还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿, ]8 [. T# y" o" }- v! `
======================中药的用药剂量===========; U" j, r7 Q9 |+ {3 a6 F
. ~; [ r; {( V R9 P5 k5 U; Q《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量5 t9 H4 h. z! L% g4 v( j
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药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。
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# r9 p6 E$ y. h9 k6 w1 V4 E中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：; U: ^) n# P+ E+ X
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一两(16进位制) ≈30g
/ n7 h# v+ ]7 |一钱≈3g1 ]$ [4 D/ s8 Z: N- V% Y, R
一分≈0.3g
- k* M# Y, J6 n7 g( `' C一厘≈0.03g
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中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。2 h; X f5 B1 G
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中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。
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+ o, V9 M/ q+ {0 a$ W6 G8 A* g一、药物因素: N+ L$ F7 w Q. q9 K, r
1 @" l1 D% Q7 B' R* R7 R9 p4 B* H（一） 药材质地4 j* j, v8 W5 C: I7 ~
一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。- t$ m9 S5 A" |7 r: c( d
5 u/ e4 V: c$ q/ S8 p" A c8 I（二） 药物性味8 k% J+ G4 r, ]' N
一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。
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7 E2 ~8 T6 l+ c+ q* }（三） 毒性强弱
9 @; k4 n, I4 B( f" r; H无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。3 F6 F! I, [0 M7 p1 s2 i6 G
; E- x6 L; t, [（四）方药配伍, `& N& c' d9 ]0 f
一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。4 {- }5 O' M% a, \
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（四） 剂型
( d! x7 B* i0 ^; X4 H$ w( V在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。
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（五） 用药目的
% c$ R! T4 U4 C3 H在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。/ e, F* S ?; h1 a
0 B0 _. C: m2 @- M二、病人情况
7 e2 \0 F! M3 ~" M( J（一） 年龄
2 K* W; h& X) J% w1 ^8 H小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。& T$ {, s" F/ p5 h% [ Q
6 i* l% ]$ L4 a* z（二）性别
9 j. `* F3 o6 m. n' s" C一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。
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（三）体质' H5 k2 n5 o: z3 R7 Q
体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。
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（四）病程5 r: O/ u9 I2 P5 @
新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。
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5 n# M* y$ n) N: F（五）病势; a, b) y0 X, |( [1 L
病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。1 S- ]/ e( L, E/ M& L. t1 H K
另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。6 D3 _9 d! D4 G% b1 m
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三、季节环境
) y. g* [7 q! C1 s! p4 ]6 }! E8 a（一）季节气候 O( P+ t& d) i. Y2 C) h/ C$ `
春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。7 E$ o6 \: |; H1 [8 n
' A# v4 p2 E) o, I0 L3 W( E; s（二）居住环境
8 w# e9 v( N9 O; k! c/ b居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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