要喝凉水。 嗓子不疼，声音有点哑6 n: V1 M! a+ H
! H2 p& ~ Q$ ^8 @; s$ u x四、小便
7 _" p1 L3 P2 K8 m; _色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？; V2 `" Z Y& K9 t; j Z
小便通畅，色清
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1 E, @& ]2 O5 O5 S7 J5 Y! o+ L五、大便 " t: I) b* m( [
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
8 Y! y1 K6 u" H. R- b; o, N昨天今天都没有！ 说星期五大便正常，不是豆豆，也不是拉稀。
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六、口感食欲
2 L+ j, P- O2 }恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？7 ], J# L' g6 y& K4 C `* ^/ ^5 I
不恶心，也没吐。 胃口跟平常差不多，到点儿就饿，吃饭量也没少，但是中午饭我问要不要吃炒饭还是棒子面粥，小同学要喝粥。
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七、痰涕眵睑
% i9 \! q- s$ b; i/ KA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 2 w% |1 `' m0 A$ v1 A) {2 R k4 ?
没有痰
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) H$ A8 {% b/ v* ZB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
) {1 ~4 t- q1 z流鼻涕，两个鼻孔都塞，鼻涕不黄，可是也不是水样的，比较粘
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9 i+ v9 U) [4 y" i3 U+ wC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
( z8 \7 h" `; F* _& R d0 G白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ ( f# `1 x) B7 j1 i+ z+ m% T* h
流鼻涕白天晚上都有，星期五开始鼻塞，打喷嚏流鼻涕，星期六差不多，今天开始有点咳嗽。
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九、咳嗽
1 M4 `% Q' C# @6 {不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ ! R0 o3 f& U) [! D0 T
今天中午开始咳嗽，没有痰，我们这边下雨，今天她在家宅着看书玩电脑做cookie，看不出来运动/寒热的影响6 M1 D- g: [5 S) L
1 k; ^/ d& e: O0 x6 n& C十、舌与苔 1 f% }" k# Y5 g, P7 J$ ^( k/ z8 ?
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
- s) v9 C0 w3 V- o舌面不干，淡红，舌尖/舌头边上有小红点
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ $ x0 ]' [& L0 w' ^, P0 \& A) R6 ?
舌苔两边薄，中间稍厚，湿润，白2 _0 \$ J! i; v8 E; o6 M- @2 y5 }2 F
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ @' ^. i6 u% y8 H! ^5 t; \& w
门牙不觉得干燥，有光泽
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
( S6 |' @) t( {牙龈色淡，不红肿) c1 w: ]# ~; M+ Z; J
4 ?6 H0 N3 w1 p十一、其它不适应症状 ; l2 E# k5 k# a/ H* `
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
' W" h, D5 B6 i/ {痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
& H# R4 V. ^8 u- ?# J; [四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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* ^2 G5 }6 \9 F$ B' G没有别的疼痛，睡觉时打鼾。 她平常感冒经常是这样，流鼻涕，咳嗽，也不发烧，吃喝照常，从来不会错过甜点，拖一个星期自己好 。。。 |
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发表于 2014-6-29 19:00:38
发表于 2014-6-29 19:09:17
楼主
发表于 2014-6-30 15:55:50
发表于 2014-6-30 18:20:47
