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基本情况：
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年龄： 10 岁 性别： 女 身高： ~140cm 体重： 38kg 种族： 混血' n" n. C" x# H) L3 y
, F3 M& I Z/ C# S( e0 F; l* ^一、寒热 6 B( b+ y3 G1 T
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
" S& r+ w4 c d# e& S不发烧，没有特别的恶寒，跟我们穿的一样多) S) @/ C4 |* o `# U0 K
! A6 ?# \$ o$ i, L二、汗 9 A8 `% A- U2 f. j$ l
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
% x) H1 L. H0 M- T3 C& w# E额头皮肤没有汗，脸上皮肤有点干) ~1 Q1 S! c! Q2 t- w. y
, K: w* V0 A2 \ m6 ~3 W4 ]三、口渴 ( J7 X/ o0 K. Z, q1 Q$ `
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
r- p$ Q0 N9 [# x8 d嘴唇干，有竖纹，稍稍口渴，要喝凉水。 嗓子不疼，声音有点哑. f- H/ g$ _! F1 V- v
! U% c6 D$ G& n) S四、小便 5 Y; n8 e5 F: y! a2 L0 _. [8 n2 f
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？( W9 e% H3 i: X& s4 `
小便通畅，色清
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五、大便 , n' a& A0 A0 i" m2 I. N$ l- h" K# [
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？3 h# P$ v6 `0 O
昨天今天都没有！ 说星期五大便正常，不是豆豆，也不是拉稀。
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六、口感食欲 ( ?% s/ K/ h# V/ e" g# X7 O/ V
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？; ]- l0 s8 f4 f% V% A2 z5 S
不恶心，也没吐。 胃口跟平常差不多，到点儿就饿，吃饭量也没少，但是中午饭我问要不要吃炒饭还是棒子面粥，小同学要喝粥。
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) o, e; k" j- n/ Y七、痰涕眵睑! K: J+ W, g2 v, p
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
9 m1 u2 x. |& J" U没有痰0 P# [. y& [# c% E. }
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？' e1 d; D* t1 D) k3 @# v9 d# a; D
流鼻涕，两个鼻孔都塞，鼻涕不黄，可是也不是水样的，比较粘' O8 @ k3 @( T) X. r5 r
8 j# \, ]& d( d1 E) [9 B6 lC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？# C% L& D& ?2 `& L% T& ?4 H
无
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）4 x E* r' P: A1 p0 l1 m7 p
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
* v1 V1 X4 T# ~/ R0 A流鼻涕白天晚上都有，星期五开始鼻塞，打喷嚏流鼻涕，星期六差不多，今天开始有点咳嗽。1 v. y. R, X% _* x1 A" X
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九、咳嗽
# y; F: g, }) F+ A! Z# J不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ ) U6 J3 X0 B) j
今天中午开始咳嗽，没有痰，我们这边下雨，今天她在家宅着看书玩电脑做cookie，看不出来运动/寒热的影响
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8 e) V% }$ b7 k十、舌与苔 / p+ \; b4 k) ]; }7 O& A
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？" H2 Q# k( C% `6 j/ B1 f
舌面不干，淡红，舌尖/舌头边上有小红点+ d8 {/ ^5 f, A, N& e
& i* ? y# B1 x+ R PB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
y/ Q% I8 a4 o& t! a. O舌苔两边薄，中间稍厚，湿润，白
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
5 l! I* [. D% ?) A7 @. k/ H0 H门牙不觉得干燥，有光泽
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
* R& }0 ~9 c& q* r( D1 t2 Y1 ?6 e牙龈色淡，不红肿4 h9 z2 G8 h$ f) R) z* ^
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十一、其它不适应症状 / _7 d' g0 c% `8 h
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？) C% S% G2 i- t& [' x9 C
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？* Q; |( D7 ?9 ^5 g8 ?
四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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没有别的疼痛，睡觉时打鼾。 她平常感冒经常是这样，流鼻涕，咳嗽，也不发烧，吃喝照常，从来不会错过甜点，拖一个星期自己好 。。。 |
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发表于 2014-6-29 19:00:38
发表于 2014-6-29 19:09:17
楼主
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发表于 2014-6-30 15:55:50
发表于 2014-6-30 18:20:47
